류마티스 성 관절염은 염증 과정이 결합 조직에서 활발하게 진행되고있는자가 면역 질환입니다. 이 질병은 가혹하며 종종 장애를 유발합니다. 관절염에 대한 검사는 무엇이며 초기 단계에서 질병을 확인하는 데 도움이됩니까? 실험실 연구를 위해서는 환자의 피가 필요합니다. 생화학 분석을 실시하여 헤모글로빈 수준을 측정하고 형성된 요소 (적혈구, 백혈구, 혈소판)의 수를 계산합니다. 혈액의 특징적인 변화는 질병의 두 번째 달 초에 이미 나타납니다. 따라서 실험실 진단은 질병을 조기에 발견하는 효과적인 방법입니다.
류마티스 관절염 : 질병의 실험실 진단
관절염을 진단하는 방법? 특징적인 징후가 있으며, 적어도 4 가지 중 하나가 질병을 나타냅니다. 류마티스 관절염의 진단 기준은 다음과 같습니다.
- 아침 각성은 각성 후 1 시간 이상 지속된다;
- 최소한 3 개의 관절이 관여한다.
- 뼈 돌출 부위의 피부에 결절 모양의 봉인;
- 작은 관절의 주요 병변;
- 혈액에 류마티스 인자가 존재 함;
- 병리학의 대칭;
- 엑스레이가 바뀐다.
초기 단계에서 질병은 약점과 경미한 아침의 경직에 의해서만 나타날 수 있으므로 사람들은 의학적 도움을 구하지 않습니다. X 선 검사에서 병리학 적 변화는 없으며, 혈액 검사 결과 6 주 후에도 의심 될 수 있습니다. 객관적인 결과를 얻으려면 모든 검사가 공복 상태가됩니다.
일반 혈액 검사
일반적으로 혈액 검사 (UAC)에는 다음과 같은 병리학 적 변화가 포함될 수 있습니다.
- 증가 된 적혈구 침강 속도 (ESR);
- 감소 된 헤모글로빈;
- 백혈구 수가 증가한다.
증가 된 ESR과 증가 된 백혈구 수는 급성 염증 과정의 결과입니다. 정상적인 상태에서 ESR은 시간당 2-15 mm이며 환자의 경우이 지표는 보통 25 mm / 시간 이상입니다 (질병의 심각도 및 기간에 따라 다름). 건강한 사람의 경우 KLA의 백혈구 수는 4000-9000 명이지만 류마티스 관절염 환자에게는이 지표가 약간 증가합니다.
여성의 헤모글로빈 비율은 120-140 g / l이며 남성의 경우 135-160 g / l입니다. 수의 감소는 오래 전에 류마티스 관절염으로 고통받는 환자에서 발생하는 빈혈을 나타냅니다. 이것은 적혈구 및 대사 장애의 생활주기가 짧아짐에 기인합니다.
류마티스 인자
류마티스 인자 (Rheumatoid factor, RF)는 자체 세포에 반응하여 생성되는 항체로 질병에 의해 외계인으로 인식됩니다. RF는 근골격계의 질병뿐만 아니라 바이러스 및 박테리아 감염, 간 손상 및 악성 종양의 경우에도 형성됩니다. 건강한 사람들의 정상적인 비율은 0-14IU / ml입니다.
RF를 높이는 것은 60 %의 경우에서 발견됩니다. 관절염의 혈청 음성 양식도 있으며,이 표시기는 변하지 않습니다. 러시아 연방은 불용성 복합체를 형성한다는 점에서 위험합니다. 그들은 혈관벽에 침착되어 조직에 혈액 공급을 방해하고 혈관염을 유발합니다.
Antistreptolysin O
Antistreptolysin O (ASLO)는 체내에서 연쇄상 구균 감염이 발생할 때 나타나는 항체입니다. 그들은 류머티스를 일으키는 용혈성 연쇄 구균 A 군으로 인해 주로 증가합니다.
이 지표는 진단을 명확히하기 위해 사용되며 류마티즘과 류마티스 관절염을 구별하는 데 도움이됩니다. 첫 번째 경우에는 ASLO가 크게 증가하고 두 번째 경우에는 ASLO가 변경되지 않거나 중요하지 않게 증가합니다.
어른의 ASLO 수치는 최대 200 units / ml이며, 최대 16 세까지는 400 units / ml입니다. 그것은 또한 반응성 관절염에서 일어납니다. 이것은 다른 장기에 국한된 1 차 감염에 의한 관절의 염증 과정입니다.
반응성 관절염의 원인은 장 감염, 성병, ENT 기관의 병원성 박테리아 복제 등입니다.
생화학 적 혈액 검사
이 질병의 생화학 분석에서 그러한 변화가 나타날 수 있습니다 :
- 증가 된 시알 산 수준;
- 피브리노겐의 양을 증가시키는 것;
- C- 반응성 단백질의 높은 함량.
시알 산은 결합 조직에서 염증 과정으로 인해 증가합니다. 건강한 사람들에게는 혈중 농도가 2-2.33 mmol / l로 포함되어 있습니다. 그들의 수준의 증가는 류마티스 관절염 또는 다른 병인학의 다발성 관절염을 나타낼 수 있습니다.
피브리노겐은 혈액 응고와 관련된 단백질입니다. 일반적으로 그 양은 2-4 g / l를 초과하지 않지만 관절의 류마티스 염증과 관련하여 그 함량이 증가합니다. 고농도의 피브리노겐은 혈관에서 혈병 형성에 위험합니다. 혈전이 정상 혈류를 방해하고 여러 기관에서 허혈성 변화를 일으킬 수 있습니다.
C 반응성 단백질의 함량은 염증 과정에서 혈액에서 증가합니다. 류마티스 성 관절염의 급성기에는 그 값이 400 mg / l 이상이됩니다. 이 수치가 높을수록 병리학 적 과정이 더 힘들어집니다. 일반적으로, C- 반응성 단백질은 혈액 중에 0-5 mg / l의 양으로 함유되어있다.
환형 시트룰린 화 펩티드 (ACCP)에 대한 항체
ASTsP - 류마티스 관절염이있는 신체에서 일어나는자가 면역 반응 중에 신체가 생성하는 물질. 동시에, 몸은 자신의 조직을 외국으로 인식하고, 그들을 싸우기 위해 항체를 분비합니다.
이 항체는 혈청 음성 증식 성 질환에서도 혈액에 존재합니다. 이 경우에는 류마티스 인자가 혈액에서 결정되지 않기 때문에 올바른 진단을 내리는 것이 매우 중요합니다.
이 분석의 가치는 질병의 가장 초기 형태를 식별한다는 것입니다. ADC는 첫 증상이 나타나기 약 12 개월 전에 혈액에서 형성됩니다.
ADC의 속도는 0 ~ 3 units / ml입니다. 이 분석은 진단을 내리는 데 사용되지만 시간 경과에 따라 질병 경과를 평가하지는 않습니다. 이것은 환자의 상태가 악화되면 ESR, 백혈구 및 헤모글로빈 값이 변하고 ACCP 수준이 병리학 적 과정의 발달 초기와 동일하게 유지된다는 사실 때문입니다.
항핵 항체
Antinuclear (항핵 항체 또는 ANA)는 자체 조직의 세포 핵 구성 부분에 대해 신체에서 생성되는 항체입니다. 분석은 전신성 홍 반성 루푸스의 진단을 확립하는 데보다 일반적으로 사용됩니다. 그러나 류마티스 관절염 환자의 약 10 %에서이 분석의 결과는 긍정적입니다.
관절염 검사
관절염은 관절의 만성 질환으로 파괴로 이어진다. 이 질환의 염증 과정은 그리 심각하지 않으며 오랜 시간 동안 진행됩니다. 일부 증상은 류마티스 성 관절염 (통증, 경직 및 부종)과 비슷하지만이 질환은 크게 다릅니다.
