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모든 혈소판 장애

혈소판 병증은 하나의 것이 아니라 혈액 생성 시스템의 위반과 관련된 유전성 또는 후천성 병리의 전체 그룹입니다. 동시에, 그들은 혈소판과 같은 혈구 세포의 열등함으로 귀결되는 공통 기반을 가지고 있습니다.

이 혈액 학적 증후군은 드문 것으로 간주 될 수 없으며 지구의 전체 인구의 5-10 %에서 발생합니다. 어린 시절에 병리의 유전 적 형태가 가장 흔하게 발달합니다. 그리고 출혈이 있고 그 원인을 밝히기가 불가능한 경우, 그 중 약 35-65 %가 혈소판 병증의 잘못으로 정확하게 발생합니다. 따라서 소아과 의사 및 소아과 의사는 특히주의해야하며 이러한 증상이있는 아기에게 포괄적 인 진단을 실시하여 표적 치료를 제공해야합니다.

기사의 내용 :

혈소판 장애의 유형

획득 및 선천적 인 thrombocytopathy가있다. 그들은 또한 차례 차례로 몇 가지 아종으로 나뉘며 그 중 다음과 같습니다 :

병리학 적 혈소판 응집에 의한 질병. Glantsman의 혈소판 감소증, 첫 번째 유형의 필수 atrombium, Pearson-Stob 변종, Scott 증후군 등이 있습니다. 이러한 모든 질환은 일반 이름 분해 혈전증으로 합병됩니다.

혈소판 방출의 반응에서 연결 장애로 인한 혈액 질환. 이것은 제 2 유형의 필수 아톰 비움, 시클로 옥 시게나 아제 결핍, 리폭 시게나 제 등을 포함 할 수있다. 과립 및 그 성분의 방출 동안 실패가 발생할 수있다.

저장 혈관 부전의 장애는 그 중에서도 "회색 혈소판 증후군", Kherzhmansky-Pudlak 증후군, TAP 증후군, 고밀도 과립 결핍 등이 있습니다.

Thrombocytopathy 그들의 접착력의 위반으로 인해. 이러한 선천성 기형에는 빌 프랑 드 (Willebrand) 병, 거대 세포 성 혈소판 감소증, 에를 러스 - 댄 로스 (Ehlers-Danlos) 병 등이 있습니다.

선천성 심장 결함, 글리코겐 증, 마르펀 증후군 등 다른 선천성 이상으로 인한 혼합 혈소판 장애

그의 생애 동안 한 사람에게서 혈소판 증가증이 나타납니다. 그들은 다른 질병의 배경으로 발전합니다. 그 이유는 다음과 같습니다.

선천성 혈소판 병증은 소아의 대다수에서 진단된다는 점에 유의해야합니다.

Thrombocytopathy 증상

혈소판 병증의 증상은 매우 다양 할 수 있습니다. 선천성 혈소판 병증은 출생 외상, 저산소증 또는 다른 주 산기 병리로 인해 처음 나타날 수 있습니다. 또한이 질병은 예방 접종을 한 후, 마사지 치료사를 방문한 후, 또는 바이러스 성 또는 박테리아 성의 이전 감염 후에 느껴질 수 있습니다. 비타민 결핍증조차도이 유전 병리학의 발현을 촉발시키는 요인으로 작용할 수 있습니다.

혈소판 병증의 유형에 관계없이, 출혈성 증후군이 나타나며, 증상은 규칙적인 빈도로 다릅니다. 출혈 증후군의 강도가 다릅니다. 사람은 가벼운 출혈과 다량 출혈로 경험할 수 있습니다.

생후 첫 어린이의 경우, 두개 내 출혈의 발병이 가능하며, 배꼽의 장시간 치유가없고, 출혈이 종종 관찰됩니다. 경미한 출혈 증후군은 피하 출혈의 출현으로 나타난다. 또한 평상시의 접촉이나 옷과 신체의 마찰이 일어나는 장소에서도 성형 할 수 있습니다. 혈소판 장애를 가진 관절강에서 출혈이 관찰되지 않아 혈우병과 구별됩니다.

어린 아동의 경우이 질병은 첫 번째 치아가 출현하는 동안 심해지는 장기간의 출혈로 인해 스스로를 느낄 수 있습니다. 때때로이 아기들이 코에서 피를 흘리며 잇몸에 출혈이 생기고 오랜 시간 동안 찰과상이나 다른 피부병이 치유됩니다.

사춘기 소녀에게는 풍성하고 장기간의 월경이 있습니다. 종종 그들의 어머니는 비슷한 문제에 대해 불평합니다.

혈소판 장애가있는 사람이 수술을 받으면 장기간 출혈이 동반 될 수 있습니다. 예를 들어, 병든 치아를 제거하거나 아데노이드를 절제 한 후에 발생합니다.

혈소판 장애의 드문 증상은 소화계의 기관에서 출혈, 소변에서 혈액이 출현하고 눈의 망막에 출혈이있는 것입니다.

혈소판 장애로 고통받는 사람들은 의사에게 특징적인 불만을 제기합니다. 환자는 피부의 창백, 피로감 증가, 성능 저하, 현기증, 호흡 곤란, 응급 증가, 저혈압에 대해 걱정합니다. 때로는 실신이 날 때도 있습니다. 이 클리닉은 정기적 인 출혈과 연관되어있어 빈혈이 발생할 수 있습니다.

병적으로 사람이 결합 조직의 질병을 발병하는 경우, 그는 근골격계의 발달에있어 자세, 평발 및 기타 이상을 야기합니다.

다량 출혈 증후군은 출혈로 이어지고 생명을 위협합니다.

혈소판 병증의 원인

선천성 혈소판 병증의 원인은 유전자 구조의 교란으로 감소합니다. 이러한 이상은 혈소판 지혈 수준에서 신체가 파괴된다는 사실로 이어진다. 이러한 이상 현상의 상속은 상 염색체 열성 및 상 염색체 우성 방식 모두에서 발생할 수 있습니다.

후천성 혈소판 증가의 원인은 다음과 같습니다.

혼합 형태의 혈구군 증, 지혈제의 DIC 및 분해되지 않는 저지방 질환은 혈소판 병증의 발병을 일으킬 수 있습니다.

골수 증식 성 질환 및 본 태성 혈소판 증은 혈소판의 부실을 초래하는 원인이 될 수 있습니다.

위험은 B12 결핍 빈혈입니다.

유착 및 혈소판 응집의 침해, 또는 혈소판 응고의 수축으로 인해 요독증이 유발됩니다

골수종, Waldenstrom macroglobulinemia, monoclonal gammopathy는 thrombocytopathy의 발달을 자극 할 수 있습니다.

간경화의 배경에있는 대사 장애, 종양학 및 기타 기생충 간 종양,이 기관의 기생충 침범. 동시에, 환자는 혈소판 지혈 시스템에서의 부착 및 응집을 위반하여 실패를 경험할 것이다.

괴혈병과 같은 질병은 항상 혈소판 병증의 발전을 유발합니다.

