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Hypervitaminosis D : 증상, 원인, 진단 및 치료의 특징

모든 사람들은 비타민 D가 인간의 삶에 중요한 역할을한다는 것을 알고 있습니다. 특히 어린이의 근골격계가 형성 될 때 어린이에게 필요합니다. 이 비타민 결핍으로 구루병이 발생합니다. 그러나 비타민 중독이 발생하는 과잉 비타민 D가 발생하는 경우가 있습니다.

비타민 D는 무엇입니까?

일반적으로 비타민 D는 균형 잡힌 식사뿐만 아니라 햇빛의 영향을 받아 체내에서 형성됩니다. 그러나 어떤 경우에는 특별한 준비의 형태로 외부에서 공급해야하는 추가 복용이 필요합니다. 우선 그것은 인생의 첫해에있는 어린이들에 관한 것입니다. 이 기간 동안 아기는 구루병의 발생에 취약합니다. 이는 골격을 위반하는 질병, 즉 다리와 척추의 만곡, 두개골의 변형입니다.

때로는 2 세 미만의 어린이가 Spasmophilia를 발병합니다. 이 질환은 경련, 경련 및 근육 경련으로 특징 지어집니다. Spickmophilia는 구루병과 마찬가지로 비타민 D 결핍의 배경에 대해 발생하며 두 질환 모두 칼슘 및 인 대사 장애의 두 가지 단계로 간주됩니다. 봄철에는 종종 구루병에서 회복하는 동안, 혈색소가 시작됩니다.

Hypervitaminosis D는 신체의 과도한 양의 비타민 D로 인한 상태입니다. 가장 흔히이 병리는 치료 또는 예방 목적을 위해 또는 약물에 과민성이있는이 물질을 함유 한 약물을 과다 섭취 한 결과 발생합니다.

혈액 내의 과다 비타민 D가 과도하게 집중되면 칼슘 염이 내 조직의 혈관벽, 특히 심장과 신장에 침착됩니다. 이러한 중독의 결과는 신경계, 심혈관계, 비뇨기 계통의 오작동으로 나타낼 수 있습니다. 비타민 비타민 D가 많은 아이들은 육체 발달에있어 오랜 시간 뒤쳐져 있습니다. 그들은 고주파수 유형, 심근 병증, 심근증 및 만성 신우 신염으로 인한 식물 혈관성 긴장을 앓고 있습니다. 또한,이 비타민의 초과로 인해 면역이 감소합니다.

더 위험한 것은 무엇입니까 - 과잉 비타민 D 또는 구루병? 가벼운 형태의 고 비타민 D도 hypovitaminosis보다 심각한 질병으로 간주됩니다. 중독에 대해서는 그 결과가 완전히 치명적일 수 있으며 치명적일 수도 있습니다.

볼 수 있듯이 구루병, 경련 혈증, 결핍 또는 과량의 비타민 D와 관련된 D 병리의 과다 비타민증. 이들 질환의 결과는 성인기의 건강에 영향을 줄 수 있으므로시기 적절한 치료가 필요합니다.

Hypervitaminosis D : 소아 및 성인의 증상

hypervitaminosis의 과정은 급성 및 만성 일 수 있습니다. 질병의 형태에 따라 증상이 달라질 수 있습니다.

따라서 급성 과다 비타민증을 앓는 소아에서는 식욕, 갈증, 구토, 근력 약화, 두통, 다뇨증, 설사를 동반 한 변비, 빈맥, 압력과 체온의 악화와 손실이 있습니다. 신경계에도 변화가 있습니다. 단기 성 과민성은 졸음, 무관심 및 우울증으로 대체됩니다. 특히 심한 경우에는 혼수 상태와 중추 신경 마비가 발생할 수 있습니다.

성인의 과다 비타민 D는 약화, 피로감 증가, 저열, 식욕 상실, 메스꺼움, 복통, 다뇨증, 동맥 고혈압, 근육과 관절의 날카로운 통증, 감각 마비 및 손 떨림이 동반됩니다.

만성 고 비타민 D는 과민성, 불면증, 메스꺼움 및 구토, 혈압 상승, 요추 통증, 뼈 통증, 잦은 배뇨, 간 및 비장의 증가, 면역 저하로 인한 감기 등의 증상이 특징입니다.

과식증 D의 분류

Hypervitaminosis D는 심각도, 발달 기간 및 과정에 따라 분류됩니다.

중증도에 따라 경증, 중등도 및 중증의 과다 비타민증이 중요합니다.

임상 영상의 전개에 따라, 비타민 D 중독의 초기 단계, 단계의 높이 및 최종 단계가 구분됩니다.

증상의 발달 속도를 고려할 때, 급성 및 만성 2 가지 형태의과 비타민 D가 발생할 수 있습니다. 급성 형태는 짧은 복용량의 큰 복용량 (최대 6 개월)의 결과입니다. 만성 -이 비타민을 함유 한 약물을 장기간 (6 개월 이상) 사용하십시오.

이유

Hypervitaminosis D는 두 가지 이유로 발생할 수 있습니다 :

1. 치료 또는 예방 목적으로 특수 약물을 투여하여 신체 내로 물질을 과도하게 섭취합니다. 1 일 1,000,000 마리 이상의 ME 용량이 독성 물질로 간주됩니다.

