장 증식증은 소화 기관의 가장 흔한 질환이 아닙니다. 대부분의 경우 무증상이며,인지 할 수없는 것이 나타나고 통과하기 때문입니다.
어떤 경우에는 병리학이 진행되어 환자에게 심각한 합병증을 나타낼 수 있습니다. 이런 이유로,이 질병에 대한 생각이 필요합니다.
장 과형성이란 무엇인가?
이 병리학 하에서는 몸의 점막 및 점막층에서의 성장을 유도하는 장의 림프 성 조직 세포의 과도한 생산을 의미합니다. 동시에 장의 질량이 증가하고 기능이 저하됩니다.
이 질병은 모든 연령의 남녀 모두에서 진단됩니다. 장 과다 증식의 발생은 특정 식품의 섭취와 관련이 없으며 거주 지역에 의존하지 않습니다.
병리학의 발전을위한 많은 이유가 있습니다. 그들은 다음과 같이 보입니다 :
- 장 점막의 분비 과정을 다양하게 위반합니다.
- 신체의 호르몬 장애.
- 자가 면역, 발암 성 세포가있는 장기의 조직 손상.
- 위장관의 신경 조절에 위배됩니다.
- 긴 만성 스트레스 상황.
- 박테리아에 의한 내장의 식민지.
- 면역 체계의 파괴.
- 위장 운동 장애.
질병의 임상상은 장의 어느 부분이 영향을 받는지에 따라 다릅니다. 신체의 전반적인 상태가 악화 될 수 있고, 환자가 약해지며 때로는 체온이 상승하게됩니다. 또한 종종 spastic nature의 복부 통증을 호소했습니다.
환자는 장기간 설사 (대변에 피가 섞인 칙칙한 불순물이 들어있는 경우가 있음), 췌장염 등으로 불안해집니다. 병리학이 오래 걸리는 경우 체중 감소가 종종 진단됩니다.
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그것은 어떤 창자가 감염됩니까?
이 병리학 적 과정은 위장관 전체 길이에 걸쳐 진단 할 수 있습니다. 그러나 증식의 가장 일반적인 국소화는 소장입니다.
이것은이 부서가 병원성 미생물, 바이러스 및자가 면역 제제와 끊임없이 접촉하고 있기 때문입니다.
소장의 끝 부분은 신체의 면역 방어 기능을 수행하는 림프 조직이 풍부하므로 과형성의 발병에 가장 취약하다는 점에 유의해야합니다. 종종 이것은 바이러스 감염과 기생충 침입에서 관찰됩니다.
이것은 결장의 음부에 적용됩니다. 이 형성은 또한 면역 보호의 기능을 수행하며 호르몬 세포로 구성됩니다. 이런 이유로 그들은 종종 크기가 커집니다. 따라서 대장 점막의 음낭의 국소 증식은 종종 위장병 학에서 진단됩니다.
중요한 것은 다양한 웜이 종종 소화관의이 부분에 영향을 미친다는 사실입니다. 점막의 병리학은 내장과 침략의 반응입니다.
국소 과형성이란 무엇입니까?
국소 증식은 경계가있는 림프구 성장 영역의 형성을 의미합니다. 이 상태는 더 자주 진단되며 경우에 따라 표준의 변형으로 간주됩니다.
때때로 환자들은 평생 동안 위장관 기능에 변화가 없음을 알지 못합니다. 그러나 성장 과정이 진행되면 신체의 병리학 적 과정의 존재에 대한 임상 적 징후가 점차 나타날 것입니다.
림프구 세포는 처음에는 모공으로 형성되며, 큰 모공으로 결합됩니다. 후자는 차례로 세포 콜로니를 형성 할 수있다.
그것은 무엇으로 이끌 수 있습니까?
임상 적으로 국소 적 과다 증식은 림프 세포가 더 큰 구조물로 결합 될 때 발생합니다. 이러한 상황에서는 장 점막의 충혈이 발생합니다.
그 구조는 점차 얇아지고, 벽은 침식으로 덮여있다. 침식의 진행은 점막 파괴와 위장 출혈로 이어질 수 있습니다. 이 상태는 치명적일 수 있으므로 위험한 합병증입니다.
또한, 질병의 긴 과정은 신체의 고갈, 체중의 손실로 이어질 수 있습니다. 환자의 정서적 인 상태는 심각하게 고통을 겪고, 종종 우울하고 짜증을냅니다.
환자는 무언가에 집중하기가 어려우며 냉담하며 업무 활동이 방해받습니다. 이것이 이것이 직장과 다른 소화관 부분의 점막의 국소 증식이라는 것을 아는 것이 좋습니다.
어떤 경우에는 병리학 적으로 전 암성으로 간주 될 수 있습니다. 그것은 분열하는 세포의 구조에 달려 있습니다. 드물지만 모든 환자는 세심한주의를 기울여야합니다. 따라서 비정상 세포의 진단은 항상 조직 검사를 위해 보내집니다.
치료를 받았 는가?
이 질문에 대한 답은 각 환자마다 개별적으로 해결됩니다. 병리학이 신체의 일시적인 붕괴와 관련되어 있다면 통과 후 과형성이 사라집니다. 이것은 호르몬 장애,자가 면역 질환, 면역 체계의 병리학, 기생충 침입에 적용됩니다.
주치의가 장 점막의 증식의 주요 원인을 확인하는 것이 중요합니다. 어떤 상황에서는이 상태가 표준의 변형이라고 기억해야합니다. 환자가 주치의의 감독하에 지속적으로 있어야한다는 것이 중요합니다.
외과 적 치료는 과형성 병소가 급격히 커져서 기관의 기능 장애를 일으키고 출혈의 위험이 높으며 심각한 임상 증상을 보이는 경우에 표시됩니다.
종양학 과정의 의심이있는 경우 외과 적 개입이 필요합니다.
소장의 특정 영역에서는 증식 성 병변이 거의 모든 사람의 삶에서 나타나고 사라질 수 있습니다.
대부분의 경우 위험하지 않습니다. 그러나 위의 증상이 나타나면 반드시 의사와상의해야합니다.
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결론
환자가 그것이 무엇인지를 아는 것이 중요합니다 - 직장과 결장의 과형성뿐만 아니라 소화관의 다른 부분. 발달의 증상과 원인에 대해 생각해 볼 필요가 있으며, 시간상 병리를 확인하고 합병증을 피할 수 있습니다.
http://vashproctolog.com/proktologiya/giperplaziya-kishenichka.html소장의 림프 여포는 무엇입니까?
사람의 위장관의 기관은 많은 질병과 질병의 영향을받습니다. 림프 성 증식증은 다른 층의 세포가 병리학 적으로 증식하는 현상입니다.
림프 성 증식은 체계적인 세포 증식과 관련된 병리학 적 과정이다. 그 결과, 점막 및 점막하 층의 여포 조직이 형성된다. 연령대가 다른 사람들은이 질환에 걸릴 수 있습니다. 질병의 확산은 성별, 지역 특성 및 식품에 대한 다양한 선호도와 관련이 없습니다.