이와 관련하여 신체의 호르몬 장애, 예를 들어 갑상선 기능 저하증이나 hypoestrogenism과 같은 위험이 있습니다.

특정 약물을 복용하면 혈소판 병증을 일으킬 수 있습니다. 이와 관련하여 아스피린 및 NSAIDs, 항균제 (Carbenicillin and Penicillin), 정신 안정제, 세포 독성 약물, 니트로 퓨란 및 기타 의약품을 사용하는 다른 약물 치료가 위험합니다.

이온화 방사선의 신체에 미치는 영향.

reopoliglukine과 함께 수혈 또는 주입의 상당 금액.

소비 혈전증은 다량의 혈전증이 있거나 거대한 혈관 종양이있는 환자에서 발생합니다.

혈소판 병증 진단

병리학 진단은 여러 가지 어려움과 관련이 있습니다. 종종 혈소판 병증의 증상은 일반적인 코피, 무거운 월경, 치은 출혈 등으로 가려집니다. 치과 의사, 이비인후과, 위장병 학자, 그러나 혈액 학자는 사람들을 관찰하지 않습니다. 일반 의사는 정기적 인 출혈로 고통받는 환자를 경계해야합니다.

먼저 시험에 응시 한 사람의 신상을 신중하게 조사해야합니다. 가까운 친척들이 비슷한 출혈로 고생하는지 알아내는 것이 필요합니다. 혈소판 장애 (장기 생리, 출혈 중 출혈, 수술 후 출혈 합병증 등)의 임상 징후를 발견 할 수 있다면 환자는 현미경으로 혈소판 개수로 혈액 검사를 받아야합니다. 혈액 도말 검사를 수동으로 수행하는 것이 중요합니다. 사실 혈소판 감소증은 혈소판 감소를 동반하지 않을 수도 있지만 크기가 작아집니다. 이 사실 자동 분석기는 종종 고려하지 않습니다. 또한 실험실 기술자는 대기업의 존재, 알파 알갱이의 부재, 혈소판의 전반적인 회색 및 혈소판의 다른 편차를 시각화 할 수 있습니다.

대부분의 경우 기능성 내피 검사 : 통조림, 핀치, 커프 등은 혈소판 감소증 환자에서 양성이며 검사 장치 적용 부위의 피부에있는 환자는 출혈이나 광범위한 멍이 나타난다.

때로는 골수 穿刺, trepanobipsia 및 얻은 재료의 검사가 현미경으로 필요합니다.

혈소판 증가증 치료

소아가 혈소판 감소증으로 진단 된 경우 혈액 학자에게 등록해야합니다. 이러한 환자들은 비타민 A, P, C가 풍부한 음식 메뉴가 증가하여 식단을 처방받습니다. 식초, 방부제, 살리실산 염제, 땅콩을 함유 한 식품을 섭취하는 것을 거부하는 것이 중요합니다. 또한 이러한 또는 다른 혈소판 기능의 위반을 유발할 수있는 약물로 치료를 제외해야합니다. 만성 감염의 모든 초점은 즉시 소독되어야합니다. A 형 간염과 B 형 간염 예방 접종을 받으십시오.

가벼운 외부 출혈은 아미노 카프로 산 (aminocaproic acid) 또는 트라 넥 삼산 (tranexamic acid)이 함침 된 탐폰이나 와이프를 사용하여 중단됩니다. 코피는 코 점막에 지혈 스폰지를 삽입하여 코 점막을 완화시켜야합니다. 에 테스 테론은 자궁 출혈이있을 때받는 것으로 알려져 있습니다. 그것은 또한 etamzilat 나트륨, Adrokson, gluconate 칼슘 등 약을 복용하는 것이 가능합니다. 그들은 모두 지혈 효과가 있습니다. 예방 목적으로 환자는 ATP, 엽산, 이노신 및 기타 약물을 복용하여 신체의 대사 과정을 개선하는 것으로 나타납니다.

대량 출혈이 발생하면 환자는 입원해야합니다. 병원에서 그는 항 섬유소 용해제 (aminocaproic and tranexamic acid), desmopressin, VII 응고 인자를 투여받습니다. 환자의 상태가 심각하면 혈소판 수혈이 표시됩니다. 혈소판 수혈은 다른 약물이 환자의 상태를 안정화시키지 못하는 응급 상황에서만 사용해야합니다. 이 혈구의 유전 적 결함이있는 환자는 Bernant-Soulier 증후군, Glantsmann 혈소판 증 등과 같은 정기적 인 혈소판 수혈이 필요합니다.

확인 된 혈소판 병증을 가진 모든 환자는 혈액 학자에게 등록됩니다. 6 개월마다 한 번씩 의사에게 가서 혈액 검사를 받고 추가 연구를 받아야합니다. 매년 이러한 환자는 치과 의사와 이비인후과 전문의의 검사를 받아야합니다. 필수 검사로는 완전 혈액 및 소변 분석, 응고, 혈소판 응집 (ADP, Epinephrine and Thromboxane)이 있습니다.

혈전증을 제 시간에 진단하면 사람의 대량 출혈을 예방하고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 예후는 가장 호의적이지만, 환자가 거대한 두개 내 출혈을 겪을 때 악화됩니다.

아티클 작성자 : Pavel Mochalov | D.M.N. 일반 개업의

교육 : 모스크바 의학 연구소. I.M. Sechenov, 전문 분야 - 1991 년 "General Medicine", 1993 년 "Occupational Diseases", 1996 년 "Therapy".

http://www.ayzdorov.ru/ttermini_trombocitopatiya.php

혈소판 병증이란 무엇인가?

Thrombocytopathy -이게 뭐지? 이것은 혈중의 혈소판 수가 정상 (또는 그 근방)으로 남아 있지만 그 기본 기능을 침해하는 질병입니다.

이것은 널리 퍼진 고통입니다. 혈소판 장애는 주로 출혈 장애로 나타난다. 수술, 월경 등으로 상처, 찰과상 및 코로 인한 출혈의 원인입니다.

증상이 다른 질병의 증상 일 수도 있기 때문에 질병을 진단하는 것은 어렵습니다. 종종 환자들은 길고 실패했으며, 다른 전문가의 전문가 (예 : Laura 또는 산부인과 전문의)가 치료에 실패했습니다. 출혈의 원인은 혈소판 병증에 의해 유발 될 수 있으며 혈액 학자의 자문이 필요합니다. 단지 발생하지 않습니다. 이 경우 정확하고시의 적절한 진단으로 환자의 상태를 현저하게 줄일 수 있습니다.

증상 및 증상

질병의 증상을 명확하게 표현할 수 있으며 진단이 어렵지 않을 것입니다. 그러나 어른들은 종종 생생한 징후가 부족합니다.

  • 출혈 증후군 (증가 된 혈관 출혈)으로 피부 및 / 또는 점막에 출혈이 나타난다.
  • 최소한의 충격으로 몸에 점상 및 반상 출혈이 생긴 경우 (예 : 거친 옷에 닿았을 때);
  • 오랫동안 멈추지 않는 "원인이없는"코피;
  • 조직의 무결성을 위반 한 후 상처를 입거나 가벼운 찰과상을 입으면 피가 오래갑니다
  • 구강 질환이없는 상태에서 출혈하는 잇몸;
  • 눈의 공막에 출혈;
  • 다른 유형의 출혈 - 위장, 부인과 등

소량으로도 잦은 출혈은 환자의 상태를 전반적으로 악화시킵니다.