2. 비타민 D에 대한 개인의 감수성이 증가합니다.이 경우 과도한 비타민 D를 복용하는 동안에도 과다 비타민증이 발생합니다. 임신 중 비타민 D를 복용 한 산모뿐만 아니라 자궁 내 산소 요법을받은 어린이에게서 과민증이 발생합니다. 기아 또는 intracranial 출생 외상. 과민성은 위장 장애와 만성 신장 질환을 앓고있는 어린이의 특징이기도합니다.

진단

질병의 진단은 우선 이상 징후 (anamnesis)를 수집하고 환자의 불만을 검사하는 것으로 시작됩니다. 동시에 병리학과 비타민 D 제제 섭취량 사이의 연관성이 결정되고 일반적인 검사가 실시됩니다. D- 비타민 중독이 의심되면 피부가 건조하고 가늘어지고 반사 신경이 줄어들고 고혈압, 빈맥, 근육 긴장이 감소합니다.

진단의 필수적인 부분은 실험실 및 도구 연구입니다. 여기에는 혈액과 소변의 생화학 분석이 포함됩니다. hypervitaminosis D의 증거는 혈액 내의 칼슘 양의 증가와 인, 칼륨 및 마그네슘의 감소입니다. 소변에서 칼슘과 단백질이 상승했다.

과량의 비타민 D를 진단하기 위해 술 코 비치 (Sulkovich)가 검사되고 양성 결과는 고칼슘뇨증 (소변에 칼슘 염이 많이 존재 함)을 나타냅니다.

뼈의 X- 선은 뼈의 증가 된 칼슘 침착을 결정하는 데 도움이됩니다. 어떤 경우에는 질병의 정확한 진단을 위해 내분비 학자의 자문이 필요할 수 있습니다.

고 비타민 D의 치료

D- 비타민 과량의 치료법은 환자의 상태의 중증도에 달려 있습니다.

급성 양식의 치료는 병원에서 실시해야합니다. 가벼운 형태의 병리학은 외래 환자에서 의사의 감독하에 치료할 수 있습니다.

치료는 비타민 D를 함유 한 약물을 폐기하고 비타민과 칼슘이 풍부한 식품 (달걀, 코티지 치즈, 우유, 단단한 치즈)의 사용을 제한하는 것으로 시작됩니다.

중독을 완화하기 위해 비타민 A, B, C, E가 처방됩니다. 글루코스, 알부민, 중탄산 나트륨, 식염수 및 아스코르브 산의 정맥 투여.

복합 요법에는 스테로이드 제제 ( "프레드니손", "프레드니솔론")도 포함됩니다. 이들을 사용하면 장기 및 조직에 대한 비타민 D의 독성 영향을 줄이고 혈액에서 칼슘의 배설을 향상시킬 수 있습니다.

합병증 및 가능한 결과

비타민 D의 과다 비타민제는 여러 가지 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다. 주요 내용은 다음과 같습니다.

• 신부전 (칼슘 결정이 신장에 축적 된 결과로 발생);

• 흉선과 부갑상선의 오작동;

• 2 차 감염 (폐렴, 신우 신염)의 가입;

만성 신부전증, 만성 신우 신염, 초기 죽상 경화증으로 이어지는 소아에서 만성적 인 물질의 과다 섭취는 신장 석회 증, 만성 신우 신염의 발생으로 이어질 수 있습니다. Hypervitaminosis D는 심한 경우 치명적일 수 있습니다.

예방

비타민 비타민 D의 예방 조치는 적절한 처방과 신체의 비타민 복용량의 양, D- 비타민 치료 기간 동안의 아동 관찰, 과다 비타민증의 첫 증상의 적시 감지를 위해주의 깊게 조절됩니다.

이 물질을 함유 한 약물로 구루병을 치료하고 예방하는 동안, 7-10 일에 1 번, 혈액 내의 칼슘과 인의 수준에 대한 실험실 테스트뿐만 아니라 소변에서 칼슘의 함량이 수행됩니다. hypervitaminosis의 첫번째 증후가 검출 될 때, 약물은 즉시 멈추고 D 비타민 중독을위한 적합한 검사는 실행된다.

결론

보시다시피, 비타민 D의 hypervitaminosis는 무해한 상태가 아닙니다. 유년기에 이겨내는 중독은 성인의 건강에 악영향을 미칠 수 있습니다. 비타민 D의 과다 섭취로 인한 결과는 고혈압, 심근 경화증, 대동맥 판막 협착증, 만성 신우 신염, 신석증, 정신 지체 등의 질병 일 수 있습니다.

구루병의 예방 및 치료 기간 동안 약물과 함께 비타민 D를 섭취하는 것은 엄격하게 통제되어야합니다. 아픈 어린이를위한 젖소의 양은 최소로 유지되어야합니다. 신선한 채소와 정제되지 않은 곡물이 풍부한 음식을 선호해야합니다.

http://www.syl.ru/article/314289/gipervitaminoz-d-simptomyi-prichinyi-diagnostika-i-osobennosti-lecheniya

Hypervitaminosis D. 클리닉, 진단, 치료, 예방.

Hypervitaminosis D - 인체의 중독으로 과도한 비타민 D의 도입으로 어린이의 감수성과 관련됩니다.

과다 비타민 D의 원인

그의 소개에 대한 아동의 개별적인 민감성과 관련하여 과도하다. 발생할 수 있습니다.

치료와 예방에 사용되는 과량의 비타민 D와 마찬가지로,

그래서 개인적인 편협함과 함께.