내분비 구체는 림프 - 모낭 과형성을 진단하기위한 기초 역할을합니다. 그러나 실용 의학에서 종종 소화 시스템의 질병으로 인해 패배가 있습니다. 소화관에서 병리학의 발전을 일으키는 원인은 무엇입니까? predisposing 요인은 큰 숫자가 존재합니다. 만성 다른 질병, 발암 물질의 중요한 사용, 규칙적인 스트레스 상황 및 전신 심리적 장애.
림프 과형 증의 특징
병리학 적 장애의 원인
의사는 조직에 영향을 미치는 다양한 과정과 증식 과정을 연관시킵니다. 따라서 세포 수의 체계적인 증가가 있습니다. 질병 과정을 중지하는 것은 매우 문제가 될 수 있습니다. 다양한 질병 (비만, 간 질환, 고혈당)이이 질병의 출현을위한 전제 조건이 될 수 있습니다. 특히 유전과 같은 여러 요인을 골라 내야합니다.
림프구 과형성 증식은 다음과 같은 이유로 발생합니다.
- 위 점막의 내부 분비의 기능 장애 과정;
- 호르몬 비율 편차;
- 소화관의 신경 조절 장애;
- 병리학 적 세포 분열을 활성화시키는 발암 물질의 부정적인 영향;
- 조직 부패 후에 형성되는 요소의 활동;
- 생식 세포 인자;
- 만성, 자기 면역성, 위축성 인 성격의 소화 장애의 효과;
- Helicobacter pylori와 같은 박테리아의 생물학적 기능;
- 체계적인 신경 장애 + 스트레스;
- 헤르페스 감염;
- 위와 십이지장의 운동성에 대한 위반 12;
- 면역 체계의 장애 (병리학 포함).
질병 증상
대부분의 경우 병리학 적 부분의 국소화가 질병의 진행 과정에 영향을줍니다. 의학은 온도, 전반적인 약화, 림프구의 현저한 증가, 알부민 수치의 감소 등의 기준을 확인합니다. 림프 - 여포 증식증은 양성 병변의 진행 과정에서 증상이 없습니다. 음성 증상 (심한 경우)은 위장관의 증식 성 병변과 관련이 있습니다. 환자는 복통 + 소화 불량을 호소합니다.
과형성과 그것의 발달 단계는 여포의 크기와 확산과 직접적으로 관련이 있습니다 :
- 0 단계. 난포 또는 가벼운 형태가 완전히 없어졌습니다. 이러한 구조의 위치는 혼란 스럽다.
- 첫 번째 단계. 확산 및 단일 구조물에서의 소형 구조물 (버블)의 성장;
- 두 번째 단계. 복합 재벌의 형성이없는 조밀 한 형성;
- 세 번째 단계. 모낭은 큰 식민지로 합쳐지며, 점막은 완전 충혈됩니다.
- 네 번째 단계. 피브린 (fibrin) 형 플라크가있는 점액의 충혈로 표현되는 부식 부위의 존재. 점막은 무광택 + 혈관 패턴이 있습니다.
오늘날 실용 의학은 병리학의 형성과 과정의 특성에 관한 많은 지식 기반을 집중 시켰습니다.
위장관의 림프구 과형성 증식은 장 출혈의 형태로 4 단계에서만 임상 적 결과를 나타낸다. 다양한 강도 (복부 영역)의 통증 증후군이 발생합니다. 또한, 질병의 정의는 단순한 사건 일 수 있습니다. 이는 특정 증상이 단순히 존재하지 않기 때문입니다.
장내 증식
소장의 아래쪽 부분은 회장의 이름입니다. 해부학 교훈에서 우리는 흡입 기관의이 부분에 많은 수의 융모가있는 점막이 늘어서 있음을 상기 할 수 있습니다. 소화 기관의 표면은 림프 혈관과 모세 혈관으로 채워져 있으며 유익한 작용을하는 영양소를 적극적으로 사용합니다. 림프 부비동은 지방 성분을 효과적으로 흡수하며 설탕과 아미노산 구조는 혈관에 흡수됩니다. 점막 및 점막층 (소장 섹션)은 순환 폴드로 구별됩니다. 필요한 물질을 흡수하는 과정에서 식품의 소화에 참여하는 특수 효소가 형성됩니다.
림프 성 증식증은 인간 면역 결핍의 결과입니다. 또한, 장 벽의 증식 과정은 중요한 영향을 미친다. 방해는 림프 성 조직 자극의 외부 원인에 대한 특별한 반응으로 전문가의 진단을받습니다. 병리학 적 장애의 임상 양상은 다음과 같다 :
- 느슨한 발판의 존재 (24 시간 동안 7 번 정도의 충동 증가);
- 배설물은 점액과 혈액 형태의 불순물을 가지고 있습니다.
- 경련 성 통증은 복부;
- 날카 롭고 뜻 깊은 체중 감소;
- 잦은 가스 형성 + 붓기 (뒤죽박죽)
- 환자는 행동에 대한 냉담을 경험합니다. 몸은 약점이 특징입니다.
섬유 성 내시경 검사, 질적 검사 (혈액, 소변, 대변)는 질병을 진단하는 데 매우 효과적이고 신뢰할 수있는 방법입니다. 림프 성 증식은 회장의 부분에서 연구되고 치료 기술의 사용을 요구하지 않는다. 치료 및 예방 조치의 복합체는 최적화 된 영양 체계 (식단)에 대한 엄격한 준수를 포함합니다. 심각한 염증 (암, 크론 병)이있는 경우 약물 복용에 집중합니다. 수술의 대안이 될 수 있습니다.
진단 프로세스
병리학 적으로 점막의 상태가 상당히 문제가되는 것입니다. 무증상은 자격을 갖춘 전문가에게조차도 (초기 단계에서) 질병을 탐지하는 주요 적입니다. 어떤 경우에는 림프 성 난포가 무작위 적으로 검출됩니다 (예 : 대장 내시경 검사). 불행히도, 적절한 수의 환자는 장 출혈 (또는 급성 복통)이있는 의사에게갑니다. 이 표시는 질병의 마지막 단계에 대해 이야기합니다.
위장 내 층의 성장은 내시경 기술을 사용하여 검사됩니다. Colonoscopy, FGDs, rectoromanoscopy는 의학에서 효과적이고 신뢰성있게 입증 된 방법입니다. 목록에는 방사선 촬영 + 조영제도 포함될 수 있습니다. 이 메커니즘을 통해 새로 형성된 세포의 발달 수준을 정 성적으로 평가할 수 있습니다. 내시경 기술은 조직학 연구를위한 생물학적 물질을 얻을 수있게합니다. 증식 (모낭 포함) 진단은 비정상적인 부위가 악성 종양으로 변형 될 위험이 있음을 환자에게 알려줍니다. 질병의 편견은 진부한 것이지만 수년 동안 건강을 유지하기위한 오히려 효과적인 메커니즘입니다.
흔한 변하기 쉬운 면역 결핍을 가진 소장의 양성 결절성 림프 성 증식증
소장의 병리학 문제에서 면역 결핍 상태는 림프 증식 과정의 한 유형, 즉 양성 결절성 림프 과형성의 발생과 함께 특히 중요합니다.
광범위한 국경 표면을 가지고있는 소장은 영양, 바이러스, 약, 병원성 및 기회 성 (조건 적으로 병원성) 장내 식물상과 같은 수많은 항원과 지속적으로 접촉합니다.