이러한 배경에서 빈혈 증후군이 발생할 수 있으며, 이는 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 현기증;
  • 빈맥;
  • 감압;
  • 피로, 전반적인 약점;
  • 창백
  • 실신과 실신.

또한 thrombocytopathy와 함께 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 혈액 내의 산소 함량 감소 (저산소증);
  • hypovitaminosis;
  • 비타민 B12 결핍증;
  • 저혈당 헤모글로빈;
  • 산성화 (산성 증)로 pH 균형을 혼합하는 단계;
  • 감염성 질병에 대한 감수성;
  • 패혈증.

질병 분류

혈소판 장애는 선천성과 후천성으로 구분됩니다. 첫 번째 경우에는 질병의 유전 적 특성이 발생합니다.

이러한 병리는 다음과 같은 유형으로 분류됩니다.

  • 해체 혈소판 병증;
  • 불완전한 방출 반응;
  • 과립 및 그 성분의 저장이 불충분하다.
  • 혈소판의 손상이있는 경우;
  • 다양한 선천성 결함과 결합 된 혈소판 병증;
  • 미확인 형태의 질병.

그들 모두는 다른 병인을 가지고 있으며 특별한 치료가 필요합니다.

후천성 혈소판 장애는 증상이 나타나고 배경 및 신장, 간, 종양학 질환과 같은 다른 건강 문제의 영향으로 발생합니다.

이유

유전성 혈소판 병증의 주범은 지혈의 다양한 단계에서 혈소판 작용에 관여하는 유전자의 결함입니다.

획득 된 혈소판 병증은 다음과 같은 이유로 발생합니다.

  • 혈소판의 기능을 방해하는 약물, 혈액 판의 생산과 품질 (페니실린, 비 스테로이드 성 소염 진통제, 아스피린 등 다양한 그룹);
  • 음식에서의 비타민 B12 결핍증;
  • 간 질환 - 간경화, 신체의 기생충, 다양한 병인의 종양;
  • DIC;
  • 백혈병;
  • 신부전;
  • 출혈성 혈관염;
  • 방사선 병;
  • 혈전증.

여러 가지 요인이 질병의 진행을 악화시키고 증상의 증가를 유발할 수 있습니다.

  • 알코올 사용;
  • 태양에 오래 머물러 라.
  • 혈액 희석을 촉진시키는 약물;
  • 물리 치료 (UFO, UHF) 사용;
  • 식초 사용, 식기 사용;
  • 동물성 단백질 결핍.

어린이 질병

어린 시절의 혈소판 병증은 매우 광범위하게 발생할 수 있습니다. 그러나 대다수의 경우에서 발생하는 주요 특징은 다양한 출혈성 증후군입니다. 가벼운 트라우마 이펙트 (거친 옷감과의 마찰에서부터 불기까지)에서도 주기적으로 발생합니다.

출혈성 증후군은 작은 타박상, 무거운 출혈, 혈종 등으로 나타날 수 있습니다.

아기의 경우 배꼽 상처의 장기간 치료가 전형적입니다. 젖니가 남김은 출혈과 동행합니다.

나이가 많은 어린이의 경우 빈번한 코 출혈, 사소한 상처와 찰과상의 장기간 치유, 심각한 출혈을 동반합니다.

사춘기 동안, 여자들은주기와 관련이없는 무겁고 연장 된 월경과 출혈을 경험합니다.

위의 모든 것 때문에, 어린이는 성인과 같이 빈혈 증후뿐만 아니라 다른 심각한 병적 인 병을 가질 수 있습니다. 예를 들어, 승모판 탈출증, 편평 족, 척추 측만증, 신 증후군 등이 있습니다. 이는 신체의 전반적인 약화 때문입니다.

임신 질환

아이를 낳은 여성에게이 질병이 존재하면 혈액 학자와의 추가적인 상담과보다 신중한 약물 선택이 필요합니다. 그러므로 임산부는 혈소판 기능을 저해하는 처방약을 복용해서는 안됩니다. 장기간 출혈을 일으킬 수 있기 때문입니다.

보충 요법이 ​​필요한 경우, 정상 혈소판을 함유 한 특수 혈액 제제를 사용하여 치료합니다.

아이들은 출혈성 체질의 징후로 태어난 어머니로부터 혈소판 장애를 상속받을 수 있습니다. 모든 신생아에게 혈액 학자의 검사가 필요합니다.

진단 방법

출혈이있을 때 환자는 먼저 치료사에게 가서 다른 전문가의 전문가에게 보냅니다. 출혈의 국소화에 따라 혈액 학자와 의사의 협의가 필요합니다. 부인과 의사, 로라, 치과 의사 등.

정확한 진단을하기 위해 환자는 다음과 같은 검사를 받아야합니다.

  • 내피 검사;
  • 혈소판의 함량과 기능에 대한 혈액 검사 (응집, 부착, 혈전 응고) 및 일반 검사;
  • 출혈 및 응고 지속 기간 결정;
  • 혈액 형성 기능 평가 (필요한 경우);
  • 드물게 trepanobiopsy.

처방 된 치료법

진단이 확정되고 특정 유형의 혈소판 병증이 결정되면 환자는 치료 및 임상 지침으로 치료를받습니다.

질병 유형에 따라 3 가지 치료법 중 하나가 사용됩니다.

  • 원인을 제거하고 후천성 혈소판 병증에만 사용되는 etiotropic;
  • 병적 상태가 더 이상 발달하지 못하게하는 환자의 예방 적,지지 적 상태;
  • 긴급, 문제의 신속한 제거를 목표로, 심지어 수술을 암시 할 수 있습니다.

또한, 환자는 특별한 식단을 처방받습니다. 영양은 혈소판 병증의 치료에 중요한 역할을 할 수 있습니다. 따라서 알코올, 식초는 완전히 배제됩니다. 비타민 C, P, A를 함유 한 제품으로 음식물을 풍부하게하기 위해 동물성 단백질의 함량을 높이는 것이 좋습니다. 땅콩은 유용합니다.

의약품에서부터 비타민 - 미네랄 복합체를 처방했습니다. 신진 대사를 자극하는 약물과 vasoconstrictor (예 : 처방 된 fibrin 필름 및 aminocaproic acid)를 추가하십시오.

민간 요법도 유용 할 수 있습니다. 티스 (teas), 혈액 응고 및 그 성분을 개선시키는 허브 제제 및 주입제를 사용하는 것이 좋습니다.

예측

그들은 많은 요인에 의존합니다 : 혈소판 병증의 유형, 출혈 부위 및 그 강도.

적시 진단과 올바른 치료를 통해 미래에 대한 예측은 일반적으로 유리합니다.

http://prososud.ru/krovosnabzhenie/trombocitopatiya.html

혈소판 병증 (Thrombocytopathy) - 증상과 원인은 무엇입니까?