과다 비타민 D의 발병에 영향을 미치는 요인들 D :

비타민 D의 내인성 합성 증가;

출생시 아이의 작은 질량;

인공 및 혼합 사료;

비타민 D에 과민증

연령 측면 : 과다 비타민 D는 생후 1 학년 아동에서 관찰되며, 처음 6 개월 동안 더 자주 관찰됩니다.

병인 발생.

1) 과도하게 섭취 된 비타민 D와 그 활성 대사 산물은

장에서의 칼슘 흡수의 급격한 증가

골 흡수를 유발하여 고칼슘 혈증 및 고칼슘뇨증.

2) 고농도의 비타민 D는 세포막의 구조와 기능에 직접적인 독성 영향을 미치며, 고칼슘 혈증과 함께 후자의 안정성을 손상 시키면조직의 전이 석회화의 발달. 주로 칼슘 대사의 변화에 ​​반응하는 간, 신장, 심혈관 계통 인 비타민 D의 활성화에 관여하는 장기에 영향을줍니다.

과식증 D의 분류

(N.A. Barlybaeva, V.I. Strukov, 1979)

중증도 및 임상 양상

나는 독성 증, 식욕 부진, 과민성, 수면 장애, 체중 증가 지연, 분비 증가, 소변 칼슘, 술 코 비치 검사 + + +

II 평균, 중간 정도의 독성. 식욕 감소, 딸꾹질, 체중 증가 또는 감소 지연, 고칼슘 혈증, 저인 혈증. 저 마그네슘 혈증. nmsrpsy. 술코 비치의 시험 +++ 또는 ++++

III - 심한 중증 독성. 지속적인 구토, 체중 감소, 합병증 (폐렴, 신우 신염, 심근염, 췌장염)

잔여 효과 :석회화 각종 장기 및 혈관 경화증 대동맥 축착의 발달과 함께,협착 폐동맥요로 결석증, CKD 외

만성 - 6 개월 이상

임상 과정의 변형

hypervitaminosis D의 경과는 급성 (최대 6 개월) 및 만성 (6 개월 이상) 일 수 있습니다.

급성 형태는 생후 전반기의 소아에서 비타민 D의 과다 복용 또는 과민증, 비타민 D의 과다 복용으로 관찰됩니다 (임상 증상의 경우 참조 기호 참조).

만성 형태에서 비타민 D의 과도한 과량 투여와 관련하여 아이는 조기에 두개골의 평평한 뼈 사이의 이음새를 닫고 뼈의 밀도를 증가시킵니다.신장의 손상 징후, 심장.

상태의 중증도에 대한 기준 :

독성의 중증도 (구토 증후군, 경련);

신장, 심장, 간 내부 기관의 기능 부전).

합병증 : 신우 신염, 신 수질 석회 증, 요로 결석; 죽상 동맥 경화증, 심장 경화증, 고혈압, 대동맥 협착증.

질병 기간 : 적시 적절한 치료로 급성 질환 기간은 10-12 일입니다.

예측. 시기 적절한 진단과 적절한 치료를 통해 합병증이없는 것이 상대적으로 유리합니다. 그러나 중독 상태를 벗어나면 정신적 육체적 발달에 지체가 있습니다.

진단 기준

급성 중독시 :

만성 중독증 :

자주, 때로는 불굴의 구토;

음식과 음료의 완전한 거절;

체중 감소;

건조한 피부, 탄력의 상실;

간장 크기의 유의 한 증가;

고칼슘뇨증 (Sulkovich 검사 + + + +);

이러한 증상과 비타민 D 섭취의 연관성.

드문 경우 (하루 1-2 회 또는 주 2-3 회) 구토;

체중 증가를 막는다.

뼈의 방사선 사진 - 관상 뼈의 성장 영역에 석회가 과도하게 축적됩니다.

혈액 칼슘 수치는 정상이거나 약간 높습니다.

이 증상과 비타민 D의 섭취

• 정신 - 감정적 인 톤 (혼수 상태, 약점, 동요, 가난한 수면) 위반;

심전도 변화 (QRS 복합재의 확장);

실험실 및 기악 연구 방법

혈액의 생화학 적 분석 (칼슘 함량이 증가되고, 무기 인이 감소됨);

OAM (가능한 백혈구 뇨, 단백뇨);

술코 비치의 검사 (rezkopositelny).

매일 칼슘, 무기 인 (증가)의 소변 배설;

비타민 Din의 활성 대사 물 함량 측정 (증가);

coprogram (변경 가능);

병원성 식물상에 대변 배양 (정상);

심전도 (QRS 복합재의 확장);

신장과 간 초음파 (일반적으로 표준);

뼈 X 선 (과도한 석회 침착).

차동 진단

부갑상선 기능 항진증은 식욕 부진, 변비, 저혈압, 고칼슘 혈증, 저인 혈증, 고칼슘뇨증,과 인산화로 특징 지어집니다. 뼈의 방사선 사진, 탈회, 병리학 적 골절에서 이러한 증상과 비타민 D 섭취, 다양한 물질에 의한 중독과는 관련이 없습니다.

진단서

Hypervitaminosis D, II 정도의 정도, 피크의 높이, 급성 과정.

Hypervitaminosis D, 나는 정도, 만성 과정.

의료 전술

• 비타민 D와 칼슘 보충제의 공급을 중단하십시오.

규정 식 코티지 치즈, 전체 암소 우유에서 제거하십시오;

녹차, 5 % 포도당 용액을 충분히 마 십니다.

비타민 A 2 회 1 일 2 회 (5,000-10,000 IU);

비타민 E 5-10 mg / 일;

B 비타민 - 1 일 2 회 5mg;

콜 레스 티라민 - 1 일 3 회 0.5g / kg;

Ksidifon - 10-15 mg / kg 하루에 2 번.