관절염에서 혈액의 생화학 적 분석에서 특징적인 변화는 없지만,이 경우 관절염과는 달리 염증 표지는 발견되지 않습니다.
대부분의 경우 완전한 혈구 수는 변하지 않습니다. 이 과정은 느리고 느리게 진행되며 급성 증상이 없으므로 ESR과 백혈구 수가 정상 범위 내에 있습니다. 이러한 지표의 증가는 심한 통증을 앓고있는 대 지역의 염증이 진행되는 과정에서 큰 관절이 관여하는 경우에만 가능합니다.
감별 진단을 위해서는 실험실 검사 외에 X- 레이, MRI 및 내시경 검사 방법을 사용하십시오.
연구 결과는 환자의 불만, 객관적인 검사 데이터 및 도구 검사 결과를 고려한 자격을 갖춘 의사가 평가해야합니다. 그러나 어떤 사람이 질병에 걸릴 수 있고 그 발생 원인이 아직 정확하게 연구되지 않았기 때문에 관절염에 대해 어떤 검사가 취해 졌는지에 대한 아이디어를 얻는 것은 아무도 예방하지 못합니다.
http://artritu.net/analiz-pre-revmatoidnom-artrite류마티스 관절염에 대한 실험실 검사, 분석
임상 경험에 따르면 실험실 검사, 류마티스 관절염의 병리학 적 증상은 아니지만 질병의 활동을 평가하고 진단에 기여하고 대부분의 경우 가정을 확인하는 데 필요한 정보를 제공합니다. 동시에 임상 검사의 가치는 임상 데이터의 맥락에서만 증가하여 류마티스 관절염 진단 초기 단계의 발전에 기여합니다. 이와 관련하여 치료제가 제 시간에 적용된다면 환자의 중증 장애를 예방할 수 있습니다.
류마티스 관절염 진단 초기 단계의 실험실 연구 :
적혈구 침전 반응. 적혈구 침강 속도 (ESR)는 단순하고 필요한 검사이기 때문에 발생합니다. 그것의 성장은 염증 활동의 발작의 특징입니다; 임상 현상의 완화와 더불어 ROE는 일반적으로 감소합니다.
- 빈혈은 일반적으로 류마티스 성 관절염 환자, 특히 심한 형태 또는 질환의 진행 단계에있는 대부분의 환자에서 나타납니다. 이 빈혈의 비율은 약 20 %의 경우로 추산됩니다.
- 류마티스 성 다발성 관절염에서 백혈구 증이나 심지어 백혈구 증가증이 관찰됩니다. 특히 갑작스런 발병 (급성 다발성 경화증)이있는 경우 특히 그렇습니다. 통계에 따르면, 그들은 환자의 25 %에서 관찰됩니다. 어린 류마티스 관절염의 다발성 관절염과 질병의 초기 단계에서 백혈구의 성장은 어떠한 전염 인자도없이 나타납니다.
- 백혈구 감소증 매우 드문 경우 인 류마티스 성 다발성 관절염 (17 %)에서 백혈구 감소증이 관찰됩니다 (백혈구 수가 5,000 이하입니다). 이러한 상황은 주로 류마티스 관절염의 만성적 인 형태에서 발생하며, 30 년 이상의 만성적 인 진화와 비장 비대증 환자에서 발생합니다.
- 혈류 세포의 림프구 증가 또는 급성 생식을 제외하고는 중두골에서 유의 한 변화는 보이지 않았다.
반응성 단백질 C. 반응성 단백질 C는 감수성이 ESR과 밀접한 관계가있는 류마티스 염증을 검출하는 검사입니다. ESR이 아직 증가하지 않았거나이 검사가 이미 정상화 된 환자에서 발견 될 수 있습니다.
seric 단백질의 전기 영동. 류마티스 성 다발성 관절염의 일반적인 형태에서, psherglobulinemia가있는 hyposeremia가 관찰됩니다. 초기 단계와 급성 발병 (급성 다발성 경련 증후군)이있는 형태에서는 알파 2 - 글로불린을 희생시키면서 글로불린의 성장이 일어난다.
이상 단백 혈증 검사. 류마티스 염증성 과정과 병행하여 진행되기 때문에 류마티스 성 다발성 관절염의 이상 단백 혈증은 특이 적이 지 않고 여전히 중요합니다.
면역 전기 영동. 면역 전기 영동법을 사용하여 세린 붕괴와 알파 - 오소 뮤코이드, 합 토글 로빈 및 면역 글로불린, 즉 면역 글로불린 M 및 G의 성장이 결정된다.이 시험은 특이 적이 지 않지만 일반적인 임상 증상 및 기타 임상 연구의 맥락에서 류마티스 성 다발성 관절염의 진단에 유용하다.
면역 형광법. 이 검사는 소아마몽 관절염의 혈청 음성 양식에서 류마티스 성 다발성 관절염 진단을 명확히하는 데 유용합니다.
아미노산. 류마티스 성 관절염의 대부분의 경우, 아르기닌, 티로신 및 히스티딘의 감소가 명시되어 있습니다.
류마티스 인자. 통역. 류마티스 인자를 확인하기 위해 Waaler-Rose test, latex test 및 Ziff inhibition test를 실시합니다.
Antinuclear factors (ANF). 류마티스 성 다발성 관절염의 항핵 요법 인자는 주로 IgM 그룹에 속한다는 사실을 특징으로합니다. 고 빈도 ANF는 청소년과 성인에 비해 아동에서 발생하며 여성의 절대 우위가 있습니다.
KV 현상. KB 세포의 존재는 류마티스 성 다발성 관절염의 예후에 악영향을 미치지 않습니다.
유청 보충제. 류마티스 성 관절염의 대부분의 경우, 혈청 보체는 질병의 진화 곡선을 따라 상승합니다. ANF가있는 다발성 관절염과 KB 세포의 존재로 보아 반흔의 감소가 관찰됩니다.
류마티스 출구 검사 (면역 세포 검사). 류마티스 관절염의 진단은 류마티스 성 관절염의 진단을 명확히하기위한 특별한 실제 가치를 증명했습니다. 이 검사의 특징은 감수성과 특이성으로, 류마티스 성 관절염의 초기 단계, 특히이 질환의 혈청 음성 성 형태를 진단하는 데 사용됩니다.
활액의 연구. 활액의 연구에 대한 현대적 연구는 류마티스 성 관절염 진단의 발전, 특히 혈청 음성형 또는 비정형 발병 형 류마티스 성 다발성 관절염의 진단에 중요한 공헌을했다.
PC 교수. 슈 샹
"류마티스 관절염에 대한 실험실 검사, 분석"?? 류마티스 절의 기사
http://www.primamunc.ru/public/rheumat/rheumat-0516.shtml관절염 관절에 대해 알아야 할 모든 것
의학 용어에서 접미사 "-it"은 항상 염증을 나타내고 접두사 "poly-"는 많은 것을 의미합니다.
다발성 관절염의 발병 이유는 다양하지만 다음과 같은 점들이 관절 병변을 종합합니다.
- 환자의 신체에서 최소한 세 개의 관절이 영향을받습니다.
- 관절의 변화는 선동적입니다.
- 관절은 시각적으로 변경됩니다 : 팽창, 변형, 발적, 운동의 강성이 있습니다.
- 염증 과정의 실험실 또는 방사선 학적 징후가 있습니다.
다발성 관절염의 원인과 그 분류
관절의 염증은 이미 존재하는 질병의 배경에 대해 발생할 수 있으며, 독립적으로 독립적 인 병리학 적 단위 - 독립적 인 병리학 일 수 있습니다.
다중 관절 손상의 병인 분류는 관절 병리의 발전으로 이끄는 가장 일반적인 원인을 반영합니다. 그들은 류마티스 성, 유년기, 감염성, 반응성, 류마티스 성, 외상 후, 알레르기 성 및 다른 유형의 다발성 관절염을 분비하여 분비합니다.