소장 점막의 항원과의 밀접한 접촉으로 인해 강력한 림프 조직이 형성되어 세포 형 반응이 일어나는 면역 수용체뿐만 아니라 림프구 감작이 일어나 면역 글로블린을 합성하는 형질 세포로 분화된다.
소장의 림프 성 구조는 단일 MALT 시스템 (MALT - mucosal associated lymphoid tissue) - 점막과 관련된 림프 조직의 일부로, 면역 글로불린을 합성하는 세포가 순환하는 특수 분비 시스템을 형성합니다.
소장 벽의 림프 조직은 상이한 해부학 적 수준에 위치하는 다음의 구조로 나타난다 : 상피 세포의 상피 세포와 점막의 음순 사이에 국소화 된 상피 림프구; 자기 자신의 판을 만드는 림프구; 점막하 층과 늑 골의 림프 성 모낭이다.
장의 결절성 림프 과형 증의 발병 및 병인의 원인
intraepithelial lymphocytes의 근원은 양 방향으로 표면 상피의 기저막을 통해 이동하고 때로는 장 내강으로 빠져 나갈 수있는 점막 막 고유 층의 림프구입니다. 상피 내 림프구는 일반적으로 소장 점막의 외피 상피 세포의 약 20 %를 차지합니다. 평균적으로 공장 내 100 개의 장 세포에 20 개의 상피 림프구가 있으며 회장에 13 개의 림프구가 있습니다. P. van den Brande et al. (1988)은 장에서 채취 한 물질 연구에서 대조군에서 주로 상피 세포 림프구가 T- 림프구 (T- 억제 자)이며, 드물게 B- 형태 인 것을 발견했다. L. Yeager (1990)가 제공 한 자료에 따르면, 상피 림프구는 T 세포이며, 80-90 %가 T- 억제 세포이고, 단일 세포는 NK 세포의 표지자이며, B- 림프구는 없다. 그러나 또 다른 관점이 있습니다 : 상피 림프구는 특별한 아형의 림프구에 속합니다.
상피 세포 림프구는 면역 조절 작용을 가지고있어 점막의 고유 점막의 간질의 B 세포에 의한 면역 글로불린의 합성에 영향을 미친다. 그들의 세포 독성 잠재력은 상대적으로 낮습니다.
건강한 사람의 소장 점 막의 얇은 판 고유 층의 기질에 분산되어있는 림프구의 수는 1 mm2 당 500-1100 개의 세포입니다. 그들은 B- 및 T- 림프구로 구성되며 "0"세포도 발견됩니다. B- 림프구 중에서 IgA 합성 세포가 우세하며 정상적인 점막에서는 혈장 세포의 약 80 %가 IgA, 16 %는 IgM, 약 5 %는 IgG를 합성한다. T- 림프구는 변하지 않은 점막에서 T- 도우미의 유행과 함께 T- 헬퍼와 T- 억제제에 의해 주로 나타납니다.
소장의 점막을 통하여 점막하 층에 위치하지만 특히 회장에서 잘 발달 된 그룹 림프 성 난포 (Peyer 's patch)는 특별한 구조를 가지고있다.
그룹 위의 림프 성 난포는 반구 모양의 점막 부분 인 "아치 (arch)"이며, 융모가없는 영역에 받침 세포 수가 급격히 감소합니다. "아치 (arch)"를 덮고있는 상피의 구조적 특징은 특수한 M 세포의 존재이며, 꼭대기 표면에는 미세 융모 (microvilli)가없고, 세포질 (glycocalyx)이없고, 세포질에는 말단의 네트워크와 리소좀이있다. 원래의 파생물과 회 돌이에 기반을 둔 미세 융모 대신 미생물 증을 개발하는 것이 특징입니다. M 세포는 M 세포의 기저 표면에서 유래하는 세포 쇠고 또는 그 주머니의 큰 주름에 포함되어있는 상피 림프구와 밀접한 공간적으로 연결되어 있습니다. M 세포와 인접한 변연계 enterocytes뿐만 아니라 lamina propria의 macrophages 및 lymphocytes와 밀접한 접촉이 있습니다. M- 세포는 현저한 피노이드 증을 일으킬 수 있고 장내 구균에서 파이어 (Peyer 's plaque)에 이르는 거대 분자의 수송에 관여한다. M- 세포의 주요 기능은 항원의 수용 및 수송이며, 즉 항원의 흡수를 보장하는 특화된 세포의 역할을한다.
P. van den Brande et al.에 따르면, Meyerovich plaque의 모낭의 발 중심이다. (1988)은 대개 크고 작은 B- 림프구와 적은 수의 T- 조력자와 T- 억 제기를 포함하고있다. 맨틀 영역은 IgM 생성 B- 림프구와 T- 림프구에 의해 형성된 고리로 구성되며, T- 억제 자보다 T- 헬퍼가 현저히 많습니다. Peyer 's 패치의 림프구는 살인자의 성질을 가지고 있지 않습니다. Meyerovich plaques의 B 세포가 항체를 형성 할 수 없다는 증거도있다. 이 특징은 발아 중심에서의 대 식세포 함량이 낮기 때문일 수 있습니다. 그러나, Meyerovich 플라크의 림프구는 소장 점막의 고유 판의 Ig 생성 세포에 중요한 프리 커서이다.
전문화 된 상피 세포를 통해 Peyer 's 패치에 항원이 침투하고 항원 반응성 림프구를 자극합니다. 활성화 후 림프구가있는 림프구가 장간막 림프절을 통과하여 혈액과 소장 점막에 들어가서 이펙터 세포로 변형되어 주로 면역 글로불린 (IgA)을 생성하고 장의 넓은 부분을 보호하여 항체를 합성합니다. 비슷한 세포가 다른 장기로 이동합니다. Peyer 's patch에서 B-lymphocytes의 55 %는 구조를 구성하는 모든 세포 요소 중에서, 말초 혈에서 30 %, 비장에서 40 %, 적색 골수에서 40 %, 림프절에서 25 % 흉선 - 단지 0.2 %. 림프 성 난포 군에서의 B- 림프구의 높은 함량은 B- 림프구의 생산에서 Meyerovich 플라크의 주요한 역할을 나타낸다.
소장의 점막의 독소 림프 골낭은 상피와 밀접한 관계가 없습니다. 그들은 B- 림프구, T- 림프구 및 대 식세포로 구성됩니다. 지금까지 함수의 기능을 잘 이해하지 못했습니다.
면역 체계의 시스템에서 매우 중요한 점은 신체의 점막, 특히 소장의 국소 면역 상태입니다.
점막의 바이러스 및 세균 감염은 표면 상피의 상피 세포에 점착하는 것으로 시작됩니다. 외부 분비에서의 보호 기능은 주로 분비 IgA (SIgA)에 의해 수행된다. 박테리아와 바이러스와 관련된 SIgA는 상피 표면에의 부착을 방지하고 항원의 영향으로부터 점막의 "첫 방어선"을 제공합니다.
SIgA는 우유, 타액, 위장 분비물, 호흡기 점막 분비물 (코, 인두, 기관지), 눈물, 땀, 비뇨 생식기의 분비물과 같은 모든 외분간선의 비밀에 포함되어 있습니다.