추신 콜레는 본체 및 소장에서 콜레스테롤의 흡수 감소로부터 담즙산의 배설을 증가로 이어지는 비 흡수성 직감 kompleksyczhelchnymi 산을 입력 할 때 형성하는 음이온 교환 수지이다. 이 약물은 b-lipoproteins과 triglycerides의 혈중 농도를 감소시킵니다.

치료 기준 : 구토 중단; 식욕 및 체중 회복; 중독 및 독성 증상의 소실.

입원 징후 : 심각한 형태의 비타민 D; 독성 Ⅱ - III 급; 진단의 불확실성; 가정 요법의 비 효과.

병원 단계 : 병원 전 치료 참조 +

해독 요법 (포도당, 알부민);

코카 르 복실 라제 (몸에서의 변형 과정에서 티아민으로부터 형성된 코엔자임);

신우 신염 - 푸라 진, 항생제의 징후가있을 때;

Trilon B - 10 % 포도당 용액에 정맥 내로 50 mg / kg;

thyrocalcitonin - 75-150 IU는 혈액 내 칼슘 농도를 줄이기 위해 근육 내 주사한다.

병원 퇴원 후 재활 :

관찰 2 ~ 3 년;

술코 비치 (Sulkovich)의 시험 (1 년차는 3 개월에 1 번, 후속 - 1 년에 2 번);

1 년에 1-2 회 혈청 칼슘과 인의 측정;

소변 검사 (신우 신염이없는 경우 1 년에 2 번);

ECG - 1 년에 2 번.

비타민 D의 예방은 수유와 관련하여 비타민 D의 투여를 줄이기 위해 (적어도 2 ~ 4 주에 1 회, 술코 비치는 검사해야 함).

http://alexmed.info/2017/01/05/%D0%B3%D0%B8%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B2%D0%B8%D1%82%D0%B0 D0 BC % % % % D0 B8 % D0 % BD % D0 % BE % D0 % B7- % D0 % B4- % D0 % BA % D0 % BB % D0 % B8 % D0 % BD % D0 % B8 % D0 % BA % D0 % B0- % D0 % B4 % D0 % B8 % D0 % B0 % D0 % B3 % D0 % BD % D0 % BE % D1 % 81 % D1 % 82 % D0 % B8 % D0 % BA /

고 비타민 D

과 비타민 D의 병인

(NA Barlybaeva, V.I.Strukov 1984)는 헤드가 신장 손상을 위반 활동 관형 부문뿐만 아니라 인계의 재 흡수를 감소 할 때, 나중에 비타민 D의 영향 근위 세뇨관에서 시작하지만 류, 글루코오스, 중탄산 아미노 개발 저인 혈증, 저혈당, 대사성 산증. 차례로, 혈액 내의 마그네슘과 칼륨의 양이 감소하고, 구연산의 함량이 증가합니다. 이러한 변화는 뼈 조직의 상태에 영향을줍니다. 비타민 D의 활성 대사 산물의 영향으로 칼슘과 인 염분이 뼈에서 강하게 씻겨지고 골다공증이 형성됩니다. 동시에, 새로 형성된 뼈에서의 침착이 증가하고, 피질층이 두꺼워지고, 비타민 D의 초과가 부갑상선 활동을 억제하기 때문에 새로운 골화 핵이 나타난다. 비타민 D는 또한 세포에 직접적인 영향을 미칩니다. 이는 지질 과산화 및 유리 라디칼 생성을 증가시키고 결과적으로 리소좀 및 미토콘드리아를 비롯한 세포막의 안정성을 침해한다고 믿어집니다. 지질 과산화물 및 자유 라디칼 자체가 세포 및 세포 아래 막을 손상시키고 효소의 기능을 억제하며 단백질 변성을 일으킬 수 있습니다. 우선, 위장관, 간 및 신장의 신경 세포의 지질막이 앓고있어이 질병의 급성기의 임상상을 결정합니다. 내분비 땀샘 (주로 흉선과 부갑상선)의 세포에 직접적인 독성 영향과 고칼슘 혈증의 증가는 모두 흉선과 림프절 결절의 침범으로 이어지고 점차 다발성 불완전 부전의 진행으로 이어진다. 이로 인해 신체의 방어력이 급격히 감소하고 다양한 2 차 감염이 신속하게 고착됩니다. 분류. 분류에 따라 비타민 D의 중증도, 기간 및 경과를 구분합니다 (4 번 탭). 또한, 질병의 임상 증상은 각 장기 및 시스템에 대한 손상의 형태 및 정도에 따라 달라집니다. 표

과다 비타민 D의 임상 분류

(N.A. Barlybaeva, V.I. Strukov, 1979)