얕은 절개 나 오랜 기간 동안 멈추지 않는 치아 추출시 출혈이 증가하거나 여성의 월경 흐름이 무시되어서는 안된다는 약간의 건강 문제는 무시해서는 안됩니다. Thrombocytopathy (혈소판 병증) - 질병이 완전히 포착되기 전에 알아야하는 것이 좋습니다.

일반 정보

혈소판 병증은 선천적이거나 후천적 일 수 있습니다.

혈소판 병증은 선천적 인 인간의 출혈이나 부적절한 생활 습관을 가진 광범위한 집단입니다.

질병은 주로 혈소판의 적절한 작동의 변화를 특징으로합니다. 동시에 혈장 내의 적혈구의 수는 충분하거나 거의 이상적인 수준으로 고정됩니다.

35 %의 선천성 혈소판 병증이 발견됩니다. 나머지 65 %의 출현은 외부 또는 내부 부정적인 요소를 수반합니다.

대부분의 경우, 취학 전 연령의 환자와 청소년은 출혈로 고통받습니다. 종종 빈약 한 진단은 아이가 다른 질병으로 치료 받고 있다는 사실로 이어집니다.

비정상 상태의 치료는 조직적 일 뿐이므로 질병은 평생 동안 치료 과정의 대상이됩니다.

혈소판 장애는 출혈의 출현과 피부의 특정 성격의 출혈성 발진에 대한 고정으로 나타나는 현저한 징후가 있습니다. 질병의 징후가 제 시간에 나타나지 않으면 심각한 건강 합병증이 발생할 수 있습니다.

예를 들어, 뇌 안의 출혈은 환자의 전체 상태에 악영향을 미칩니다. 효과적인 약물 치료가 제 시간에 시작되면 질병은 신속하게 무력화되고 환자의 삶의 질이 향상됩니다.

혈소판 병증 분류

선천성 혈소판 병증은 혈소판의 점착력 변화를 일으킬 수 있습니다.

혈소판 병증은 2 가지 유형의 이종 유형으로 분류됩니다. 질병의 다음 변종은 구별됩니다 : 선천성 (유전성) 유형 및 후천성 질환, 징후가있는 증상.

선천적 thrombocytopathy는 뒤에 오는 유형으로 분할된다 :

  • 혈소판의 접착력이 변화합니다.
  • 비정상적인 방출 반응 장애.
  • 혈소판 응집 기능을 저해하는 혈소판 병증 - 응집성이 없어 혈액 응고가 적음.
  • 과립 및 그 성분의 보존 문제.
  • 출생시 진단 된 다양한 비정상적인 이상과 결합 된 혈소판 병증

차례대로, 선천적 인 유형의 혈소판 질환은 질병의 합병증의 형태로 사람의 삶에서 언제든지 발전 할 수 있습니다. 어린 시절은 청년이나 성인 환자보다 병리학 적 고정이 3 배 더 큰 특징이 있습니다.

이유

선천적 인 thrombocytopathy는 비타민 B12의 부족으로 생길지도 모른다.

대부분의 경우 (발생한 질병의 60 %)는 어린이의 첫 해에 기록됩니다. 이 병리학은 유전 적 소인에 기인합니다.

따라서 부모가 혈소판의 기능적 기능에 이상이있는 경우 임신 계획 중에 검사를받는 것이 좋습니다.

혈액 학자는 유아에서 선천성 질환의 가능성을 결정할 수 있습니다. 아기의 삶에 위험한 상태에 대비하기 위해 모든 검사를 미리 수행하는 것이 좋습니다.

유전 병리의 중요한 원인은 유전자 결함입니다. 게다가,이 변종은 열성 및 우성의 모든 유형에서 흔합니다.

종종 과도기의 어린 소녀들은 유전성 비 응집성 혈소판 병증을 경험합니다. 월경주기에 관계없이 자궁 출혈이 발생할 수 있습니다.

선천성 혈소판 질환의 원인은 다음과 같습니다 :

  • 악성 신 생물
  • 방사선 질환 및 기타 비정상적인 인체 상태
  • 기생충 침입으로 유발 된 신장 및 간 질환 (간경변증)
  • 비타민 B12 결핍증
  • uremia에 위반
  • 혈액 제재의 기능을 방해하는 약물의 통제되지 않은 관리
  • 골수종 및 월 데스 스트롬 병
  • Glantsmann-Negeli 질환, 유형 A 및 B 발생
  • 혈전 수축 실패

선천적 인 형태의 질병을 예방하는 것이 불가능한 경우, 유아의 출생시 치료를 시작할 수있는 기회가 주어지며 앞으로 문제가 해결 될 것입니다.

비타민 결핍으로 인한 사소한 빈혈조차도 혈소판 증가증의 원인이 될 수 있습니다. 그러므로 자신의 건강과 자녀의 상태를 지속적으로 모니터링하는 것이 가치가 있습니다.

증상

마사지로 급성 혈소판 병증을 일으킬 수 있음

선천적 인 형태의 질병을 가진 영아의 혈소판 병증은 바이러스와 세균 성 감염에 의해 유발됩니다.

급성 발발의 원인으로 서빙은 출산 외상 또는 마사지와 같은 물리 치료 운동 일 수 있습니다.

패혈증, 백신 접종 또는 hypovitaminosis로 인해 염증 과정이 진행될 수 있습니다.

병리학 적 상태의 주요 증상은 다음과 같은 징후입니다 :

  • 출생시 나타나는 증상 성 출혈 증후군 - 어린이와 전신의 사지에서 특정 발진이 감지 됨. 발진은 피부와 옷의 옷감이 접촉하여 유발됩니다.
  • 혈장 내 헤모글로빈 및 적혈구 수 감소.
  • 위장의 pH 균형에서 증가 된 산도.
  • 저혈압 : 혈류, 사람의 조직 및 내부 기관의 산소가 감소합니다.
  • 경미한 상처를 치유하는 긴 과정.
  • 정상 잇몸에서 출혈.
  • 척수 상처에서 태어난 신생아의 과다 출혈.
  • 뚜렷한 이유없이 비강 출혈이 발생합니다.

아주 드물게 시력의 기관의 공막에 출혈이 있고 소변에 혈액 줄무늬가 기록됩니다. 위장 출혈이 관찰 된 경우가 있습니다.

혈전증에 걸리기 쉬운 환자에게는 수술을 권하지 않습니다. 수술의 결과는 마약에 의해 멈추지 않고 피가 길어질 것입니다.

다음 동영상에서 부상없이 출혈의 원인을 확인하십시오.

진단

혈소판 병증이 발생할 수있는 증상이 나타나면 혈액 학자와상의해야합니다.

일반적인 질병에 흔하지 않은 증상이 관찰되면 진단을 위해 의사와상의해야합니다. 대부분의 경우, 자궁에서 출혈뿐만 아니라 심각한 성격의 타박상과 타박상을 발견하면 환자는 좁은 전문가에게 보내집니다.