분비 성 IgA는 이량 체, 단백질 분해로부터 SIgA를 보호하는 분비 성분 분자 및 J 쇄 분자로 구성된 복합체입니다. J-chain (joing - connecting)은 분자량이 15,000 인 시스테인이 풍부한 폴리 펩타이드이며, J-chain은 IgA와 같이 소장 점막의 얇은 판자 엽 세포에 의해 합성됩니다. 분비물 (분비물)은 당 단백질로 분자량이 60,000 인 단일 폴리 펩타이드 사슬로 구성되며 상피 세포에 의해 국소 적으로 합성됩니다.
따라서, 소장의 림프 조직은 외래 항원의 도입에서 능동적 인 장벽의 역할을한다. 건강한 사람의 경우, 그녀의 작업은 조화로 우며 병원성 요인의 작용으로부터 신체를 완전히 보호합니다. 그러나 병리학 적으로, 특히 항체 생성의 결핍이 주를 이루는 일반적인 가변 면역 결핍의 발달과 함께, 소장의 점막 및 경우에 따라서는 위 및 결장의 정충에 대한 강한 항원 자극에 반응하여 추가의 구조가 발생한다 - 양성 결절성 림프 과형 증 점막의 고유 점막의 간질로 많은 수의 림프구가 방출 됨으로써 면역 글로불린의 합성에 상관 관계가있다.
1981 년 Geneva에서 채택 된 장 종양의 WHO 조직 학적 분류에 따르면, 결절성 림프 성 증식은 반응성 증식 성 림프 조직 (제네바, 1981)을 바탕으로 소장 점막에서 다형성 포유류의 출현을 보이는 양성 종양 양 병변에 기인한다.
Century G. Fircin과 S. R. Blackborn은 소장의 점막에 림프계 조직을 기반으로하는 수많은 결절을 발견했습니다.
밝은 내시경 사진, 선명한 X 선 신호, 특정 형태 학적 기준 및이 질환의 임상 특징은 양성 결절성 림프 성 증식의 특징입니다.
최근 연구자들은 양성 결절성 림프 과형 증과 일반 가변 면역 결핍증의 연관성을 발견했습니다.
P. Hermans 등에 따르면 일반적인 면역 결핍 환자에서 양성 결절성 림프 성 증식증의 발병률은 17 ~ 70 %입니다.
육안으로 양성의 결절성 림프 과형 증은 다리가없는 여러 개의 폴립 구조로 나타나며 직경 0.2 ~ 0.5 cm 크기로 소장의 점막 표면 위로 돌출되어있다.
양성 대 결절성 림프 성 증식은 일반적으로 소장의 충혈 성 점막의 배경에 결절 형태로 발견되는 내시경 소견입니다.
양성 결절성 림프 성 증식의 진단에서 소장에서이 과정의 발달과 유병률을 결정하기 위해 엑스선 검사의 다양성 중 하나 인 프로브 장구 촬영법이 성공적으로 사용되었습니다.
최근 몇 년 동안 국내외에서 면역계의 세포 성 및 체액 성 결절의 단절된 결함과 그 결합이 모두있는 면역 결핍 상태에 대한 연구에 많은 관심이 기울여졌습니다.
소화계의 병리학, 특히 소장에서 체액 성 및 세포 성 면역이 손상된 다양한 면역 결핍이 매우 중요합니다. 1978 년 WHO는 "면역 글로블린 결핍이 우세한 다양한 면역 결핍증"이라는 용어를 제안했다.
현재 많은 저자들도 "늦은 발병과 함께 공통 변수로 저 감마 글로불린 혈증을 얻었습니다"라는 용어를 사용합니다.
1985 년 8 월, 1 차 면역 결핍에 대한 특별 WHO 회의에서 다음과 같은 5 가지 기본 형태의 일차 면역 결핍 상태가 구별되는 분류가 제안되었다 (WHO 분류, 1985).
- 항체 결함이 우세한 면역 결핍증;
- 복합 면역 결핍;
- 다른 주요 결함으로 인한 면역 결핍;
- 보충 결핍;
- 식세포 기능 결함.
일반적인 면역 결핍 (common variabeliti immunodeficiency)은 복합 면역 결핍으로 분류되며 세포 면역 결핍이 우세하고 항체 결핍의 유병률이있는 일반적인 가변 면역 결핍으로 나뉩니다.
한편, 소장의 양성 결절성 림프 성 증식과 함께 항체 결핍이 우세한 공통적 인 변이 형 면역 결핍증은 중요한 임상 적 문제이다. 한편으로는 림프 성 결절 과형성이 반응 형성으로 어느 정도는 항체 합성의 결핍을 보완하기 때문이다. 면역 결핍증, 특히 초기 단계에서, 그리고 다른 한편으로는 악성 종양의 진행 원인이 될 수 있습니다 - 위장관 림프종 기관을 echnogo.
항체 결핍이 우세한 공통적 인 변하기 쉬운 면역 결핍증 환자의 소장의 양성 결절성 림프 성 증식 클리닉은이 면역 결핍 증후군의 모든 증상과 결절성 림프 성 증식증에 내재하는 징후를 포함합니다.
환자는 배꼽 주변의 복부에 통증이 있음을 알 수 있습니다. 림프절 결절의 수가 크게 증가하면 통증이 발작이되며 주기적으로 천식이 진행되어 장 폐쇄가 발생할 수 있습니다. 또한, 음식 불내성, bloating, 설사, 체중 감량이 특징입니다.
환자의 평균 연령은 39.36 ± 15.28 세, 질병의 평균 지속 기간은 7.43 ± 6.97 년, 체중 감소는 7.33 ± 3.8 kg입니다. 결절성 림프 과형 증과 기르 디아 증의 연관성이 확립되었다. 이 환자군은 악성 종양이 발생할 확률이 높습니다.
질병의 악화 기간 동안 환자는 피로감, 전반적인 약화, 수술 능력의 감소 또는 완전한 손실을 기록합니다.
이 병리학에서 면역 결핍증의 영구 징후 중 하나는 감염에 대한 신체의 저항성의 감소입니다. 감염의 "입구 게이트"는 소위 접촉면 인 장 점막, 호흡 기관 및 피부입니다. 항체 형성이 불충분 한 증후군에서 포도상 구균, 폐렴 구균, 연쇄상 구균 및 헤모필루스 인플루엔자 (Haemophilus influenzae)에 의한 세균 감염이 우선합니다.
재발 성 만성 호흡기 질환 : 재발 성 폐렴, 재발 성 기관염, 부비동염, 귀염, 방광염, 만성 신우 신염, 다발성 경화증. 질병의 긴 과정으로 기종, pneumosclerosis가 발생할 수 있습니다. 주요 증상 중 하나는 비장 비대증의 발생입니다.
최근의 연구 결과에 따르면 면역 결핍은 용혈성 및 악성 빈혈,자가 면역 호중구 감소증, 혈소판 감소 성 자반증과 같은자가 면역 질환을 동반합니다. 결합 조직도 영향을받습니다 : 피부 근육염, 경피증, 류마티스 성 관절염이 발생할 수 있습니다. 항체 결핍 증후군에서는 뇌염 바이러스에 대한 민감성, 수막염이 높습니다.