류마티스 관절염
작은 관절에 손상을 입힌 결합 조직의 전신적인자가 면역 병변. 보통 발병 초기에 손과 발의 작은 관절, 손목 관절에 영향을 주며 무릎, 팔꿈치, 어깨 및 엉덩이 관절의 큰 관절이 관여합니다.
이 병리는 혈청 음성 다발성 관절염 (이 질환의 특징 인 류마티스 인자가 진단에서 혈액에서 검출되지 않을 때)과 혈청 양성 반응 (혈청 혈액 검사에서 류마티스 인자 존재 하에서)으로 나누어 볼 수 있습니다.
청소년 다발성 관절염
류마티스 질환이 16 세 미만의 어린이에게서 발생하는 경우이를 청소년 다발성 관절염이라고합니다. 이 유형의 병변의 경과 및 예후는 성인보다 유리합니다. 아이들은 종종 큰 무릎, 팔꿈치 및 발목 관절로 고통받습니다.
전염성 다발성 관절염
관상 동맥 질환 특이 감염 인자에서 병원균을 분리 할 수있는 전염성 질병. 관절 병변은 결핵, 브루셀라, 임질, 매독, 바이러스 감염에서 발견됩니다.
반응성 다발성 관절염
이 병리학에서는 연쇄상 구균, 클라미디아, 이질, 살모넬라 기원의 감염도 있지만 연대 기적 연결에도 불구하고 감염된 관절에는 질병 및 그 항원의 원인균이 없습니다.
류마티스 성 다발성 관절염
류머티스 병의 증상 중 하나 인 그룹 A B 용혈성 연쇄상 구균에 의한 질병으로 인후통을 앓고 몇 주 후에 큰 관절에 염증이 생깁니다. 이 관절 병변의 특징은 적절한 치료와 함께 완벽한 가역성입니다. 병변 과정은 통증 증후군의 변동뿐 아니라 결과없이 진행됩니다. 고통은 한쪽 또는 다른 쪽 관절에서 차례대로 발생할 수 있습니다. 이러한 다발성 관절염은 방랑 (wandering)이라고도합니다.
외상 후 다발성 관절염
기계적 스트레스 또는 외상에 가장 많이 노출 된 관절에서 발생하는 병리. 이것은 전문 운동 선수의 질병입니다. 육체 노동에 종사하는 사람들 : 포터, 건축업자, 무용가.
알레르기 성 다발성 관절염
그것은 알레르기 반응의 백그라운드에서, 과민 반응과 신체의 알레르기 성 분위기 증가와 함께 발생합니다. 그것은 알레르기를 유발 한 요인을 제거하고 증상을 완화시킨 후 완전히 뒤집을 수있는 특성을 가지고 있습니다. 약물, 음식 알레르기, 혈청 질환으로 여러 관절 염증이 발생할 수 있습니다.
자가 면역 (비 특이성) 다발성 관절염
염증성 관절 병변은자가 면역 병리학의 임상 증상 중 하나입니다 : 전신성 홍 반성 루푸스, 피부 근염, 쇼그렌 병과 같은 질병. 이 질병에서 신체의 전체 결합 조직이 영향을받으며 관절도 예외는 아닙니다.
건선 다발 관절염
건선이있는 피부 병변을 앓고있는 환자의 6 %에서 염증성 관절 증후군이 발생합니다. 염증성 관절 증후군이 발생합니다. 이는 염증성 플라크와 발진과 동시에 발생할 수 있으며, 발생 이전에 발생할 수 있습니다.
건선의 다발성 관절염은 손, 무릎 및 발목의 관절에 손상을 입히는 특징이 있습니다. 염증성 변화는 종종 변경된 관절을 통해 피부의 자주색 푸르스름한 색을 동반합니다. 과정이 진행됨에 따라 관절 표면의 변위로 변형 관절염이 발생합니다.
미정 질 (교환 가능한) 다발성 관절염
통풍성 다발성 관절염, 피로 인산염 관절염을 포함한 병변의 팀 그룹. 이 질병 그룹의 가장 큰 차이점은 관절 증후군의 발작적 성격뿐만 아니라 신체의 대사 장애 배경에 대한 발생입니다.
통풍이 완치되면 관절은 괴롭지 않지만 악화시에는 발의 관절에 염증이 생기고 (질병은 시작부터 진행됨), 팔꿈치, 무릎, 손의 관절에 악영향을 미칩니다. 감염된 부위의 피부가 빨갛게되고, 부풀어 오르고, 심한 통증이 있고, 움직이지 않을 수 있습니다. 통풍의 급성 단계의 경감 후, 관절의 변화가 감소되고, 악화 이외의 환자는 방해받지 않습니다.
미분화 다발 관절염
명확히 확립 된 원인이없는 관절 질환, 연구되고 진단 된 병리학 적 증상이 연구 된 관절 질환에 맞지 않습니다. 의사는 관절 병변의 정확한 특성을 밝히기가 어려울 때 이러한 진단을 내립니다. 이러한 다발성 관절염의 원인은 완전히 이해되지 않았습니다.
흐름 지속 시간별 분류
다발성 관절염의 지속 기간에 따라 다음과 같이 나뉘어집니다 :
- 급성 - 알레르기 질환, 전염성 병변으로 발생합니다. 그것은 병리학의 원인을 적시에 제거하여 회복을 완료하는 경향이 있습니다.
- 만성 - 장기간에 걸쳐 관절에 손상을 주며, 악화 및 완화 증상이 나타나며, 진행 과정과 합병증이 특징입니다. 전신 질환, 신체의 대사 장애, 만성 지속성 감염은 만성 다발성 관절염으로 이어집니다.
이 질병의 증상은 무엇입니까?
관절의 모든 염증 과정은 흔한 임상 증상을 특징으로합니다.
통증 증후군
관절의 통증은 증가하는 흐름을 가질 수 있으며, 급격하게, 자연스럽게, 움직임에 의해 악화 될 수 있습니다. 통증은 아침의 뻣뻣함을 수반 할 수 있습니다.
다발성 관절염에서 통증의 발생의 기본은 활막, 캡슐, 관절에 인접한 인대에서 발생하는 염증 과정입니다. 이러한 구조 형성은 관절 및 관절 주위 조직의 염증 변화 동안 활발히 자극되는 많은 신경 종말을 갖는다. 신경 종말의 자극과 압축은 통증을 유발합니다.
가장 심한 통증은 밤과 하반기에 나타납니다.
뻐근함
붓기와 관절 크기의 증가는 염증의 특징입니다. 활액낭 출혈로의 삼출액 때문에 관절은 부종으로 인해 시각적으로 커집니다. 결합 조직의자가 면역 병변, 전신 혈관염, 관절의 출혈 - 관절염이 관찰 될 수 있습니다.
붓기는 활막 막의 염증뿐만 아니라, 관절 주위 조직의 염증성 강화로 인해 발생할 수 있습니다.
붉은 색
염증성 변화는 변경된 관절 위의 피부 충혈을 동반합니다. 종종 환자의 전반적인 체온이 상승합니다.
운동 활동의 제한
만성 다발성 관절염의 급성 과정 및 악화에서, 관절의 이동성의 능동적 및 / 또는 수동적 제한이 발생하면, 어떠한 움직임이든 급한 통증, 크런치가 동반 될 수 있습니다.
영향을받는 관절의 변형
형태와 구성의 변화는 질병의 길고 만성적 인 과정, 악화와 완화의 과정의 변화로 발생합니다. 관절 연골의 표면은 파괴되고 모양이 바뀌며 뼈의 성장이 일어나서 관절 기능의 상실과 심지어 환자의 장애까지 가져옵니다.
만성적 인 다발성 관절염 환자는 저체온증, 기후 변화, 스트레스 상황, 면역 체계 약화, 영양 결핍 등으로 질병의 악화가 촉발 될 수 있다고 지적했다.
진단 : 병리학을 담당하는 의사
류마치스 전문의 나 치료사에게 연락하십시오. 전문의는 조심스럽게 부인과를 수집하고 불만과 증상을 숙지하며 환자에 대한 완전한 검사를 실시하고 정확한 진단을 내리는 데 필요한 조사 방법을 처방합니다.