임상 적 처치. 급성 D- 비타민 중독은 상대적으로 짧은 시간 (2-10 주) 동안 비타민 B를 대량으로 섭취하거나 생리 학적으로 가까운 복용량으로 약물을 도입 한 직후부터 나타납니다. 동시에 장 독성이나 신경 독성 증상이 나타납니다. 식욕 감소, 식욕 부진, 구토가 자주 관찰되고, 체중이 급격히 떨어지고, 탈수가 일어나고, 갈증이 나타납니다. 체온은 종종 아열 수치로 올라갑니다. 아이는 기면이 나빠지고, 졸리 며, 잠깐 동안 기절 할 수 있습니다. 동시에, 증가 된 과민 반응이 관찰되며 때로는 간질 성 발작이 발병합니다. 자율 신경계의 기능적 상태가 방해받습니다. 즉, 빈맥이 나타나고 적색 피부색이 결정됩니다. 피부는 창백하고, 종종 칙칙하거나 황색을 띠며, 그림자의 눈 아래서 가라 앉습니다. 조직의 압박, 때로는 근육의 색조가 감소합니다. 질병의 높이에서 종종 폐렴에 걸립니다. 환자 그룹에서 혈압이 상승하고, 심박감이 약해지고, 심장 음이 약해지고, 흉골의 왼쪽 가장자리를 따라 수축기 중얼 거림이 결정됩니다. 간은 대개 크게 확대됩니다. 일부 환자는 또한 비장 비대가 있습니다. 배뇨 장애와 다뇨증이 특징입니다. 신부전이 발생할 수 있습니다. 변은 변비 경향이있는 경우가 많으나 불안정하거나 유동적 일 수 있습니다.

hypervitaminosis D 및 유사한 질병의 차별 진단 징후

칼슘이 많은 식품은 코티지 치즈, 젖소 등식이 요법에서 제외됩니다. 생후 첫 6 개월 동안 모유 나 기증 모유를 50-70 %의 양으로 처방하고 점차적으로 부피가 증가합니다. 그것은 야채 요리 과일 주스, 과음을 사용하는 것이 필수이며, 5 % 포도당 용액, 링거 용액, 3 % 염화 암모늄 수용액을 포함 (하루에 500 ml의) 칼슘의 뇨 배설 알칼리 생수 솔루션 테이트 촉진 및 황산 나트륨 (우유 내), 장내 칼슘 결합. 비타민 요법, 토코페롤에게 항산화 효과를 갖는다 (비타민 E)를 투여하는 것을 포함 줄이고 비타민 D. 할당의 독성을 방지 1 10.5 mg을 5-10 % m 오일 용액에서 10-12 일 동안 내측 토코페롤 - 2 회 어머니의 우유에 또는 근육 내로 2 ~ 3 일에 10-20 mg 2 회 복용하십시오. 비타민 A는 또한 뼈 형성과 뼈 mineralization을 향상, osteoblast 기능을 자극하고, 혈액의 칼슘 수준을 감소 표시됩니다. 치료는 한 달 안에 이루어집니다. 연령대에서는 비타민 C와 B (B1 B6)를 사용하여 대사 과정을 정상화하고 산과 염기를 균형있게 사용합니다. 작용 # 2 EDTA (ethylenediaminetetraacetic acid, Trilon D의이 나트륨 염)는 조직에서 칼슘을 동원하여 소변을 통해 체내에서 제거하는 것을 목표로합니다. 약물은 3-6 일 동안 3-5 시간에 걸쳐 정맥 내로 5 % 포도당 용액에 경구 투여되거나 주입됩니다. 프레드니솔론, 비타민 A 및 E, 2 호 EDTA는 비타민 D의 생리학 적 길항제이며 해독제로 간주 될 수 있으며 사용은 필수적입니다. 예방. 비타민 D의 예방 D는 비타민 D의 복용 형태의 사용에 대한 규칙 및 지침을 엄격히 준수합니다. 이 약의 임명에 대한 개별적인 접근; 예방 및 치료 목적으로 비타민 D를 투여받은 어린이의 의학적 모니터링; Sulkovich 검사 (7-10 일에 1 회)에 의해 칼슘과 인의 수준을 정기적으로 검사하고 소변에서 칼슘을 규칙적으로 확인합니다. 비타민 D에 중독 된 것으로 의심되면 약물을 즉시 취소해야하며 실험실 혈액 칼슘을 모니터링해야합니다.

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과량의 비타민 D의 증상과 치료

비타민 D 과다 비타민증은 비타민 D의 과다 복용으로 인체에서 발생하는 질병으로 고칼슘 혈증 및 조직 및 장기 중독을 수반합니다.

비타민 D는 지용성 물질 그룹에 속하며 신체에 축적 될 수 있으므로자가 치료는 권장하지 않습니다. 이 질병은 구루병 치료에서 처음 2 년 동안 주로 어린이에게서 발생하지만, 이후에는 성인에서 지속됩니다.

예방 조치 기간 동안 과량의 D3가 매우 위험하므로 약물은 각 사람의 개별적인 생리적 요구에 따라 처방되어야한다고 알려져 있습니다. 과다한 비타민 D는 대사가 크게 느려지므로 체격이 큰 환자 및 취침 환자의 돌이킬 수없는 해를 입힐 수 있습니다. 비타민 D3를 사용하면 혈중 칼슘이 증가하고이 물질을 초과하면 고칼슘 혈증이 발생합니다. 칼슘은 심장, 신장 및 폐뿐만 아니라 혈관 벽으로 침투하여 동맥을 막히는 플라크의 빠른 형성을 유도합니다.

hypervitaminosis D에는 급성 및 만성의 두 가지 형태가 있습니다.

성인의 비타민 D 과다 비타민증은 식욕 부진, 불면증, 두통, 약화, 복통, 메스꺼움, 구토, 상당한 체중 감소, 다뇨증과 같은 전반적인 건강 상태를 위반하는 것으로 나타납니다.