의사들은 그가 발견되지 않은 질병으로 환자를 치료하려고합니다. 그러므로, 귀하는 귀하의 혈액과 상담하십시오. 의사는 질병 진단을 정확하게 결정하고 효과적인 치료법을 처방 할 수 있습니다.

환자를 검사하려면 다음 검사가 필요합니다.

  1. 증상 검사.
  2. 지혈대의 부과와 같은 내피 본성의 샘플은 그것을 제거한 후 강한 타박상을 유지해야합니다.
  3. 혈액 응고가 발생하는 기간을 피부의 기계적 손상으로 확인하십시오.
  4. 손가락을 찔렀을 때의 혈류 지속 시간에 대한 검사.
  5. 드물지만 골수 천자가 시행됩니다.
  6. 검사실 진단은 혈액 응고 방지, 응집 및 부착을 탐지하기 위해 혈액 검사를 사용하여 수행됩니다.

증상이 나타나면 급성 증상 및 관해의 경우 최소 3 회 진단해야합니다.

치료

혈소판 장애의 치료가 더 일찍 시작됨에 따라 약을 덜 섭취해야합니다.

소아에서 발견되면 선천성 혈소판 병증이 있음을 나타냅니다. 이 경우, 위험한 상태의 원인을 중화하는 것을 목표로하는 역행 치료는 불가능합니다.

따라서 질병으로 고통받는 어린이는 의료 전문가의 끊임없는 감독하에 있어야합니다. 긴급한 도움이 필요할 때 그를 위해 제공되어야합니다.

또한 이러한 급성 혈소구 병증이 가능한 한 드물게 나타나는지 확인하기위한 예방 조치를 취해야합니다.

약물 요법은 환자에게 다음 약물을 투여 할 것을 권장합니다.

  • 지혈 재
  • 대사 작용 약물
  • 여성의 피임 호르몬
  • 신진 대사 과정 개선 수단
  • 혈관 수 축제
  • 지혈 성의 fitosborov

예방 적 치료는 12 개월 내에 2 ~ 4 회 실시해야합니다. 이 빈도는 과정의 중증도 및 혈소판 병증의 관해 기간에 따라 다릅니다.

모든 환자는 예외없이 특정 식단을 따라야합니다. 알콜 제품을 거절하고 식탁을 평소와 같이 사용하거나 보전 할 때도 사용을 거부해야합니다. 비타민 A, C, R이 풍부한식이 요법을 따르는 것이 좋습니다. 신체에 유익한 효과는 소량의 땅콩에서 일일 섭취량을 나타냅니다.

혈소판 기능과 혈액 응고에 영향을 미치는 모든 약물은 치료에서 제거되어야합니다. 심한 코스의 경우 외과 개입이 가능합니다.

따라서, 치료가 시작되면 더 일찍 신체에 미치는 영향이 줄어 듭니다.

합병증 및 결과

출혈성 뇌졸중은 혈소판 병증의 합병증이 될 수 있습니다.

시간이 치료를하지 않으면 증상은 증가합니다. 심각한 합병증의 가능성은 극적으로 증가합니다. 고정 결합과 혈소판 파괴 과정.

주치의의 긴급한 권고를 무시할 때의 결과를 분명히 이해해야합니다.

  • 자궁 출혈 증가
  • 인간의 폐 시스템뿐만 아니라 소화 기관의 출혈
  • 출혈성 뇌졸중

심각한 결과를 유발하지 않기 위해 몇 가지 권장 사항을 따라야합니다. 감기 나 바이러스 성 질환을 치료할 때가 지 일상 생활에서 나쁜 습관을 제거해야합니다. 약물의 일일 섭취를 지속적으로 모니터링하고 영양을 정상화하십시오.

예후 및 예방

혈소판 병증의 진단에서 건강한 생활 습관을 유지하고 올바르게 먹어야합니다.

어린이 및 성인 환자 모두에서 발현 초기에 질병을 감지하면 증상 치료의 수행에 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 치료는 환자의 삶을 개선하고 장기간의 완화를 유발할 것입니다.

뇌막으로의 다발 출혈이 늦게 감지되면 환자의 예후에 위안 정보가 없습니다.

환자를위한 예방 조치는 질병의 과정에서 발생할 수있는 모든 합병증 및 문제점을 알려주는 환자 가족과 의사가 통보합니다. 고칠 때 질병은 건강한 생활 양식을 유지하고 특정식이 요법을 고수해야합니다. 통제되지 않은 약물 치료 및 모든 질병의자가 치료는 금지되어 있습니다.

혈소판 질환에 걸리기 쉬운 어린이는 의사의 평생 건강 검진 중입니다. 그들의 예방 접종은 개별적으로 이루어집니다.

따라서 위험한 질병을 확인할 때 짧은 시간 안에 치료를 시작해야합니다. 치료의 부족은 심각한 합병증과 사망을 초래합니다. 따라서 급성 진행 기간 동안 증상을 예방하고 증상을 없애는 방법을 고수 할 필요가 있습니다.

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혈소판 장애 : 주요 유형, 증상 및 징후, 진단, 치료

"혈소판 장애"의 개념은 광범위한 병리학 적 상태를 포함하며 혈관 내 정상 수준의 혈소판 지혈 작용 - 혈소판의 주요 참가자의 기능적 능력을 위반하는 것입니다.

이러한 병리학 적 상태의 중요한 부분은 혈소판의 열등감 (상 염색체 우성 또는 상 염색체 열성 전달 방식)과 관련된 유전 질환으로, 전염 된 모든 출혈의 35-37 %를 차지합니다. 물론 선천적 변이는 유년기에 기록됩니다. 가벼운 형태의 소아에서 혈소판 병증을 추가하면 혈소판의 열등감을 특징으로하는 출혈성 질환이라는 질병의 비율이 65 %까지 증가한다는 사실을 알 수 있습니다.

혈소판의 질적 열등은 삶에서 획득 한 (2 차) 혈소판 병증의 과정에서 형성 될 수 있습니다. 이 경우, 많은 혈액 학적 질환 (혈색소증)을 동반하거나 다른 혈액학, 병리학의 배경에서 발생합니다.

유전 및 후천적 형태에는 많은 종들이 포함됩니다.

이 병리학은 이질적이고 매우 광범위한 조건들을 통합하기 때문에, 분류는 주로 혈액 판 자체의 병리학 적 변형에 기초하여 응고 시스템의 주요 구성 요소에 장애를 일으 킵니다. 따라서, 유전성 (선천성) 및 증상 성 (획득 성) 혈소판 병증이 구별됩니다. 이 병리의 가장 일반적인 유형은 해체 혈소판 병증, 즉 혈소판의 응집력 손상과 관련됩니다.

이 두 그룹 (계승되고 획득 된)은 차례로 혈소판에 의해 잃어버린 능력에 따라 하위 그룹으로 나뉘며, 그 내부의 각 하위 그룹 또한 이기종으로 밝혀지고 많은 질병을 포함합니다.

유전성 혈소판 증가

혈관 혈소판 지혈의 유전 적 병리학은 광범위한 질병이며 혈소판의 다양한 기능 장애를 동반 할 수 있습니다. 이 기초 혈전증의 분류는 매우 복잡하며 혈액학과 거리가 먼 독자에게는 흥미롭지 않을 수 있습니다. 따라서 우리는 몇 가지 예를 들기에 충분합니다.