대부분의 경우, 일반 가변 면역 결핍증에는 다양한 심각성 (35-95 %의 경우), 종종 II 및 III 등급의 흡수 장애가있는 증후군이 동반됩니다. III 등급의 흡수 장애가있는 증후군은 체중 감소, 저 단백 혈증, 빈혈, 저 칼슘 혈증, 골연화증, 고 콜린성 삼출성 장 폐쇄 및 비타민 B12와 전해질의 흡수 감소를 동반합니다.
소장의 결절성 림프 과형 증의 진단
이 질병의 주된 징후 중 하나는 세 가지 종류의 면역 글로불린 (AM, G)의 혈청을 감소시키는 것인데, 특히 클래스 A에서 중요합니다.이 클래스는 외래 항원이 신체의 내부 환경으로 침투하는 것을 막는 주요 장벽 기능을 수행합니다. 결절성 림프 과형성이있는 면역 결핍의 형태에서, 다수의 환자에서 만치니 (Mancini)에 따른 방사상 면역 확산법에 의해 확인 된 다양한 면역 글로불린의 함량에 상당한 변화가 있었다. 그러나 Kruskall-Wallace와 같은 수학적 처리에서 비모수적 인 기준을 사용하면 이러한 지표를 변경하는 일반적인 패턴을 식별 할 수있었습니다. 즉, IgA 수준을 대조군에서 36.16 %로 100 % (p = 0.001)로, IgM 함량을 90으로, 54 % (p = 0.002), IgG는 87.59 % (p = 0.001)의 대조 값을 100 %로 취했다.
결절성 림프 과형 증 및 전체 변하기 쉬운 면역 결핍증 환자 44 명에 대한 실험 데이터를 수학적으로 처리 한 결과, 말초 혈액에서 림프구의 함량은 대조군에 비해 110.11 % (p = 0.002)로 100 %로 나타났다.
그러나 P. van den Brande et al. (1988)은 소장의 결절성 림프 성 증식과 일반 가변 면역 결핍증에서 말초 혈액 B 세포가 mitogen 자극에 반응하여 in vitro에서 IgG를 생성 할 수 없다는 것을 보여 주었다. 이 병리학 검사를받은 5 명 중 2 명에서 체외에서 IgM 생산이 유도되었는데 이는 B 세포 분화의 불완전한 차단을 의미합니다.
양성 결절성 림프 과형 증 환자의 면역 학적 검사에서 T-helper 세포의 함량을 줄임으로써 말초 혈액의 T- 림프구 총 수를 감소시켰다. CD4 / CD8의 비율에 불균형을 초래할 수있는 T- 억제 인자의 수의 증가가 관찰되었다.
혈액 단백질 스펙트럼을 조사한 결과, 결절성 림프 성 증식과 총 면역 결핍은 α- 글로불린 함량이 141.57 % (p = 0.001), 베타 글로블린이 125.99 % (p = 0.001)로 통계적으로 유의하게 증가하는 것으로 나타났다. 제어 값을 100 %로 취했다. 수학적 처리를 통해 α- 글로불린, γ- 글로불린, 빌리루빈 및 콜레스테롤의 혈액 함량이 통계적으로 유의하게 감소하는 것으로 나타났습니다. 설탕 곡선은 운동 후 혈당 증가의 감소를 나타 냈으며, 흡수 장애가있는 증후군의 특징은 정상보다 높았다.
양성 결절성 림프 성 증식의 구조 기능적 단위는 생산, 이민, 세포 이식 및 그들의 죽음이 균형을 이루는 림프 성 난포입니다
흔한 변하기 쉬운 면역 결핍으로 림프 결절은 소장의 하나, 둘 또는 세 섹션 모두의 점막에 국한 될 수 있습니다. 때때로 대구와 대장이이 과정에 관여합니다.
림프 여포는 상피의 상피 바로 밑, 기저막 근처, 또는 소장 점막의 고유 판의 표면층에 직접 위치한다. 외피의 맨틀 영역에서 외피 상피의 방향으로 림프구 경로의 형태로 림프구가 이동한다. 상피와 모낭 사이에 위치한 고유 판 영역에는 B- 림프구뿐만 아니라 T- 보조 세포 인 T- 억제 자 (T-suppressor)의 T- 림프구 (T-suppressors)가 집중되어있다. T- 억제자는 일반적인 가변 면역 결핍에서 우세하다.
소장의 림프 성 난포에서는 소장의 결절이 자주 없기 때문에 점막의 표면이 부드럽게됩니다.
이 영역에서, 52.5 ± 5.0 mkt에 도달 한 변연 장 세포의 높이가 유의하게 증가합니다. 단일 배 세포. 그러나, lymphoid 여포의 사이트에 enterocytes의 전문화가 관찰되지 않았다. T- 억제 인자로 대표되는 상피 림프구의 수는 유의하게 증가했다.
소장의 여러 부위에서 채취 한 생검 표본에서 얻은 가벼운 조제 시험 결과, 결절성 림프 과형 증 및 일반 가변 면역 결핍이 관찰 될 때 장 세포의 붓 테두리가 얇아지고 중성 글리코 사 미노 글리 칸의 함량이 감소하고 세포질의 이영양증이 변하는 것으로 나타났다. 작은 림프구와 호산구의 증가 된 함량의 배경에 대한 점막의 고유 판의 간질에서, 혈장 및 림프 성 매질 세포의 수의 감소가 관찰되며, 특히 심각한 가변 면역 결핍증의 심각한 과정에서 현저하다.
십이지장, 공장 및 회장 점막의 생검 표본을 전자 현미경으로 관찰 한 결과, limbous villi enterocytes에서 유사한 변화가 나타났다. 많은 enterocytes의 꼭대기 표면에, microvilli의 단축 및 rarefaction, 불규칙한 위치, 그리고 손상된 흡수 증후군, III도, 지역 실종의 발전이 기록되었다. 마이크로 빌리의 표면에있는 글리코 칼 릭스 (Glycocalyx)는 소량으로 발견되었고 어떤 곳에서는 전혀 발견되지 않았습니다. 많은 enterocytes의 세포질에서, 무질서의 징후는 다양한 정도의 중증도로 나타났다 : granule과 agranular cytoplasmic reticulum tubules의 팽창, 미토콘드리아 팽창, 그들의 매트릭스 내 cristae의 수 감소, myelin-like structure의 형성, lamellar complex의 비대.
림프 성 난포는 배 중심 (난포, 가벼운 중심) 및 맨틀 영역에 의해 형성된다. 발아 센터는 종종 확장되었다. K. Lennert (1978)의 분류에 따르면, 세포질은 면역 세포, centroblast, centrocytes, small lymphocytes, macrophages, stromal cells과 같은 세포 요소를 포함합니다. 맨틀 영역은 centroblasts, 작은 lymphocytes, 형질 세포 및 stromal 세포 요소에 의해 형성됩니다. 양성 림프 성 림프 성 증식증 및 일반 가변 면역 결핍증에서 단일 클론 항체를 가진 림프 성 난포의 세포 구성을 연구 할 때, 이들은 Ig 생성 세포로 분화하지 않는 B 림프구와 주로 소수의 T 세포로 구성된다는 것을 발견했다 대부분의 T 억 제기. T - suppressors는 또한 모낭 주위에 널리 퍼졌다.