진단은 다발성 관절염 치료에있어 가장 중요한 단계입니다. 그리고 그것이 얼마나 잘 수행되는지는 치료의 성공과 환자의 삶의 질에 달려 있습니다.
다발성 관절염이 근본 원인을 규명하고 질병을 분류하는 데 매우 중요하다고 의심되는 경우. 다음 실험실 및 도구 검사 방법이 진단의 진정한 보조자 중 하나입니다.
- 일반적인 임상 혈액 및 소변 검사.
- 혈액의 생화학 적 분석 (총 단백질, 단백질 분획물, 피브리노겐, 피브린, 시알 산, PSA, 세로 노코 이드, 우레아 측정).
- 혈청 혈액 검사 (antistreptolysin-O, antistreptokinase의 정의).
- coagulogram을 수행.
- 몸에서 의심되는 전염성 과정에 대한 병원균을 확인하기위한 세균 학적 연구.
- 관절에서 활액의 연구.
- 관절의 X 선.
- 혈액의 면역 학적 연구 (B- 및 T- 림프구 수, CIC, 류마티스 인자 측정).
- 필요한 경우 알레르기 전문의, 내분비 학자, 위장병 전문의, 심장 전문의 및 기타 관련 전문가의 자문
다발성 관절염의 관절에서 공통적 인 염증 변화는이 병리의 원인이 매우 많기 때문에 환자에게 신중한 접근과 포괄적 인 진단이 필요합니다.
치료의 성공과 환자의 건강 상태는 진단이 얼마나 정확하게 이루어질 지에 달려 있으며 관절 증후군의 발병 원인이 밝혀 질 것입니다.
질병을 치료할 수 있습니까?
이 질문에 대한 명확한 대답은 없습니다. 그것은 다발성 관절염의 각 사례를 개별적으로 고려하여 질병의 원인이 된 원인을 파악하여 완전한 회복을 예측하십시오.
대부분의 경우 다발성 관절염은 악화와 완화의 증상이 번갈아 진행되는 과정을 추적하기 쉽고 치료에있어 큰 성공은 질병의 장기간 지속되는 상태와 염증 증상의 부재를 유지하는 것입니다.
그러나 어떤 경우에는 다발성 관절염이 다음과 같은 경우 치료 될 수 있습니다.
- 알레르기 반응의 일환으로 인한 급성 다발성 관절염. 알레르기 상태를 멈추고 도발 요인을 제거한 후에 관절 변화는 흔적도없이 지나갈 수 있습니다.
- 확인 된 감염의 배경에서 발생한 반응성 다발성 관절염. 몸의 감염 및 위생의 근원을 치료하면 관절에 문제가 없어집니다.
- 적시에 진단 받고 치료에 복종하는 청소년 다발성 관절염. 소아에서 다발성 관절염의 치료는 대개 성공적입니다. 아이의 몸은 회복을 목표로하고 종종 질병을 "자라게"합니다.
다른 경우에는 관절 병리가 만성적으로 발생하는 경우가 많으며 치료를받지 않으면 불쾌한 결과와 합병증을 유발할 수 있습니다.
공동 손상의 결과 및 합병증
치료없이 관절의 여러 병변은 신체에 매우 바람직하지 않은 결과를 초래할 수 있습니다. 관절은 변형되어 수축력의 발달로 완전히 움직일 수있는 능력을 잃어 환자의 장애로 이어진다. 시간이 지남에 따라 영향을받는 관절 주위에 근육 위축이 발생할 수 있습니다.
적절한 치료를받지 않은 다발성 관절염의자가 면역 기원이 신장과 신경계에 손상을 입히면 심장 혈관계와 폐 조직의 병리가 발생할 수 있습니다.
질병의 치료. 주요 방향
다발성 관절염 치료가 시행되는 주된 방향을 할당하십시오. 이 질병의 치료는 복잡합니다.
- 병인 치료.
- 증상 치료.
- 의료 영양.
- 물리 치료.
- 운동 요법, 마사지.
- 스파 치료입니다.
다발성 관절염 치료에서 가장 중요한 방향은 질병 원인의 근본 원인에 대한 영향입니다. 관절의 병변 과정이 전염병에 의한 경우 항 박테리아 또는 항 바이러스제가 사용됩니다. 통풍성 다발성 관절염 - 요산 생산을 막는 약물. 질병이자가 면역 과정에 의해 유발 된 경우 적절한 용량의 글루코 코르티코 스테로이드와 세포 분열 억제제가 관절의 정상화와 염증 완화에 도움이됩니다.
염증 증상을 제거하고 고통과 불편 함을 줄이며 환자의 신체적, 정신적 평온을 회복하는 것도 중요합니다. 비 스테로이드 성 항 염증 약물, 내부 관절염, 연골 및 젤의 형태로 외부에서 사용할 수있는 호르몬 약은 통증을 완화하고 부기를 완화시키는 데 도움이됩니다.
완화 단계에서는 영향을받는 관절에서 운동을 유지하고 물리 치료 절차, 물리 치료, 요양원 및 리조트 건강 개선을 통해 혈액 순환 및 연골 영양을 유지하는 것이 중요합니다.
다발성 관절염 약
다발성 관절염의 경우 다음과 같은 정제를 처방 할 수 있습니다.
- NSAIDs (Nimesulide, Meloxicam, Indomethacin)가 염증과 통증 완화에 도움이됩니다.
- 류마티스 관절염에서 전신성,자가 면역성 병변의 치료를위한 글루코 코르티코 스테로이드 (Prednisolone, Medrol).
- 항 박테리아, 항 바이러스제 - 반응성, 류마티스 성 관절염 및 그 병원균을 확인합니다.
- 콜히친 - 통풍성 다발성 관절염.
어느 약을 복용해야하는지, 완전한 검사와 진단 후에 만 주치의가 결정해야합니다. 스스로 처방하고 의사가 권장하는 치료법을 조정할뿐만 아니라 다발 관절염은 금지되어 있습니다!
건강 식품
다발성 관절의 손상에 대한 식단의 특징은 주로 질병의 원인에 달려 있습니다.
통풍 과정에서 많은 양의 푸린 (토마토, 육류 제품, 동물성 지방, 훈제 식품, 치즈)을 함유 한 식품은 섭취해서는 안되며 특히 알코올 음료는 제외해야합니다. 특히 어두운 맥주와 와인.
류마티스 성 청소년 관절염에서 환자의식이는 단백질 1kg 당 최소 1g의 충분한 양의 단백질을 함유해야합니다. 소금은 제한되어야합니다. 식이 요법은 비타민, 칼륨이 풍부해야합니다.
다발성 관절염의 모든 사례에서 환자는 건강한 식생활 원칙을 고수해야합니다. 나쁜 습관 (알코올, 흡연)을 피하고 소금 섭취량을 줄이고 세련된 설탕을 제한하고 과일과 야채, 식물성 지방, 해산물, 섬유질을 충분히 섭취하십시오.
관절 병리 치료를위한 운동 요법 및 마사지
치료 물리 훈련과 마사지는 관절의 급성 염증 과정의 침강 후, 또한 통증 증후군이없는 경우에 처방됩니다.
운동 요법과 마사지의 주요 목적은 다음과 같습니다 :
- 영향을받는 관절의 근육 강화.
- 관절 기형의 예방;
- 영향받은 사지 훈련;
- 영향을받는 지역의 혈액 순환 개선.
각 환자의 수업은 특수 교육을받은 전문가가 실시해야합니다. 그는 환자에게 지시하고, 운동 중에 그를 관찰하고, 긍정적 인 정신 자세와 회복에 대한 확신을 유지하고 동기를 유지해야합니다.
물리 치료법으로서의 물리 치료법
물리 치료법은 종종 약물과 함께 사용됩니다. 물리 치료법은 다음을 고려하여 처방됩니다 :
- 관절의 병리학 적 과정의 활동 정도, 그 단계;
- 관련 질환 및 환자 연령.