  • 혈소판 내 혈소판의 기능이 크게 감소하여 혈전증이 부분적으로나 완전하게 없어져 "방출 반응"을 유지하면서 집중적으로 서로 뭉쳐서 대기업을 만듭니다. 분해 혈소판 병증은 Glyatsman 병 (혈전증)에 속하며, 여기에는 아마도 혈소판 막 (혈장 내 당 단백질이 거의 없음), 필수 아톰 롬 I 형, 다른 형태의 부작용으로 설명 될 수 있습니다.
  • 부분적으로 (기능의 일부는 아니지만 일부만이) 혈소판 응집력을 부분적으로 손상 시키므로 (콜라겐 응집, ADP, 트롬빈 ​​응집체) : 5 월 - 헤믈린 이상, 피어슨 - 스토브 (Pearson-Stob) 이상, 유전성 아 피오 노젠 혈증 (pharyinogenemia) 등;
  • 탈과립이 방해되는 응고 계통의 병리학 (혈소판의 결합을 자극하는 물질의 배설 과정 - "방출 반응") - 아스피린 유사 증후군, 필수 atrombium II 형 등.
  • 혈소판 응집력 감소와 관련된 혈소판 병증 (폰 빌레 브란트 질환, Bernard-Soulier의 출혈성 혈소판 감소증);
  • 다른 선천적 질환 (심장 결함, 결합 조직의 유전성 전립선 질환, 예를 들어 Ehlers-Danlos 증후군, 글리코겐 증, 성 (X- 염색체)과 관련된 열성 형질 - Viscont-Aldrich 증후군)과 관련된 1 차 지혈 병리;
  • Thrombocytopathies는 과립과 그 성분 (회색 혈소판 증후군, Kherzhmansky-Pudlak 증후군)의 불충분 한 축적과 관련이 있습니다.

혈소판 감소증 획득

후천성 혈소판 장애 중에서 가장 일반적인 유형을 강조하는 것이 중요합니다.

  • 류마티스 관절염 - 증상이 수반 전신 결합 조직 질환을 포함한 종종 골수 증식 성 질환 (출혈성 ​​혈소판, 적혈구 베라 또는 erythremia) paraproteinemia (발덴 스트롬 마크로 글로불린 혈증, 다발성 골수종), (RA : 양성 조혈 조직의 질병에 의한 혈소판의 기능 장애, SLE - 전신성 홍 반성 루푸스) 및 간경변증;
  • 혈액 학적 병리와는 관련이 없으나 uremia와의 급성 신부전, 혈액 및 그 개별 성분의 다중 수혈, 갑상선 질환, 간 실질의 병변, 약물 및 독성 물질의 신체 기능에 영향을 미치는 혈소판의 기능적 기능의 파괴.

소아에서의 혈소판 증가증은 주로 유전 적으로 발생하지만 획득 된 것들은 또한 배제되지 않는다.

소아에서의 혈소판 장애의 개별 형태의 특징

유전성 상 염색체 열성 또는 지배적 인 탈회 혈소판 병증 - 글리 앗맨의 혈전. 이 질병은 어린 시절에 데뷔하며 증상의 심각성이 청소년기와 어린 나이에 상당히 두드러지게 남습니다. 첫 검사실 검사 (혈액 도말 검사에서의 혈소판 수)는 그 수가 줄어들지 않기 때문에 상황을 명확히하지 않습니다. 그러나 출혈의 응고 시간과 지속 기간을 결정하는 분석은 무엇인가 잘못되었다고 의심 할만한 근거를 제공 할 것입니다.

특히이 병리가 많은 성병이 여성의 성관계를 제공하기 때문에 부모가 "나쁜 유전자"를 옮기면이 병이 남녀 모두에게 똑같이 위협적 임에도 불구하고 여성의 분포가 더 넓어진 것으로 보인다.

여자 또는 여자를 괴롭히는 장기간의 자궁 출혈은 신속하게 그로부터 생기는 모든 증상을 가진 심각한 빈혈 증후군을 형성합니다. 매우 자주 발생할 수있는 출혈은 글리 츠 만 (Glyatsman)의 혈전증에서 큰 문제입니다.

콜라겐에 의해 유도되는 부분적 탈분 합 혈전증 (상 염색체 우성)은 정상적인 탈과립 화 반응 (고립 된 상태)으로 진행되며, 어린 아이들의 질병으로 간주됩니다. 점막에서의 출혈, 여러 종류의 출혈 (코, 잇몸, 자궁)이이 병리의 주요 특징입니다. 출혈에 대한 경향은 다양한 정도로 나타납니다 (일부는 발음이 있고 다른 것은 출혈이 있습니다).

분리 된 부분 혈소판 병증의 분리 된 유형은 Mei-Hegglin 변종으로서 그 특장점은 골수 혈액 형성 중에 혈소판이 부족하여 혈장에서 부족한 양으로 순환하는 혈소판 (혈소판 감소증)입니다. Mei-Hegglin 이상이있는 출혈 증후군은 선택적 징후입니다 (존재할 수도 있고 없을 수도 있음).

"릴리스 반응"장애가있는 분해 된 혈소판 병증은 임신 초기부터 질병을 앓고있는 어린 환자에게 매우 일반적입니다. 이 유형의 혈소판 병증은 종종 이해할 수없는 원인이며, 어디에서도 알 수없는 출혈이며, 중요하지 않으며 지속적 일 수 있습니다.

모든 형태의 특징은 혈소판 탈과립의 약화입니다. 그룹 내에서이 카테고리의 질병은 임상 적 증상이 그룹 내에서 크게 다르지는 않지만 이질적입니다 (혈소판 효소의 병인 및 구성이 다릅니다). 기본적으로 모두 다양한 순환계의 미세 순환 출혈이 동반됩니다.

"혈소판 병증 (thrombocytopathy)"이라고 불리는 많은 질병 공동체는 또한 혈소판의 다른 병리학 적 상태를 포함하며, 예를 들어 혈소판이 부풀어 오르면서 과립을 축적하여 혈전증과 같은 응고 인자가 축적되는 여러 증후군 FIV - 칼슘 이온 (Ca 2+), 아드레날린, 세로토닌. 혈액 판이 고밀도 과립을 저장하고 저장할 수 없기 때문에 일차적 인 지혈은 열악한 탈과립 반응의 시나리오에 뒤집혀있다. 이 그룹에서는 다음과 같은 종을 구분합니다.

  1. 회색 혈소판 증후군 (특징적인 혈소판 감소증이 있음)과 같은 백반증이 없다;
  2. Kherzhmansky-Pudlak 및 Chediak-Higashi 증후군 (다양한 증상과 불량한 예후를 특징으로하는 불안한 병리학 적 과정 - 어린이의 기대 수명은 10 년을 초과하지 않음)을 포함하는 백반증 (출혈성 ​​증후군 + 색소 대사 장애)이있는 환자.

또한 어린이의 선천성 혈소판 병증에는 다음이 포함됩니다.