과량의 비타민 D3 증상

  1. 비타민 D의 과다 복용은 구역질, 구토, 식욕 상실, 변비 및 설사와 같은 소화 기계의 심각한 중독을 초래합니다. 탈수 증상 (구강 건조, 지속적 갈증, 열);
  2. 비타민 D3 초과 징후는 비뇨기 계통의 기능 장애 (유의 한 비뇨기 배설, 만성 신우 신염의 발생)를 나타낸다.
  3. 비타민 D가 과다하면 신체의 대사 기능이 약화되고 면역력이 약해집니다.
  4. 이 물질의 과다 복용은 심장 혈관계의 과정을 위반합니다 : 피부가 푸른 빛을 띠고, 심장 박동이 변화하고, 심혈관 질환 및 카디 오네 로스가 발생합니다.
  5. 비타민 D hypervitaminosis는 혈압에 영향을주고 비장과 간장의 증가가 발생할 수 있습니다;
  6. 실험실 연구 중에는 혈액에 칼슘이 고농도로 존재하며 인의 양이 현저하게 줄어들고 단백질, 백혈구 및 혈액 흔적이 소변에서 발견됩니다.

비타민 D3 과다 복용의 원인

비타민 D의 과잉은이 성분의 일일 섭취량의 증가와 함께 가장 자주 발생합니다.이 성분은 성인의 경우 최대 1 백만 IU입니다. 어떤 경우에는 신체의 민감성이 증가하기 때문에이 성분의 복용량이 적을 때 과다 비타민 D가 나타납니다.

  • 면역력을 향상시키기 위해 D3와 칼슘제의 동시 사용, 자외선 목욕 및 생선 기름 복용 절차;
  • 성분 초과는 10-20 방울 동안 3-4 주 동안 알코올 용액을 마시면 발생합니다. 이러한 물질의 사용으로 인해 급성 과다 비타민증이 발생합니다.
  • 이 요소의 사용은 5-6 개월, 2-5 방울입니다. 이 복용량은 비타민 D D hypervitaminosis가 발생하는 이유입니다;
  • 물질에 대한 개인적인 불내증도 건강에 위험하며 과량의 비타민 D3 징후를 나타낼 수 있습니다.

성인의 신체에서 과도한 D의 치료

비타민 D hypervitaminosis는 전문의의 감독하에 엄격하게 취급되며, 심각한 형태의 경우 병원에서 치료가 이루어집니다. 이 질병의 치료는이 물질의 신체 내 섭취를 제한하고 중독을 제거하기위한 것입니다. 비타민 D가 사람의 내부 기관에 변화를 가져올 수 있기 때문에, 모든 치료는 손상된 조직 및 기관의 예비 검사 및 교정 또는 회복 요법을 동반합니다.

항산화 효과가있는 비타민 D3와 칼슘이 풍부한 모든 음식은 환자의 식단에서 제외됩니다.

  • 커티지 치즈와 젖소 우유;
  • 닭고기 달걀;
  • 생선 기름

인체의 신진 대사 과정을 회복시키기 위해 보충 요법은 B 및 C 비타민 섭취의 형태로 처방되며, 발생하는 과다 비타민 D의 치료는 최단 시간 내에 과다 비타민증의 징후를 제거하고 과도한 신체를 제거하는 것을 목표로합니다.

이 물질의 과량을 방지하기 위하여 그것의 발생을 방지해야한다. 이를 위해서는 엄격히 처방 된 용량으로 비타민 D3을 과다하게 섭취 한 의사가 처방 한 약을 복용해야합니다. 허가받지 않은 복용량의 증가는 내부 기관의 기능과 신체의 중요한 과정의 실행에 심각한 장애를 일으킬 수 있습니다.

비타민 D3 과다 비타민증의 첫 증상이 의심되는 경우, 전문가에게 즉시 연락하십시오. 건강 문제가 전혀 발생하지 않는 성인이더라도 치명적일 수 있습니다. 치료는 의사 만 처방하고 모든 요구 사항에 따라 수행해야하며, 그 다음에야 질병의 양성 예후가 관찰 될 수 있다는 점을 기억해야합니다.

http://kakievitaminy.ru/zdorove/peredozirovka-vitamina-d

고 비타민 D

- D- 비타민 중독으로 인한 병리학 적 증상. 고칼슘 혈증 및 많은 내인성 칼슘 염의 침착. 급성 과증식 D는 독성 혈소판 증 (식욕 부진, 갈증, 구토, 탈수, 변비의 상실)의 징후로 나타납니다. 만성 비타민 D 중독은 수면 장애, 관절 통증, 폰 타넬의 조기 폐쇄, 신장 및 심장 기능 장애로 특징 지어집니다. 고 비타민 D의 진단에서 혈액 및 소변 인과 칼슘, 칼시토닌 및 PTH의 농도를 검사합니다. 비타민 D의 치료에는식이 요법, 비타민 A, B, C, E, 주입 요법, 코르티코 스테로이드 등이 필요합니다.

고 비타민 D

Hypervitaminosis D는 고용량의 비타민 D, 조직 및 중요한 장기 (심장, 혈관, 신장, 간장 등)의 석회화에 대한 독성 영향과 관련된 심각한 질병입니다. Hyperbitaminosis D는 주로 생후 첫 2 년 동안 소아에서 발생하지만 D- 비타민 중독의 영향은 심혈 관계, 신경계, 비뇨 기계 및 면역 장애의 다양한 병변의 형태로 평생 유지 될 수 있습니다. 과다 비타민 D를 앓고있는 어린이는 육체 발달 과정에서 오랫동안 뒤쳐져 있으며, 고주파수 유형의 혈관성 긴장 이상, 심근 병증, 심근 경색, 만성 신우 신염으로 고통받습니다. 비타민 D의 유행에 대한 정확한 데이터는 없습니다. 일부 데이터에 따르면 비타민 D를 섭취하는 어린이의 1.5-2.5 %에서 나타납니다.