다음의 물리 요법이 다양한 원인의 다발성 관절염에 광범위하게 사용됩니다.
- 초음파.
- 하이드로 코르티손으로 전기 영동.
- 열처리.
- 관절의 자외선 조사.
- UHF 전기장.
물리 치료는 아 급기 또는 완화에서 수행됩니다. 어떤 경우에 어떤 방법이 필요하며 주치의를 결정합니다.
다발성 관절염은 몇몇 관절에서 염증성 변화를 특징으로하는 병인성 질환입니다. 치료가 없거나 치료 시작이 지연되면 다발성 관절염의 결과는 매우 심각하여 환자를 장애로 이끌 수 있습니다.
http://diartroz.ru/artrit/poliartrit/poliartrit-simptomy-i-lechenie.html다발성 관절염과 함께 통과해야하는 검사
류마티스 관절염 검사 : 혈액 ESR (지표 값)
몇 년 동안 관절을 치료하려고?
조인트 트리트먼트 연구소 소장 : "각 치료법에 대해 하루에 147 루블을 가져 가면 관절을 치료하는 것이 얼마나 쉬운 일인가 놀랄 것입니다.
류마티스 관절염은 만성적 인 과정의자가 면역 질환입니다. 일반적으로 이러한 관절염은 다음과 같은 영향을줍니다.
- 발목,
- 손의 관절,
- 무릎.
류마티스 성 관절염은 사람에게 현저하게 형성되며 많은 모호한 증상으로 나타납니다. 따라서 광범위한 경험을 가진 의사조차도 질병을 진단 할 수없는 경우가 많습니다.
류마티스 관절염은 대개 30 년 후에 여성에서 발생합니다. 남자들은 또한 아플 때도 있지만, 여자의 경우이 유형의 관절염은 5 배나 더 흔합니다.
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불행히도, 류마티스 관절염은 일하는 나이에 영향을 미치는 위험한 질병입니다.
현재이 질병의 병인은 알려져 있지 않습니다. 현대 의학은 건강한 사람이 관절의 염증을 일으키는 이유를 정확히 설명 할 수 없습니다. 그러나이 질병으로 인해 면역 체계가 파괴되는 것으로 알려져 있습니다.
염증 과정은 다음과 같은 이유로 시작됩니다.
- 일정한 스트레스
- 감염,
- 부상.
또한, 류마티스 관절염 환자의 80 %가 엡스타인 - 바 바이러스 (Epstein-Barr virus)에 대한 항체를 보유하고 있음을 통계로 보여줍니다.
의학은 끊임없이 지속적으로 발전하고 있지만 류마티스 관절염의 완치 또는 예방은 여전히 불가능합니다. 이 질병은 빨리 발달하지는 않지만 계속 진행되고 있습니다.
어떤 사람은 기분이 좋지만 그의 몸은 외래 바이러스 나 알레르겐을 공격하는 것이 아니라 그 자신의 유기체를 공격하는 항체를 생성합니다.
류마티스 관절염은 본질적으로 관절의 관절과 칼집에서 발생하는 염증 과정입니다.
영향을받는 기관은 천천히 변형되어 완전히 기능하지 못합니다.
류마티스 관절염의 증상
대부분의 환자는 다음과 같은 증상이 있습니다.
- 손 관절의 관절염
- 오랜 시간을 경과하지 않는 관절의 아침 뻣뻣함은,
- 염증의 초점의 대칭,
- 류마티스 결절 - 팔꿈치의 특정 피하 물개.
위 증상 중 적어도 하나가 있으면 질병의 시작을 알릴 수 있습니다. 류마티스 관절염의 심각한 형태에서는 관절뿐만 아니라 기형과 같은 기관도 있습니다 :
- 폐
- 순환계
- 결합 조직.
일반적인 증상의 목록에는 눈에 보이는 온도 상승 (38 ℃ 이하), 수면 장애 및 식욕 감소가 포함됩니다.
취할 조치
자가 류마티스 관절염은 사라지지 않습니다. 질병을 치료하지 않으면 삶의 전반적인 삶의 질을 심각하게 손상 시키며, 가장 중요한 것은 신체의 중대한 파열로 이어진다는 것입니다. 어떤 경우에는 치명적일 수 있습니다.
첫 번째 증상이 나타나면 즉시 류마티스 전문의와상의해야합니다. 집에서자가 진단 및 치료를하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.
자격을 갖춘 의사 만이 류마티스 성 관절염, 예를 들어 다른 유사한 질병 및 일시적인 장애를 구별 할 수 있습니다.
류마티스 전문의는 불만 사항을주의 깊게 경청하고 육안 검사를 실시하고 적절한 검사를 지시하도록하십시오. 류마티스 관절염의 연구는 다음을 포함합니다 :
- 총 혈구 수,
- 생화학 적 및 면역 학적 혈액 검사,
- 관절 경 검사
- 관절의 자기 공명 영상
- 형광 투시법.
어떤 경우에는 의사가 관절액의 천자 약속을 결정합니다.
질병이 이미 발전된 단계에 있다면, 다른 전문 분야의 의사들이 참여합니다. 내부 장기의 손상 유형에 따라 다음과 상담하십시오.
- 위장병 학자,
- 심장 전문의
- 폐병 학자 및 다른 의사들.
류마티스 관절염 검사
류마티스 관절염의 경우 완전한 혈구 수가 표시됩니다.
- 낮은 헤모글로빈 수준, 즉, 보통의 빈혈,
- 낮은 수준의 저온 성 글로블린,
- 백혈구 증가증은 관절염의 강도에 직접적으로 비례하며,
- ESR이 약간 증가합니다.
확인 된 류마티스 성 관절염에서 빈혈의 정도는 염증 과정의 강도와 직접 관련이 있습니다.
Felty 증후군이 발생하면 급성 호중구 감소증이 시작됩니다. 호중구 감소는 백혈구 종류 중 하나입니다. 또한 Felty 증후군은 비장 비대 및 다발성 관절염으로 나타납니다.
류마티스 성 관절염에서 혈액 생화학 적 매개 변수는 P- 인자 또는 류마티스 인자의 존재를 보여줍니다. 이전에는이 인자가자가 면역 과정의 존재를 분명히 나타내 었으며 환자는 류마티스 관절염으로 안전하게 진단 할 수 있다고 가정했습니다.
그러나 얼마 전 과학자들은 P 요인이 건강한 사람들의 피에 5 ~ 6 % 정도있을 수 있다는 사실을 발견했습니다. 동시에 P- 인자는 관절염 환자에서 종종 발견되지 않습니다.
따라서, P 인자를 확인하는 것이 관절염의 유무를 결정하는 가장 중요한 이유는 아니라고 결론 내릴 수 있습니다. 그러나 혈액의 생화학 적 분석을 바탕으로 류마티스 성 관절염의 유형을 결정할 수 있습니다 : 혈청 음성 또는 혈청 양성. P 인자는 발병 후 6 ~ 8 주 후에 결정할 수 있습니다.
무엇보다도 혈액의 생화학 적 분석을 사용하여 다른 콜라 게 네스의 특징 인 지표를 밝힙니다.
- 증가 된 수준의 피브리노겐 및 합 토글 로빈,
- 높은 수준의 펩타이드와 시알 산.
류마티스 성 관절염에서 면역 학적 혈액 검사는 염증의 비정형 원인 중 하나 인 C- 반응성 단백질을 결정할 기회를 제공합니다.
혈액에 세로 밀코이드가 있으면 신체의 병리학 적 염증 과정을 나타냅니다. 그러나 그의 존재는 류마티스 성 관절염의 확실한 증거는 아닙니다. 다음 증상은 또한 관절염을 나타냅니다 :
- 증가 된 지질 과산화,
- 감소 된 항산화 활성
- 글루코사민 글리 칸의 감소.