  • 고밀도 단백질 체의 혈액 판 결핍 (저장 실패 FIV)으로 인한 1 차 지혈의 병리;
  • 유착 장애 (끈적임)와 응집 (함께 붙인 복합 재벌 형성) 장애를 가진 혈장 형성의 유전 적 형태. 병리학 적 상태는 폰 빌레 브란트 인자의 값이 감소함에 따라 발생한다 (폰 윌렘 - 유르겐 증후군과 폰 빌레 브란트 병이이 병리의 대표가 될 것이라고 추측하기는 쉽다).
  • 출혈성 혈소판 감소증 (Bernard-Soulier의 상 염색체 열성 기형)은 드물고 대부분 병이 심하며 때로는 환자의 사망으로 끝나기도하지만 비교적 경미한 형태가 발생할 수 있습니다. 이 경우에는 혈액 판뿐만 아니라 전임상 인 거핵 세포 (거대 혈소판으로 거세지 만 혈류가 떨어지며 "FVIII + 폰 빌레 브란트 인자"와 반응 할 수있는 혈소판과 전구 물질에는 물질이 존재하지 않습니다).

소아에서 다양한 혈소판 장애에 대한 지식은 오랫동안 지속될 수 있지만 Wiskott-Aldrich 증후군으로 병리학에 대한 설명을 마칩니다. 다른 선천성 기형과 결합 된 복잡한 혈소판 기능 장애 그룹에 포함됩니다. 이 증후군은 유전학에 의해 성관계 형질로 정의됩니다 (어머니의 병리로 고통받는 소년 만이 영향을받습니다). 이 질환은 출혈이 쉽지 않고 면역력이 약해 예후가 좋지 않습니다.

이유

병리학이 우성과 열성 유형의 전염을 모두 가지고 있기 때문에, 유전 적 형태의 질병의 주된 요인, 일반적으로 유일한 원인은 유전 물질의 결함이라는 것이 분명하다. 이것은 종 다양성과 혈소판 병증의 빈도를 설명합니다.

병리학 적 돌연변이의 결과로 특정 인자를 코딩하는 유전자는 결점 (결함)을 가지며 거대 핵 세포 및 혈소판에 관한 왜곡 된 정보를 전달하여 구조를 변화시킨다. 결과적으로, 그들은 부실화되어 기능적 업무를 수행 할 수없고, 혈소판 - 혈관 지혈의 일부 연결은 혈관벽의 기저막으로의 부착 - 부착 혈액 판, 응집 - 혈소판의 결합 및 복합체 형성, 응고 형성 및 t d.)

다른 옵션이있을 수 있습니다.

  1. 내피 콜라겐에 의해 유도 된 반응은 주요 부착 촉진제이며, 이는 천천히 진행될 수 있습니다.
  2. 아마도 탈 단백질 화가 손상되면 당 단백질 - 폰 빌레 브란트 인자가 그 과정에 참여할 수 없을 것이다 ( "방출 반응");
  3. 아마도 혈소판은 유전 적 결함으로 인해 접착제를 붙일 수있는 능력을 잃어 버릴 것입니다.

일반적으로 선택 사항은 계속 나열 될 수 있으며 많은 경우가 있으며 결과는 1 차 지혈 단계에서 혈액 응고를 위반하는 것입니다.

범인이 결함있는 유전자 (다른 결함 유전자가 여러 유형의 혈소판 병리를 결정 함) 인 후천성 혈소판 병증은 그 발생 원인으로 여러 가지 질병이있는 유전 적 형태의 병리학과는 달리.

획득 한 양식의 이유는 다음과 같습니다.

  • 시아 노 코발라민 결핍증 (B12 결핍 성 빈혈);
  • 혈액 판 (아세틸 살리실산, 비 스테로이드 항염증제 - NSAIDs, 페니실린 항생제, 항응고제)의 멤브레인에 영향을 미치는 약물의 사용;
  • 유포 된 혈관 내 응고 증후군 (DIC);
  • 조혈 계에서의 신생 물성 (hemoblastosis);
  • 출혈성 혈관염;
  • 간 조직을 결합 조직으로 대체 (간경화);
  • Collagenoses (RA, SLE);
  • 신부전의 발병과 함께 신장의 병리;
  • 혈전증;
  • 거대한 크기의 혈관종;
  • 다량의 혈액 수혈;
  • 방사선 질환

또한, 획득 된 형태는 병리학을 앓지 않지만 동물성 제품의 사용을 포기한 사람들에게서 발전 할 수 있습니다. 모든 것이 개별적이며, 밝혀진대로 특정 단백질과 비타민이 결핍 된 모든 유기체가 채식주의를 용인 할 수 있습니다.

증상

혈소판 장애의 다양한 형태를 감안할 때이 병리학 적 증상의 범위는 상당히 넓습니다. 선천성 형태의 어린이에서 혈소판 장애는 출생 초기 및 직후에 특정 유형의 병리학이 자궁 내 발달 기간 동안 발생할 수 있기 때문에 첫 번째 분, 하루 동안 생길 수 있습니다. 이러한 경우의 일차 지혈의 위반은 산증, 저산소증, 출생 외상, 박테리아 및 바이러스 감염, 일사량, 비타민 결핍, 패혈증에 의해 유발됩니다. 물리 치료 과정 (UHF, UFO)의 영향, 예방 접종은 아기의 건강에 부정적인 영향을 미칩니다.

소아에서의 혈소판 증가증은 주로 유전성이며, 성인에서 데뷔시 혈소판 혈관 지혈제의 데뷔가 일반적으로 얻어 지므로 흔한 징후가 있습니다. 나이와 관련하여 우수한 혈전증이 있습니다. 일반적으로 질병은 그 자체로 나타납니다 :

  1. 출혈성 증후군 (재발), 중증도 (경미한 상승) 출혈에서 다량의 혈액 손실까지의 범위;
  2. 두개 내 출혈, cephalhematomas, 배꼽 출혈 (신생아);
  3. Petechiae, 피부 및 점막의 출혈 - 옷의 피부와의 마찰로 나타나는 출혈 (ecchymosis);
  4. 코에서 출혈, 잇몸, 작은 상처와 흠집의 치유;
  5. Menorrhagia (자궁 출혈에 가족 소질을 추적);

물론 혈소판 병증의 각 형태에는 몇 가지 특이한 특징이있을 수 있지만, 출혈성 증후군은 모든 연령대와 모든 병리학 유형을 이끌고 있습니다.

진단

불행히도, 특히 어린이의 혈소판 증가를 늦게 진단하는 경우가 많습니다. 대부분의 경우 출혈성 증상 (코, 잇몸, 장기간의 작은 출혈)은 특별한주의를 기울이지 않습니다. 코에서 피가 나왔을 때, 아마도 어린이가 껍질을 벗겨 내거나 혈관이 가까이에 위치했을 것입니다. 알려지지 않은 원산지의 수많은 타박상도 아이들의 이동성 증가에 대해 서둘러 설명합니다. 그러나 늦은 진단의 경우에는 빈혈 증후군이 발병 할 수 있기 때문에 전문의의 조기 진단, 전문의의 조기 진단 및시기 적절한 치료가 중요한 과제입니다. 그리고 처음 입원했을 때 진단이 의심 될 수 있기 때문에, 혈소판 병증에 대한 진단 검색은 여러 단계를 거칩니다.