과다 비타민 D의 원인

과다 복용 또는 비타민 D에 대한 어린이의 개인 감수성 증가로 인해 과다 비타민 D가 발생할 수 있습니다.

비타민 D의 과다 복용은 일반 UFO와 결합하여 여름에 구루병을 예방하기 위해 처방 될 때 (강렬한 일사량의 기간에) 더 자주 발생합니다. 동시에 생선 기름 준비, 음식에 칼슘과 인의 초과, 비타민 A, B, C, 고급 단백질의 결핍증을 복용. 어린이에게 무독성 인 경우 1 일 1000 ~ 30,000 IU의 비타민 D 용량으로 간주되지만 일부 어린이에게는 하루 1000-3000 IU 복용시 과다 비타민증의 임상 증상이 나타납니다.

비타민 D에 대한 과민 반응은 반복적 인 예방 과정의 일부로 약물을 투여하기 전에 어린이의 신체가 과민증을 일으킬 수 있습니다. 이 경우, 비타민의 생리적 복용량을 복용하더라도 과다 비타민 D가 발생합니다. 어린이의 과잉 비타민 D는 임신 한 여성의 과도한 비타민 D 생산의 결과로 태아 골격의 조기 골화를 유발하고 노동력을 방해합니다. 과민 반응은 자궁 내 저산소증, 두개 내 출혈, 핵 황달, 스트레스, 위장 장애, 심한 hypotrophy, 삼출성 체질 등의 병력이있는 소아에서 가장 흔하게 관찰됩니다.

과 비타민 D의 병인

hypervitaminosis D의 주요 pathogenetic 링크 단백질, 탄수화물, 지방 신진 대사, 대사 산증, 세포 구조에 손상의 변화로 이어지는 미네랄 (주로, 칼슘 - 인) 신진 대사의 위반입니다.

칼슘 대사의 붕괴는 고칼슘 혈증 및 고칼슘뇨증의 발달, 혈관 및 내장 기관의 벽의 전이 석회화와 함께 장에서의 흡수 증가로 동반됩니다. hypervitaminosis D에있는 기관의 석회화는 일반화 된 성격의 것입니다 : 가장 강렬한 칼슘은 신장, 심장, 혈관, 림프절, 위장 점막, 근육, 인대, 연골에 축적됩니다.

비타민 D의 미네랄 신진 대사의 또 다른 측면은 비타민 D의 영향으로 신장에서 인의 재 흡수가 증가하여 과인산 혈증이다. 그러나 비타민 D의 임상 적 증상의 신장에서 신기능 장애로 인하여 저인 산혈증을 동반 한 포도당 및 중탄산염뿐만 아니라 인산염 재 흡수가 감소하고, 저혈당, 대사성 산증. 동시에 혈액 내의 마그네슘과 칼륨의 양이 감소하고 구연산의 함량이 증가합니다. 이러한 과정의 배경에 따라, 골다공증 형성과 함께 뼈에서 칼슘과 인 염의 세척이 강화됩니다. 동시에, 과다 비타민 D의 경우 새로 형성된 뼈 조직에서 칼슘과 인의 침착이 증진되어 피질층이 두꺼워지고 새로운 골화 핵이 나타난다.

세포에 대한 비타민 D의 독성 효과는 지질 과산화 및 세포막을 손상시키는 자유 라디칼 형성과 관련이 있습니다. 주로 hypervitaminosis D가 있으면 신경계, 위장관, 신장 및 간 세포가 영향을받습니다. 고칼슘 혈증과 흉선 세포의 손상은 흉선과 림프계의 침범으로 이어지며 신체의 방어력이 급격히 감소하고 다양한 2 차 감염이 발생합니다.

과식증 D의 분류

비타민 D의 임상 적 변이는 심각도, 발달 기간 및 과정에 따라 분류됩니다. 중증도의 기준에 따라 경증, 중등도 및 중증의 정도의 과다 비타민 D가 구분됩니다. 초기 상태, 열의 기간 및 잔류 효과의 기간 (회복기)과 같은 임상 적 그림의 배치에 관한 것이다.

hypervitaminosis D의 경과는 급성 (최대 6 개월 지속), 만성 (6 개월 이상)이 될 수 있습니다. 고 비타민 D의 결과는 흔히 폐동맥의 협착, 요로 결석, 만성 신부전 등의 발병과 함께 내부 장기의 석회화 및 경화증입니다.

비타민 D의 증상

급성 hypervitaminosis D는 보통 생년의 상반기에 소아에서 발생합니다. 어린이의 급성 중독으로 식욕 감소, 식욕 부진, 수면 장애, 갈증, 다뇨증, 지속적인 구토, 설사를 동반 한 변비, 체중 감소가 발생합니다. 탈수의 배경에 대해 혀가 건조 해지고 피부가 탄력적이며 조직의 팽창이 감소합니다. subfebrile, 빈맥, 동요, 교전 혼수, 경련 증후로 특징. 급성 고 비타민 D의 농도가 높아지면 간과 비장의 증가, 신부전, 빈혈, 심근 비대, 관상 혈관의 석회화, 신석 회화, 간질 신우 신염 및 사구체 신염의 발생이있을 수 있습니다. 고 비타민 D의 배경에 따라 ARVI, 폐렴 등 여러 가지 병의 질병이 쉽게 발생합니다. 심한 경우 비타민 D가 어린이의 사망을 초래할 수 있습니다.