류마티스 관절염에 대한 기본 및 고급 검사
혈액 검사 외에도 관절염이 의심되는 사람, 소변 분석도 처방됩니다. 질병이 존재하면 의사는 비뇨기계에 심각한 기능 장애가있는 것을 볼 수 있습니다.
많은 경우, 환자는 관절염 아밀로이드증 또는 신장 신장 손상을 앓고 있습니다. 아밀로이드증은 관절염이 시작된 지 수년 후에 형성되며 근본적인 질환의 합병증으로 작용합니다.
류마티스 성 관절염은 많은 경우 신장 기능 부전과 같은 특징적인 기능 장애를 동반합니다.
종종 의사는 활액을 진단하는 것이 필요하다고 생각합니다. 류마티스 성 관절염 환자는이 액체가 탁 해지고 전체 백혈구와 파괴 된 백혈구가 있습니다 (약 80 %의 호중구가 있음). 염증 과정의 신호는 또한 활액의 생검을 보여줍니다.
류마티스 관절염의 존재를 쉽게 판단 할 수있는 가장 신뢰할 수있는 지표는 시트룰린 화 펩타이드 (ACCP)에 대한 항체 검사입니다. 이 방법 덕분에이 질환은 80 % 이상의 사람들이 결정할 수 있습니다.
이 연구에서 한 가지 더 긍정적 인 점을 지적해야합니다. 정상적인 류마티스 인자를 가진 사람들의 질병을 발견 할 가능성이 있습니다. 이 분석은 류마티스 관절염의 정확한 진단으로 인해 광범위하게 이용 가능합니다.
ESR은 적혈구 침강 속도입니다. 건강한 사람의 경우, 시간당 5-12 mm입니다.
류마티스 성 관절염에서 ESR은 높아지고 20mm / 시간입니다. ESR의 마커는 류마티스 성 관절염의 중증 또는 급성 악화를 나타냅니다.
류마티스 관절염 검사는 다음과 같은 사항을 결정합니다.
- 점진적인 결합 조직 장애로 발생하는 항핵 항체,
- DR4 조직 적합성 복합 항원 - 관절 퇴화의 진행과 함께,
- LE 세포 - 루푸스 홍 반성 루푸스 환자에서 발생하는 세포,
- 항균제.
적시 진단은 류마티스 성 관절염의 성공적인 치료를 보장한다는 것을 기억하는 것이 중요합니다.
관절의 류마티스 관절염 진단 : 의사가 진단을 내리는 방법
류마티스 관절염 (RA)은 관절의 중증의 만성 질환으로 다양한 증상을 나타낼 수 있습니다. 이 때문에 오랜 경험을 가진 의사조차도 정확한 진단을 내릴 수 없습니다. 때로는이 병의 첫 징후와 정확한 진단 사이에 때로는 몇 개월에서 1 년이 걸립니다.
왜 이런 일이 일어나는 걸까요? 의사는이 질병의 어떤 징후를 먼저 봅니까? 류마티스 관절염에 대해 어떤 검사를 받아야합니까? 우리의 기사에서 이러한 모든 질문에 대한 답을 찾을 수 있습니다.
기사의 빠른 탐색 :
RA의 발병을 확인하는 증상
엑스레이 검사에서 질병의 증상
실험실 테스트
질병 진단 기준
요약하자.
환자가 류마티스 관절염을 앓고 있는지 여부를 판단하기 위해 좋은 의사는 질병의 증상과 증상, 실험실 검사 결과, X 선 데이터, 영향을받는 관절의 활액에 대한 연구를 비롯하여 특별히 개발 된 진단 기준을 염두에 둡니다. 라.
이 점들 각각을 살펴 봅시다.
RA의 발병을 확인하는 증상
불행히도,이 질병의 증상은 없으며,이 진단은 정확하게 나타납니다.
그럼에도 불구하고이 질병의 증상 중 일부는 의사가 류마티스 관절염을 의심하고이 질병의 존재를 확인하거나 부정하기위한 실험실 검사를 처방 할만큼 충분히 구체적입니다.
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다음은 특정 증상입니다.
- 질병은 보통 다리의 작은 관절과 (더 자주) 손에서 시작합니다.
- 대부분의 경우 대칭 접합이 영향을받습니다. 양쪽 팔 또는 다리에;
- 관절의 특징 인 "아침 뻣뻣함"은 시간이 지남에 따라 1 시간에서 몇 시간 이내에 감소합니다.
또한 질병의 증상은 어떻게 진행되는지 의사에게 많은 것을 알 수 있습니다. 따라서 질병의 초기 단계에 이미 많은 관절이 영향을 받으면 류마티스 성 결절이 조기에 나타납니다. 또한 큰 관절이 질병의 시작에서 영향을받는 경우 류마티스 관절염의 진행이 심각 할 수 있음을 나타냅니다. 즉, 치료를 시작해야합니다. 가능한 한 빨리
엑스레이 검사에서 RA 징후
아아, 질병의 초기 단계에서 X 선 검사를 통해이 어려운 질병을 진단하는 것은 거의 없습니다. 질병이 비교적 최근에 시작된 경우, 엑스레이는 영향을받는 관절에 과도한 체액의 출현과 그 주변의 연조직 부종이있을 수 있습니다. 그러나 환자를 검사 할 때 육안으로 이러한 정보를 얻을 수 있습니다.
그리고 병이 시작된 후 몇 달이 지난 후 악성 종양이 발병한지 불과 몇 시간 만 지나면 악성 종양의 관절염에 특유의 증상이 X- 레이에서 관찰됩니다. 손목 관절에 특징적인 침식이 나타나며 이는 Uzurs라고도합니다.
또한 병의 진행 과정에서 질병이있는 관절의 관절 균열이 상당히 줄어들어이 관절에 들어가는 뼈가 함께 자라며 고정 관절과 강직이 형성됩니다.
자연적으로 질병을 그러한 상태로 가져 오는 것은 권장되지 않으며 훨씬 더 일찍 의사와 상담해야합니다.
윤활유 검사
어떤 경우에는 의사가 영향을받는 관절에서 활액을 연구하는 것이 합리적입니다. 그러나이 정보는 류마티스 관절염의 진단을 내리기에 충분한 근거를 제공하지 못합니다. 활액은 탁 해지고 점도가 감소하며 조성물의 단백질 양이 증가합니다.
그러나이 정보는 관절의 골관절염에서 활액막 염증에서 장 또는 비뇨 생식기 감염으로 인한 반응성 관절염에 이르기까지 다양한 원인으로 인해 발생할 수있는 관절 염증의 존재를 나타냅니다.
따라서이 연구에서는 의사가 올바른 진단을 내릴 때 100 % 보장하지는 않습니다. 그러나 다음의 연구는 대개보다 유용한 정보를 제공합니다.
실험실 테스트
이 질병에 의사가 올바른 진단을 내리는 데 도움이되는 여러 가지 검사실 검사가 지정되어 있다고 의심되는 경우.
일반 임상 혈액 검사
류마티스 성 관절염에서이 분석은 헤모글로빈 수치 (즉, 다양한 정도의 빈혈)를 다소 감소시킬 수 있습니다. 물론이 지표는이 질환의 존재를 확인할 수는 없지만, 류마티스 성 관절염의 진단이 확진 된 빈혈증이 더 심할수록 불행히도 질병의 심각성은 더욱 높아질 것이며 예후는 더욱 악화 될 것입니다.
혈액의 생화학 적 분석 : 류마티스 인자와 C 반응성 단백질
질병의 더 구체적인 지표는 소위 류마티스 인자 (P- 인자)의 혈액 내 존재입니다.
이 마커가 사람의 혈액에서 결정된다면 환자는 류마티스 관절염으로 안전하게 진단받을 수 있습니다. 즉, 혈청 양성 류마티스 성 관절염이었습니다.
그러나 얼마 후, 이것이 사실과 다르다는 것이 밝혀졌습니다. P 인자는 건강한 사람의 혈액에서도 (인구의 약 5-6 %) 결정되며, 류마티스 관절염이있는 두 번째 또는 세 번째 환자 (혈청 음성 RA)는 결정되지 않습니다.