  • 피부 검사, 심문, 증상 평가, 내피 검사 (핀치, 지혈대, 수축) 수행, 그들은이 질병에 양성 반응을 보입니다 (신체에 "타박상"이 있고 출혈을 정확히 지적합니다 - 치골).
  • 가족력의 해명 (가까운 친척에서 병리학의 존재);
  • 응고 시스템의 포괄적 인 테스트.

응고 시스템의 병리학의 존재를 결정할 수있는 주요 방법은 실험실 검사입니다 :

  1. OAK (일반 임상 혈액 검사) 혈소판 수;
  2. Hemostasiogram (coagulogram);
  3. 아마도, 혈액 형성의 질을 평가하기 위해서, 골수 점 또는 trepanobiopsy를 얻는 것이 필요할 것입니다.

혈소판 형태의 진단 및 결정이 지혈의 포괄적 인 분석에 기초하고 있지만, 혈소판의 기능적 능력에 대한 평가가 주요 역할로 할당되므로 혈소판은 매우 조심스럽게 연구됩니다. 계산법은 분비 반응 (탈과립)에서 분비 반응 (탈과립)에서 "방출 반응 (release reaction)"이라고 불리는 계산법으로 모든 혈액 세포의 크기와 수의 계산, 형태 학적 특징의 분석 및 혈소판과 그 전임상 인 거핵 세포의 다른 특성을 계산합니다.

실험실 테스트는 질병의 다른 기간 동안 적어도 세 번 수행됩니다 (출혈 증상 치료 기간 및 완화 기간).

치료

어떤 형태의 혈소판 병증이든 환자는 반드시 혈액 학자의 감독하에 (혈압 상태를 주기적으로 검사하여) 조제 기록부에 있어야합니다.

치료의 첫 번째 단계는 출혈을 증가시키는 부작용의 부정적인 영향을 없애는 것입니다. 예를 들어, 술과 특정 요리 (식초와 살리실산을 함유 한 수제 제품)는 엄격한 금지 규정에 해당됩니다. 그러나 비타민 (A, P, C)은 반대로식이 요법에서 가치있는 자리를 차지합니다. 또한, 의료 형태의 형태로 (주로 자신의 보유가 고갈되는 겨울 - 봄 기간에) 처방됩니다.

환자가 혈소판 기능을 저해하고 출혈 증가 (NSAIDs, aminazine, fibrinolytics, 항응고제, 페니실린 항생제 등)에 기여하는 약을 잊을 필요가 있습니다. 직접 항응고제 헤파린은 건강상의 이유로 독점적으로 사용됩니다 (DIC 발달의 경우).

소아 및 성인에서 중대한 출혈을 동반 한 유전성 유형의 혈소판 병증 (필수 atrombium, 탈회 혈소판 병증, 경도 - 심한 von Willebrand disease) 치료를 위해 aminocaproic acid는 체중에 따라 계산 된 용량으로 처방됩니다. 특히 자궁 및 비강 출혈로 인한 출혈에 대한 약물의 긍정적 인 효과.

Aminocaproic acid는 일차적 인 지혈의 병인 (대량 수혈, 약물 투여, 에스트로겐 감소로 인한 자궁 출혈) 후에 발생하는 혈소판 병증의 경우에도 유용합니다.

Aminocaproic acid는 정맥 내 투여되지만 혈관에 주사하면 혈전증이나 DIC를 유발할 수 있으므로 조심스럽게 사용해야하며 출혈로 인해 환자의 생명이 위협을받는 경우에만주의해야합니다.

아미노 카프로 산 (aminocaproic acid) 외에도 다양한 기원의 혈소판 혈관 지혈 장애를 치료하기 위해 종종 혈소판 형 (cyclokapron)과 파라 아미노 메틸 벤조산 (PAMBA)이 함유 된 트라 넥 삼산 (tranexamic acid)이 사용됩니다.

그들은 혈소판에 즉각적으로 작용하여 (응고되어 복합체를 이루는) 피임약 (합성 호르몬 피임약)을 상기 시키며 증상이있는 (획득 된) 형태의 출혈을 현저하게 감소시킵니다. 그러나 그들이 말한 것처럼 단점이 있습니다. 경구 피임약의 긍정적 인 지혈 효과는 혈전증의 위험과 DIC의 도발에 저항합니다. 또한 피임약과 아미노 카프로 산을 동시에 사용하는 것은 생명을 위협 할 수 있습니다. 여기에서 DIC의 예방 없이는 DIC를 관리하기가 쉽지 않습니다.

다양한 유형의 혈소판 병증에 대해 처방되는 다른 약물 :

  • ATP (아데노신 트리 포스페이트)와 황산 마그네슘 (MgSO4). 이러한 치료법은 "방출 반응"을 위반하여 발생하는 부분적으로 분해되는 혈소판 병증에 영향을 미치며 필수적인 아톰 비움, 글리 항트 맨 혈전, 케르 만 만 스키 - 푸들 락 증후군 및 회색 혈소판 증후군의 경우 실질적으로 쓸모가 없습니다.
  • Adrokson - 혈소판의 기능적 능력을 증가시키고, 미세 순환 지혈의 정상화를 촉진하며, 약물은 DIC와 결합 된 병리학을 포함하여 모든 병리학 적 유형에 대해 처방됩니다.
  • Dicine (근육 내, 피하, 구강);
  • 브라 디 키닌 길항제 (협심증, 파미 딘);
  • von Willebrand factor의 활성을 증가시키고 다른 지혈제 (aminocaproic acid, cryoprecipitate)와 결합하는 합성 바소프레신 ​​유도체 (remestil, terlipressin);
  • 항 혈전 성 혈장 및 극저온 (cryoprecipitate) (주요 대체 요법으로 사용되는 폰 빌레 브란트 병과 Glyantsman의 혈소판, 필수 atrombium, 후천성 혈소판 병증).

접근 가능한 장소에서 작은 출혈을 멈추기 위해, 예를 들어 차가운 5 % 아미노 카프로 산 용액 → 피브리노겐, 트롬빈 ​​및 염화칼슘을 함유하는 지혈 겔 → 아드 록 손 → 콜라겐과 같은 국소 치료를 사용할 수 있습니다. 지혈 효과가있는 유용한 야채 요금이 될 수 있습니다.

대부분의 경우 수혈은 지혈 효과를 내지 않으며 이득을 가져 오지 않으며 많은 양의 혈액을 수혈하는 것은 혈소판 감소증이있는 DIC의 발달로 이어지기 때문에 상황을 복잡하게 만든다는 점에 유의해야합니다. 사실 대용량의 혈액 손실로 신선한 냉동 혈장, 혈전 용해제 또는 적혈구의 수혈을 피하는 것은 여전히 ​​어렵습니다.

http://sosudinfo.ru/krov/trombocitopatiya/

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