그러나 AD B. Webster (1987)는 소장 점액에서 IgM을 발견하였고, 소장 점막 IgM 함유 세포의 판에서 결절성 림프 성 결절 변이 형 면역 결핍 환자에서 IgA, IgM 및 IgG가 포함 된 형질 세포의 발광 강도가 감소했다 증식은 B- 림프구의 분화에서 불완전한 블록을 나타낸다. 여포 주위의 영역에서 면역 글로불린을 생산할 수있는 형질 세포에 대한 B- 림프구의 성숙이 T- 억 제기에 의해 억제된다는 가정이있다.
결과적으로 교정 된 사각형의 방법을 이용한 양성 결절성 림프 과형성 세포 모세포의 morphometry 결과는 6 개의 주요 발달 단계를 포함하여 발아 중심 및 맨틀 영역의 변화의 순환 특성을 나타냈다. 다음 단계가 생장 영역에서 확인됩니다.
- 1 단계 - 중심 덩어리의 우세 1 단계에서 centroblasts는 중심의 모든 세포 요소의 80 %를 차지하고 centrocytes는 -3.03 %, macrophages는 5.00 %입니다.
- 단계 II - centroblast 내용의 감소 및 centrocytes의 수에있는 증가. 2 단계에서 중심 세포 수는 59.96 %로, centrocyte count는 22.00 %로, 작은 림프구는 7.09 %로 증가한다.
- 단계 III - centrocytes와 centroblasts의 동일한 내용. III 단계에서 중심 덩어리의 수는 39.99 %, centrocytes - 40.0 %, 작은 림프구 - 9.93 %, macrophages - 3.53 %입니다.
- 4 단계 - 중심 덩어리와 중심 세포의 함량 감소, 작은 림프구의 증가. 4 단계에서 centroblast 함량은 25.15 %로 감소하고, centrocyte count는 30.04 %, 작은 lymphocytes는 33.76 %로 증가하고 macrophages는 2.98 %로 증가한다.
- 단계 V - 발 중심의 점진적 변형. 번식 중심의 발달 단계 V에서, 중심 芽 세포는 3.03 %에 달하는 소량으로 함유되어있다; centrocytes의 수는 10.08 %로 감소, 작은 lymphocytes가 predominate, 그들의 수준은 75.56 %로 증가합니다. 작은 림프구의 덩어리에서 다른 세포 요소는 사라집니다.
- 6 단계 - 발아 중심의 퇴행성 변형. 6 단계에서, 발아 중심은별로 발음되지 않습니다. 기질 중심의 모든 세포 요소의 93.01 %를 차지하는 기질 세포가 우세합니다. 작은 림프구는 거의 없습니다.
모든 단계에서 면역 아 세포의 함량은 1.0 %에서 0까지 다양합니다. I, II, III, IV 및 V 단계에서 "별이 빛나는 하늘"의 잘 발달 된 모델이 관찰되었습니다.
맨틀 지역에서는 세포 요소의 비율이 더 안정적입니다 : 작은 림프구가 우세합니다. 그러나주기적인 변화가 또한이 영역에서 관찰된다 : 중추 세포 및 작은 림프구의 함량이 점진적으로 감소하고, 단계 VI에서 가장 두드러지는 것으로, 간질 세포의 함량이 증가한다.
일반적으로 변이 형 면역 결핍증을 가진 림프 성 난포의 양성 과형성은 발아 중심의주기와는 달리 발아 중심부에서 중심 대 상체와 중심 세포의 구역 분포가 없으며 "별이 빛나는 하늘"은 독립적 인 단계가 아니며 발아 중심의 점진적 및 퇴행성 전환 단계는 독립적 인 단계가 아닙니다. 직접.
6 단계의 양성 결절성 림프 과형 증은 종종 심각한 면역 결핍의 심각한 형태의 환자에서 발생하며 예후가 좋지 않은 징후입니다.
일반적으로 양성 결절성 림프 성 증식증과 함께 다양한 면역 결핍이 발생하면 분비 면역계가 앓게됩니다.
양성 결절성 림프 과형성의 림프 성 난포의 수, 유병 기간, 발달 단계 및이 질환의 임상 양상의 심각성 사이에 명확한 관계가 있습니다.
양성 비 결절성 림프 성 증식증이 동반되거나 그렇지 않은 경우 일반 가변성 면역 결핍증이있는 환자는 점막 위축없이 흡수 증후군이 손상되어 평생 동안 u-globulin으로 대체 치료를 받아야합니다 (다이어트 번호 4-4c). 만성 설사의 치료는 대사 장애의 교정에 의해 수행됩니다. giardiasis의 치료 과정 - 징후와 항생제 치료의 처방 된 반복 코스.
양성 결절성 림프 성 증식의 발생에있어 순환 성은 소장에 대한 내시경 검사와 그에 따른 기능 분석을 통해 일반적인 가변 면역 결핍의 조기 진단의 필요성을 요구합니다.
일반적으로 변하기 쉬운 면역 결핍증의 빈번한 동반자 인 양성 결절성 림프 성 증식증은 혈청 내 면역 글로불린 함량이 높은 소장 병리학에서도 발생할 수 있지만 임상 적 및 형태 학적 특징이 많습니다.
복부 불편 감, 설사, 면역 시스템의 불균형, 소장의 양성 결절성 림프 성 증식을 동반 한 환자는보다 신중하고 종합적으로 검사해야합니다.
기사의 내용
- lymphofollicular hyperplasia를 치료하는 방법
- 전립선 비대증 치료법
- 자궁 내막 증식증 치료법
질병에 관하여
림프 결창 증식증은 내분비 계의 내장에 영향을 줄 수 있지만 위장의 증식이 가장 흔합니다. 이것은 아마도 위장관의 모든 부분에 대한 위험 요소가 많기 때문입니다.
- 위장의 장기간 염증 과정, 예를 들어, 만성 위염;
- 발암 물질, 즉 문자 코드 E가있는 유해 첨가제를 함유 한 제품을 먹는 것.
- 박테리아 Helicobacter pylori의 점막 손상;
- 장기간 스트레스.
내분비 계통의 파괴로 인해 방아쇠는 이미 기존의 내분비 계통 또는 전신 계통의 질병보다 더 자주 발생합니다. 따라서, 이미 존재하는 뇌하수체의 병변을 배경으로 개발 된 흉선의 림프 모구 과형성이 있습니다.
병리학 적 과정의 국소화에 따라 증상은 매우 다양 할 수 있습니다. 일반적인 증상, 발열, 약화, 혈액 사진의 변화가 주목됩니다 : 림프구의 수준이 증가하고 알부민이 감소합니다. 대부분의 경우 림프 모구 증식증은 양성이며 따라서 무증상입니다.
환자의 위장관에서 심한 증식과 함께 복부 통증 및 소화 불량 현상을 방해하기 시작합니다.
진단
이 질병은 점액층이 지나치게 자라는 것을 특징으로하기 때문에 위 내시경 검사 (FGDS, 대장 내시경 검사, 내시경 검사) 및 X 선 조영 연구를 통해 위장의 국소화를 탐지 할 수 있습니다. 조영제의 분포를 이용한 X 선 진단을하면 새로 형성된 조직의 성장 정도를 알 수 있습니다. 그리고 내시경 방법을 사용하면 조직 검사를 위해 변형 된 조직을 얻을 수 있습니다.