따라서이 표시기는 이제 순수한 보조 진단의 공식화 과정에 있습니다.
적혈구 침강 속도 (ESR)
일반적으로 ESR 수준은 5에서 10-12 mm / 시간입니다. ESR-20 이상의 높은 비율이며, 이것은 부계염에서부터 맹장 염증으로 끝나는 신체의 염증의 존재를 보여주는 비 특유의 증상입니다. 그러나 이것에도 불구하고 류마티스 관절염의 진단을받은 높은 ESR (최대 40 mm / 시간 이상)은이 질병의 악화 및 / 또는 심한 부작용을 나타낼 수 있습니다.
C 반응성 단백질
염증의 또 다른 비 특이적인 지표는 소위 C- 반응성 단백질과 세로 무코이드 (일반적으로 인간에서 이러한 마커는 혈액에서 검출되지 않음)의 혈액 검사에서의 출현이다. 이러한 지표는 높은 ESR과 마찬가지로 신체의 염증 과정의 존재를 보여 주지만 RA를 진단하는 것도 불가능합니다.
Cyclic Citrullinated peptide (ACCP)에 대한 항체 분석
이 분석은 현재까지 류마티스 관절염에 대한 가장 구체적이고 신뢰할 수있는 마커입니다. 이 방법을 사용하면 환자의 70-80 %에서 질병을 확인할 수 있습니다.
이 면역 학적 연구의 또 다른 중요한 이점은 정상적인 P- 인자 값을 가진 환자의 70 %에서이 질환을 검출 할 수 있다는 사실입니다.
최근 몇 년 동안이 분석은 우리나라에서 널리 사용되고 있습니다. 어떤 이유로 공공 의료기관에서 이루어지지 않은 경우이 분석을 유료로 전달할 수 있습니다. 2013 년 모스크바에서의 그러한 연구 비용은 1,000-1,100 루블입니다.
이 질병을 앓고있는 환자들은 류마티스 관절염에 관한 여러 포럼에서 종종 논의됩니다.
진단 기준
보시다시피, 현재 의사가이 질병을 100 % 정확성으로 진단하는 데 도움이되는 많은 연구는 없습니다. 어쨌든 관절염의 다른 질병의조차 - 예를 들면, 골관절염은조차 환자가 류마치스 성 관절염이있는 가능성을 역시 부정하지 않는다.
따라서 의사는 전체 범위의 실험실 및 임상 지표를 도입했으며, 전체적으로 그러한 진단을 내립니다. 이 기준의 목록은 American College of Rheumatology에 의해 개발되었으며 다음 항목을 포함합니다 :
- 아침 뻣뻣함의 존재, 또는 관절의 뻣뻣함;
- 염증은 관절의 과도한 수분 형성과 근처 조직의 부종으로 적어도 세 그룹의 관절에 영향을줍니다.
- 관절 염증은 중수 지 골격, 근위 골간 골 및 관절 경부에 영향을 미친다.
- 류마티스 결절의 존재 - 뼈 돌출부 근처, 영향을받는 관절 근처 또는 팔과 다리의 신근 표면에있는 피부 아래의 특정 마디;
- 같은 그룹의 관절의 대칭적인 염증;
- 위양성 결과가 건강한 사람의 5 % 미만인 다른 특정한 방법으로 확인 된 혈액 내 류마티스 인자의 존재 여부;
- 전형적인 X 선 사진 (손상된 관절 근처의 침식과 뼈 밀도 감소)
진단은이 기준 중 네 가지로 충분합니다. 이러한 증상이 적어도 6 주 동안 존재하는 것이 중요합니다.
요약하자.
류마티스 관절염은 진단하기 어려운 질환으로 많은 질병의 증상이 다른 질환과 유사합니다. 그리고이 질병의 전형적인 증상은 질병이 수개월 동안 발달하여 그 힘을 입었을 때만 나타납니다. 많은 다른 연구를 수행 할 기회가있는 의사조차도 그러한 진단을 내리는 것은 쉽지 않습니다.
따라서 관절의 증상 (아침에 통증, 불편 함, 관절의 경직, 유연성의 변화)이 있으면 가능한 한 빨리 의사를 만나고 필요한 검사를 받고 필요할 경우 류마티스 관절염 치료를 시작하십시오. 이 치료는 인기있는 요리법의 도움으로 약물과 (의사와상의하여) 둘 다 될 수 있습니다.
중요한 사실 :
합병증과 과체중은 항상 서로 관련이 있습니다. 당신이 효과적으로 체중을 잃으면 건강이 좋아질 것입니다. 또한, 올해는 체중 감량이 훨씬 쉬워졌습니다. 결국, 수단이 나타났습니다...
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근골격계의 질병 중 발 관절의 관절염은 다리가 특히 발에 큰 부하를주기 때문에 마지막 장소가 아닙니다. 사람의 발은 걷는 동안 감가 상각 기능을 만들 수있는 방법으로 만들어 지므로 볼트가 있습니다. 그러나 부정적인 요인의 영향을 받아 봄 기능이 악화되고 발의 문제가 시작됩니다 - 염증성 질환 및 퇴행성 질환. 가장 위험한 병리학 중 하나는 발의 관절염이며, 이는 적어도 십여 가지 이유 때문입니다. 진단 자체는 관절의 염증과 관련이 있으며, 관절염의 경우 발목 관절, 발의 작은 관절 및 손가락이 영향을받을 수 있습니다. 발 관절의 관절염의 원인, 증상 및 치료 방법을 고려하십시오.
관절염에서는 관절 표면의 마찰을 일으키는 활액 변화의 양과 양이 증가하고 염증과 함께 파괴됩니다. 관절염은 관절에 주로 영향을 미치며 관절은 각 관절이 윤활막으로 둘러 쌓여 있고 그 안쪽에 활액이 생성되기 때문에 운동 활동을 설명합니다. 이 유체는 또한 윤활유이기 때문에 윤활제 덕분에 연골에 혈관이 없으므로 윤활제 덕분에 관절에 필요합니다. 연골 조직은 영양분이됩니다. 자연적으로 체액의 감소와 과도한 생성은 부정적인 결과를 야기하며 이는 질병이 발달하는 방식입니다.
이유
질병의 원인, 증상 및 치료는 관절염의 원인에 따라 다릅니다. 사실은 관절염 자체를 일으키는 요인으로 관절염 자체를 치료해야하는 경우가 종종 있습니다.
예를 들어, 류마티스를 부를 수 있습니다. 류마티스 성 관절염에서는자가 면역 과정이 진행됩니다. 즉, 섭취되면 미생물은 결합 조직 부위에 국한된 자체 항체와 반응합니다. 인간의 면역계는 외계인 물질을 세포와 구별 할 수 없으며, 관절에 위치한 자신의 결합 조직이 파괴되는 이유와 둘 다를 공격합니다. 당연히 통증을 완화하고 항 염증약으로 약물 치료를 처방 할 수 있다고하더라도 감염된 부위의 염증을 줄일 수는 있지만 치료를 중단하자마자 류머티즘이 다시 공격을 시작합니다.
1 차 관절염
관절염이 분류되는 질병의 발병 이유에 정확하게 의존합니다. 따라서 원발성 관절염은 고립되어 있습니다. 즉, 염증은 발에서 직접 시작되며, 발목, 중족 지간 관절은 가장 자주 앓고 있습니다. 이것은 이러한 영역이 가장 큰 부하를 차지하기 때문입니다.
관절염의 주요 원인은 다음 요소를 포함합니다 :
- 발이나 발목 부상;
- 사람이 많이 걸어야 할 때 다리에 과도한 하중이 가해질 때;
- 과체중, 이는 발에 가해지는 부하를 증가시킨다;
- 다리의 빈번한 저체온증.