내분비 시스템의 패배로 인해 높은 림프구 증의 혈액 사진의 변화가 특징입니다. 림프구의 유의 한 증가는 항상 의사에게 알려야합니다.
비정상적으로 자란 조직은 악성이되기 쉽기 때문에 "림프 - 모낭 증식 (lympho-follicular hyperplasia)"이 확진 된 상태에서 정기적으로 검사를 받아야합니다. 그리고 이런 일이 발생하면 조기 발견은 좋은 예후에 도움이됩니다.
질병의 양성 과정에서 치료가 필요하지 않습니다.
위 점막의 증식이 심한 증상으로 나타나면 위장의 산성도를 낮추고 헬리코박터 파일로리를 박멸하는 요법이 처방됩니다.
질병의 악성 경로의 경우, 치료는 작동합니다. 수술 중 위장관이 파손되면 위장 절제술이나 장의 일부 제거가 이루어집니다. 회복 기간이 지나면 환자는 정상으로 돌아갑니다. 가장 중요한 것은 질병의 재발을 막기 위해 의사와 계속 모니터링하는 것입니다.
내분비 계 및 혈액 생성 기관이 악성 종양으로 파괴되면서 수술 방법과 화학 요법을 병행하여 치료가 길고 결합 될 것입니다.
1 년에 한 번 건강, 건강 검진 및 검사에 대한 유능한 태도는 적시에 효과적인 치료를 시작하기 위해 어떤 질병의 발병도 놓치지 않도록 도움을 줄 것입니다.
- 위 괄약근의 림프 모구 과형성 증식
- 점액과 조직의 증식 - 원인, 증상 및 치료
- 단계 lymphofollicular 증식. 림프 조형 과형성 증식 과정
- 직장과 결장의 악성 종양. 림프 - 여포 증식증
헬리코박터 필로 리 치료 요법
과학적 연구에 따르면 Helicobacter pylori 박테리아가 만성 위염, 위장관 궤양, 림프종 및 위암을 일으키는 것으로 나타났습니다. 이 질병의 치료를위한 몇 가지 계획이 있습니다. 선택은 환자의 개인적인 특성, 약물의 내약성 및 항생제에 대한 미생물의 민감성에 직접적으로 달려 있습니다. Helicobacter pylori에 대한 각 치료 요법은 항생제와 제산제, 약물의 수에 따라 구분됩니다.
첫 번째 계획은 클라리스로 마이신 500mg, 메트로니다졸 200-400mg 또는 프로톤 펌프 억제제 인 란소프라졸, "). 이러한 치료 과정은 7 일간 지속되어야하며, 각 약물은 하루에 두 번씩 마셔야합니다. 일주일 후, 항생제가 제거되고, 양성자 펌프 억제제 중 하나를 복용하는 것이 또 다른 3 주 동안 계속되어야합니다. 두 번째 치료 요법은 "De-Nola"를 240mg, "Amoxicillin"(1.0g) 및 "Clarithromycin"(250mg)으로 복용하는 것을 포함합니다. 마약은 하루에 두 번 10 일간 복용해야합니다. 항생제 투여가 끝나면 "De-Nol"을 3 주 더 먹어야합니다. 환자가 통증 증후군에 대해 걱정할 경우 H2- 히스타민 수용체 차단제 (Famotidin, Ranitidine)가이 치료 요법에 추가됩니다.
이러한 요법의 효과가 없으면 다음과 같은 계획이 사용됩니다 : 1 일 4 회 120mg, "테트라시 클린"500mg 1 일 4 회, "Metronidazole"500mg 1 일 3 회 복용량의 "De-Nol". 비슷한 요법이 일주일 동안 진행됩니다. 이러한 모든 계획이 효과가 없다고 판명되면 대안 치료가 적용됩니다. 그것은 동일한 용량의 "De-Nol"과 "Furazolidone"(200mg)을 포함합니다. 이 약들은 7 일 이내에 복용해야합니다. 의사는 복용량, 투여 빈도 및 치료 기간을 결정해야합니다. 각 치료 옵션의 효과는 실험실 및 도구 연구에 의해 확인되어야합니다.
헬리코박터 파일로리 민간 요법 치료
의사와 합의하여 민간 요법을 사용하여 헬리코박터 파일로리 치료를 할 수 있습니다. 특히이 질환은 프로 폴리스 팅크 (propolis tincture)에 사용됩니다. 한 달 동안 식사 전에 10-15 방울 섭취해야합니다. yarrow, Hypericum 및 calendula의 효과적이고 수집. 이 허브의 혼합물에 끓는 물을 부어서 한 시간 동안 고집하고 먹기 전에 반 컵을 마 십니다. 한 달에 한 번 세끼 씩 양배추 주스를 마실 수 있습니다. 사탕 무우 주스도 Helicobacter를 도울 수 있습니다. 사용 전에 열려있는 용기에 약 2 시간 동안 방치 한 다음 물로 반으로 희석하고 하루에 3 번 100ml를 섭취해야합니다.
http://kishechnikok.ru/problemy/problemyi-s-kishechnikom/chto-takoe-limfoidnyj-follikul-v-kishechnike.html림프 - 모낭 증식 : 원인, 증상, 진단 및 치료
림프 - 여포 증식증 (Lymph-follicular hyperplasia, LFG)은 점막 림프 성 조직의 악성 또는 양성 성장이다. 대부분의 경우, 림프 성 증식은 양성 질환에 기인합니다. 병리학은 내분비 계통의 기관에서 찾을 수 있지만 소화관 (위장, 십이지장 및 회장)에서 더 흔합니다. 진단은 제거 된 림프 조직의 조직 학적 검사로 확인됩니다. 증상은 기저 질환에 따라 크게 다를 수 있습니다.
10 차 개정판 질병의 국제 분류 (ICD-10)에서 소화 기관의 양성 종양은 위의 코드와 신 생물로 표시된다.
림프 조혈 과형성이란 무엇입니까?
림프 모구 과형성의 일반적 징후는 온도의 상승, 쇠약감, 림프구의 양적 증가로 간주됩니다.
위장관의 림프 성 증식은 국소 적 (local)과 확산 (diffuse) (diffuse)으로 나뉜다. 국소 림프 결장 증식으로 볼 수있는 폴립이 형성됩니다. 산발성 림프 과형성 - 전파 된 양성 종양; 이것이 알려지지 않은 자극에 대한 점막 림프 세포의 일반적인 반응이라고 믿어집니다.
십이지장 구상의 결절성 림프 성 증식은 여러개의 점액 결절을 특징으로한다. 소장이나 위의 악성 림프 조형 과형성의 가장 흔한 원인은 변연부 (maltoma 또는 malt-lymphoma)의 세포에서 나온 비 외편 B 세포 림프종입니다.
일부 연구에 따르면 말토가 남성보다 여성에서 다소 흔한 것으로 나타났습니다. 질병의 유행에있어 중요한 인종적 차이는 확인되지 않았다. 일부 연구에 따르면 회장의 림프 - 모낭 증식은 흑인보다 백인에서 다소 흔합니다.