그런데 상처가 발에 염증 과정을 일으키는 경우가 많습니다. 이 질병은 발목, 발목뿐만 아니라 골절 및 타박상이 끊임없이 정체 된 후에 발생합니다. 발의 동상을 앓고있는 운동 선수는 노년기에이 질병으로 고통받습니다. 급격한 체중 증가가 발에 악영향을 미치며, 신진 대사가 악화 된 사람들 (당뇨병)에서 임신 중에 질병이 자주 나타나는 이유는 발에 나쁜 영향을 미칩니다.
이차성 관절염
이차성 관절염은 신체 또는 감염의 실패 배경에서 발생하거나 합병증입니다. 이차성 관절염은 결합 조직에 영향을 미치는 전신 질환을 유발합니다. 이 질병에는 류마티즘이 포함됩니다.
발의 관절에 통증이 거의 항상 통풍과 함께 발생합니다. 이 질병은 신진 대사 장애와 관련이 있습니다. 오히려 신체에서 요소를 제거하는 것과 관련이 있습니다. Urate 염은 뼈 표면에 정착되어 통증과 염증을 유발합니다. 그런데 통풍이 있으면 발의 작은 관절에서 관절염이 발생합니다. 관절염은 류마티스가 발목, 무릎 및 머리 부분에 더 많이 작용할 때 (상지 관절의 관절염) 발목과 tarsus에서 발생합니다.
이 질병은 바이러스와 미생물이 몸 안으로 들어올 때 발생할 수 있습니다. 따라서 관절염의 증상은 결핵, 매독, 임질에 나타납니다. 감염이 호흡 기관과 비뇨 생식기 계통에 들어가면 반응성 관절염으로 위협받을 수 있으며 그 다음이 질병은 급성이며 심한 통증이 있습니다. 신체의 만성 및 전염성 병리학에서는 일반적인 기능 장애가 시작되므로 여러 관절이 종종 영향을받습니다. 예를 들어 다음과 같은 증상 조합을들 수 있습니다.
- 류머티즘은 상악, 하악 관절 및 발의 관절염을 일으킬 수 있습니다.
- 통풍은 팔과 다리의 작은 관절에 영향을줍니다.
- 결핵과 매독으로 손과 발은 함께 고통을 겪을 수 있습니다.
감염이 호흡기에 영향을 미치는 경우, 특히 사람이 인후통을 앓은 경우에는 염증 과정이 상악 관절과 하악 관절에서 시작되고 팔과 다리는 고통을 겪습니다.
그런데, 사람이 평평한 발을 가졌다면 평평한 발이 감가 상각의 기능을 완전히 수행하지 않기 때문에 관절염이 발병 할 위험이 몇 배로 증가합니다. 이미 시작된 관절염에서 다시 부상을 입거나 평평한 다리를 치료하지 않는 상황이 있습니다. 그 과정에서 작은 뼈의 관여로 관절염이 발생합니다. 관절염은 치료하기 어렵고 진행하기 어렵습니다.
증상
신체가 윤활액의 생성과 관련된 기능 장애를 일으킬 때, 그 때 질병의 첫 징후가 나타납니다. 질병은 심각하게 시작되며, 환부에 통증이 있습니다. 여기서 유체가 삼출액의 형태로 축적되면 통증, 관절의 이동성 및 팽창의 제한이 있다는 사실에 집중할 수 있습니다. 그러나 감염성 질환 에서처럼 화농성 내용물이 축적되면 이러한 증상에 중독의 징후가 추가됩니다. 체온이 올라감에 따라 영향을받는 부위 주변의 피부 충혈이있어 약화가 있습니다.
급성 관절염의 발병은 발 또는 발목에 심한 통증이 특징이며, 부종이 주목됩니다. 관절의 영양 상태가 악화 되었기 때문에 피부는 빨갛게 변하기 시작하고 발의 움직임은 제한적입니다. 사람이 걸을 때 어려워집니다.
이 질병에는 두 가지 형태가 있습니다. 한쪽 다리와 한쪽 관절에 영향을주는 것은 관절염입니다. 두 번째 형태는 여러 관절이 병리학 적 과정에 관여 할 때 다발성 관절염입니다.
관절염의 또 다른 특정 징후가 있습니다 - 밤이나 긴 고정 후 뻣뻣함. 그러나 사람이 "흩어지면"증상이 나타나지만 부하가 걸리면 다시 증상이 악화됩니다. 관절염을 신속하게 치료하지 않으면 사람이 독립적으로 움직일 수 없다는 위협을받을 수 있습니다 (특히 다발성 관절염의 경우). 그러한 경우에는 기존의 진통제로 인한 통증 완화에 실패합니다.
병리학 적 원인에 의한 역기능은 염증뿐만 아니라 연골 조직의 파괴로 이어지기 때문에 손가락과 발목 관절염은 위험합니다. 이것은 발목 관절, 손가락 관절을 개발할 위험을 증가시킵니다. 합병증 중 여전히 활액낭염, 발목 관절의 관절염, 손가락이 구별 될 수 있습니다.
진단
치료를 시작하기 전에 발의 영향을받는 부위를주의 깊게 검사해야합니다. 검사를하는 동안 관절 자체뿐만 아니라 신체 전체의 상태에도주의를 기울입니다. 관절의 그룹이 영향을받는 환자 (발, 무릎, 하악 관절의 염증)에 특별한주의가 필요합니다. 그러한 경우, 질병의 원인은 전신 질환, 감염 일 수 있습니다.
발을 연구하려면 X- 레이, MRI를 처방하고 동반 질환을 배제하기 위해 혈액 및 소변 검사를 받아야합니다. 류마티즘의 경우, 감염, 백혈구 수식의 변화가 관찰되면 ESR 지표가 증가합니다. 통풍과 함께 혈액의 생화학 적 분석에 편향이 있습니다.
치료
관절 손상의 원인이 확립 된 후 치료는 두 가지 방향으로 처방됩니다. 첫 번째 방향은 건강 상태를 완화하고 염증을 줄이는 것을 목표로합니다. 이렇게하려면 NSAIDs 그룹에서 약을 선택하십시오 - Diclofenac, Ibuprofen, Nise, Meloxicam이 될 수 있습니다. 심한 통증이있는 경우 NSAID와 근육 이완제를 함께 사용하면 치유 효과가 있습니다. 필요한 경우, 관절염 치료가 수행되며,이 목적을 위해 연골 보호제가 일반 알고리즘에 추가됩니다. 관절염 치료 - 관절염은 약간 비슷하지만 관절염과 관절염 치료법의 조합에 기초합니다.
심한 통증을 완화하는 전통적인 방법은 호르몬으로 봉쇄하는 것입니다. 봉쇄가 점점 더 Diprospan과 같은 도구로 선택되고 있습니다. 그건 그렇고, 호르몬 치료 류마티스에 대한 표시됩니다. 또한 류머티즘의 경우, 특히 심한 경우에는 하악 관절, 골반 뼈, 어깨 벨트 및 족부 뼈가 영향을받는 것처럼 면역 억제제, 세포 분열 억제제 및 금 치료제가 처방됩니다.
혈액, 고름, 삼출액이 쌓이면 의사는 관절을 뚫고 필요할 경우 추가 감염을 막기 위해 항생제를 처방 할 수 있습니다. 발목 관절과 관절염의 관절염 치료는 운동과 결합해야하는 신체적 인 절차를 포함합니다. 관절염, 자석, diadynamics, amplipulse, 파라핀 요법 절차가 처방됩니다. 재활 기간 동안 마사지 코스를 받아야합니다. 적절한 영양 섭취, 비타민과 미네랄, 특히 칼슘으로 몸을 유지하는 것을 잊어서는 안됩니다.
발목 관절의 치료, 발목 관절 민간 요법은 주 요법에 추가적으로 수행됩니다. 민간 요법의 치료에는 감자, 마늘 압착약, 허브 목욕, 주입 및 처방이 있습니다. 관절의 강한 파괴로 수술 치료가 필요할 수 있습니다.
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