증상
LFG의 증상은 매우 다르며 근본 원인에 따라 다릅니다. 어떤 경우에는 위암의 증상과 유사 할 수도 있습니다. 그러나 일부 환자는 가슴 앓이, 메스꺼움, 구토, 설사 및 헛배림을 앓을 가능성이 더 큽니다.
처음에는 환자가 약해지고 식욕 감퇴, 메스꺼움으로 고통받습니다. 때로는 복부에 압박감이 확산되기도합니다. 마지막 단계에서만 야간 발한 이외에 복부 통증, 발열이 일어납니다. 때때로 체중이 감소합니다.
장내 LFG로 장 출혈이 발생할 수 있습니다.
이유
비만, 비정상적인 간 기능과 같은 부수적 인 문제는 림프 모구과 증식의 병원성 기전을 유발할 수 있습니다.
면역 체계의 감염이나 염증이 있으면 면역계의 작용이 증가합니다. 림프절에서는 면역 세포 - 림프구 -의 분열이 가속화됩니다. 림프절의 주요 기능은 림프 여과입니다. 림프절의 면역 기능을 확실히 향상시키기 위해서 - 이것은 면역계의 증가 된 활동의 정상적이고 건강한 신호입니다.
림프절은 또한 악성 세포의 성장으로 인해 확대 될 수 있습니다. 원칙적으로 종양학의 영향을받는 림프절은 주변 조직과 합쳐지기 때문에 만졌을 때 고통을 느끼지 않고 어려움을 겪습니다.
위 벽에는 수많은 림프절이 있습니다. 악성으로 확대되면 위 림프종이라고 부릅니다. 대부분의 위 림프종은 위 점막으로 제한되는 악성 말토입니다. MALT는 "점막 막 결합 림프 조직"을 의미합니다.
원발성 및 이차성 위 림프종이 있습니다. 주성분은 소화관의 모든 림프종의 약 80 %를 차지합니다. 그들은 위 점막의 림프 세포에서 직접 발생합니다. 이 질병의 발전에 기여할 다른 질병은 없습니다. 이차성 위 림프종은 다른 장기에있는 종양의 전이의 결과로 발생합니다.
회장은 소장 전체 길이의 약 60 %를 구성하며 성인에서 최대 3m를 차지합니다. 회장에는 파이어 (Peyer) 플라크라고하는 많은 림프 성 난포가 있습니다. 회장의 림프 결창 증식증은 만성 염증성 장 질환 (크론 병)뿐만 아니라 일차 또는 이차 면역 결핍으로 인해 발생합니다.
결장 림프 성 증식은 종종 용종증과 함께 발생합니다. 장의 림프 모구 증식 증은 신생아와 6 세 이하의 어린이에게 흔합니다. 림프 성 증식의 정확한 원인은 밝혀지지 않았습니다. 림프 과형 증은 다양한 자극 (약물, 식품 성분)에 대한 반응 일 수 있다고 믿어진다.
진단
검사를 통해 종양의 분포 정도와 내시경 검사 - 조직 검사의 유무에 대한 정보를 얻기 위해 조직 검사에 필요한 조직 샘플을 얻을 수 있습니다.
처음에는 환자의 신체 검사를 실시하고 내역을 수집합니다. 이미징 방법 (전산화 단층 촬영, 자기 공명 영상 및 양전자 방출 단층 촬영)은 LFH를 정확하게 시각화하지는 않지만 진단을 확인하는 데 유용 할 수 있습니다.
위 내시경 검사는 위 점막의 국소 변화를 나타낼 수 있습니다.
Colonoscopy 및 rectoromanoscopy는 장 림프 - follicular hyperplasias를 식별하는 데 사용됩니다.
골수 손상 징후는 조직 학적 검사로 확인할 수 있습니다. 조직 학적으로 위 점막의 림프 - 난포 증식은 점막층의 라멜라 층에 많은 수의 면역 적격 세포가 특징이다.
세포 유전학 연구는 악성 세포의 염색체 이상을 나타낼 수 있습니다. 가장 일반적인 예외는 삼 염색체 3, t (11; 18) 및 드물게 t (1, 4)입니다.
분류
의학에서 양성 및 악성 형태의 LFG가 분리됩니다.
maltoma의 단계의 결정은 적응 된 국제 Extrandodal 림프종 연구 그룹의 앤 아버 분류에 따라 수행됩니다. maltoma 발달의 4 개 주요 단계가 있습니다. 1 단계와 2 단계에서 원거리 및 가장 가까운 림프절의 침범이 관찰됩니다. III 기 및 IV 기는 인접한 장기와 조직뿐만 아니라 횡격막의 양쪽에있는 림프절의 침범을 특징으로합니다.
치료
임박한 질병의 첫 신호를 발견하면 위장병 전문의에게 진찰을 받아야합니다.
양성 림프 모구 과형성은 치료가 필요하지 않습니다.
위의 림프 조직의 악성 성장이 초기 단계에서 진단되면 항생제 치료가 헬리코박터 파일로리를 제거하는 데 도움이 될 수 있습니다.
대부분의 림프 조형 과형성은 위암의 전정기에서 현대적인 치료법 인 방사선 요법과 화학 요법에 반응합니다.
나중 단계에서, 수술은 도움을받을 수 있습니다.이 경우에는 감염된 부위 또는 위 전체가 제거됩니다. 위의 완전한 제거는 위 절제술이라고합니다.
위 벽 (점막)의 내부 층으로 제한되는 종양은 위 내시경 검사 중에 제거 할 수 있습니다. 이 경우 종양의 일부와 바로 인접한 조직 만 제거됩니다. 깊게 자란 종양의 경우 주변 림프절, 비장 및 췌장 부분을 포함하여 위장의 일부 또는 전부를 제거해야합니다. 음식의 통로를 회복하기 위해 나머지 뱃속이나 식도 끝이 소장에 연결됩니다.
추가 화학 요법 (수술 전후에 실시)은 재발 위험이 증가 된 국소 종양 환자의 생존 가능성을 향상시킬 수 있습니다.
종양이 복강 (복막 암종증)으로 퍼진 경우, 소위 고열 복강 내 화학 요법과 병용하여 영향을받는 복막을 외과 적으로 제거하여 환자의 생명을 연장 할 수 있습니다.
종양이 완전히 제거되지 않으면 수술이 수행되지 않습니다. 이 경우 약물 치료 (화학 요법, 아마도 다른 약물과 병용)가 증상을 완화시키고 삶의 질을 향상시키고 향상시킬 수 있습니다.
위가 종양으로 단단히 압착되면 플라스틱 또는 금속 튜브 (소위 스텐트)를 삽입하면 정상적으로 먹을 수 있습니다.
많은 환자가 수술 후 소화 장애로 고생합니다.
예측
예후는 종양의 정도에 달려 있습니다. 부진한 말토시아 초기 단계의 환자에서 5 년 생존률은 50 %입니다. 후기 단계에서는 예후가 좋지 않습니다. 5 년 생존율은 25 %입니다.
조기 치료는 림프 붕형 증식 환자의 삶을 상당히 연장시킬 수 있습니다.
http://limfouzel.ru/zabolevaniya/limfoflikulyarnaya-giperplaziya/