만성적 인 과잉의 비타민 D의 경우 중독의 징후가 적당히 나타납니다. 어린이는 수면 부족, 약점, 과민 반응, 관절통, 진행성 영양 장애를 앓고 있습니다. 큰 폰타넬의 조기 폐쇄 및 두개골 봉합의 융합이 감지 될 수있다. 만성 신우 신염. 아이가 전염시킨 과잉 비타민 D는 지적 발달과 신체 발달에 악영향을 미칩니다.

고 비타민 D의 진단

비타민 D의 진단은 임상 및 생화학 적 변수에 의해 확인됩니다. 혈액 및 소변, 알칼리성 인산 가수 분해 효소, 뼈 조직 대사 수준에서 칼슘 및 인산염의 수준을 측정하는 것이 포함됩니다. hypervitaminosis D의 생화학 적 마커는 고칼슘 혈증, 저인 혈증, 저칼륨 혈증, 저 마그네슘 혈증, 칼시토닌 농도 증가 및 부갑상선 호르몬 감소입니다. hypercalciuria, hyperphosphaturia, Sulkovich의 양성 검사.

hypervitaminosis D의 경우 관상 동맥 뼈의 방사선 촬영은 관상 동맥 뼈의 epiphysis에 집중적 인 칼슘 침착, 그리고 diaphysis의 증가 다공성을 특징으로합니다. 근육, 신장, 간, 위, 심장 혈관의 생검에서 칼슘 염이 검출됩니다. 과다 비타민 D의 차별 진단은 부갑상선 기능 항진증과 특발성 석회화, 골 종양, 백혈병으로 진행됩니다.

고 비타민 D의 치료

비타민 D가있는 어린이의 치료는 병원에서해야합니다. 예외는 소아과 의사가 외래 환자에서 볼 수있는 경증 비타민 D입니다.

비타민 D의 치료는 비타민 D를 없애고 일사량을 없애고 칼슘 제한식이 요법과 칼륨 양의 증가로 시작됩니다. 비타민 A, B, C, E는 D- 비타민 중독을 제거하는 데 사용됩니다. 글루코스, 중탄산 나트륨, 알부민, 식염수의 정맥 내 주입, 아스코르브 산, 코카 르 복실 라제의 도입. 비타민 D 복합 약물 치료에서 강제 이뇨, 포도당 인슐린 요법, 코르티코 스테로이드가 사용됩니다. 토코페롤, 레티놀, 프레드니손은 비타민 D의 생리학 적 길항제이므로 과다 비타민 D의 치료에 필수적으로 사용됩니다.

과증식의 예후와 예방 D

급성 D- 비타민 중독의 결과는 독성 간염, 심근염, 급성 신부전 및 사망 일 수 있습니다. 소아에서의 만성 고 비타민 D는 신석 회화, 초기 죽상 동맥 경화증, 만성 신우 신염 및 CKD의 발생과 관련하여 위험합니다.

예방 조치에는 합당한 처방과 비타민 D의 투약 형태의 정확한 준수, 약물 섭취의 의학적 모니터링, 혈액 내 칼슘과 인의 수준에 대한 실험실 모니터링, 7-10 일 동안의 요중 칼슘 1 시간이 포함됩니다. 비타민 D가 있다는 증거가있는 경우 즉시 비타민 D를 취소하고 그에 따라 어린이를 검사해야합니다.

소아과 의사들 사이의 격언은 어린 시절의 D- 비타민 중독의 심각성과 바람직하지 않음을 증언합니다. "작은 구루병이 과다 비타민 D보다 낫습니다."

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/hypervitaminosis-D

고 비타민 D

. 또는 : 비타민 D 중독

증상

  • 급성 고밀도 지단증 D :
    • 식욕이 완전히 사라질 때까지 식욕을 잃는다.
    • 구토;
    • 갈증;
    • 졸음, 혼수;
    • 장애가있는 대변 : 설사와 변비가 번갈아 일어납니다.
  • 만성 형태의 고 비타민 D :
    • 과민 반응;
    • 구토 및 메스꺼움;
    • 증가 된 동맥 (혈압);
    • 수면 장애 (불면증);
    • 허리 통증 (신장 손상으로 인한);
    • 뼈 통증;
    • 간 및 비장 확대;
    • 잦은 배뇨;
    • 빈번한 감기의 발병으로 면역력 감소.

양식

이유

의사는 위장병 전문의가 질병 치료에 도움을 줄 것입니다.

진단

  • 질병의 불만 및 병력 분석 :
    • 첫 번째 불만이 나타난 기간 (변비 또는 설사, 발열, 메스꺼움 및 구토);
    • 비타민 D가 함유 된 약을 섭취 했습니까?
  • 일반 검진 : 건조하고 창백한 피부, 졸음, 모든 반사 신경의 감소, 빠른 심장 박동, 증가 된 동맥혈압, 근육 긴장 감소.
  • 실험실 및 기악 연구 방법 :
    • 혈액 검사 : 혈액 칼슘, 마그네슘, 인 증가;
    • 호르몬 분석 : 혈액 내의 부갑상선 호르몬 수치의 감소 (보통 비타민 D와 함께 혈액 내 칼슘 양 증가,이 호르몬 생성 억제) 및 칼시토닌 수준 증가 (정 반대 작용을하여 혈액 중 칼슘 양 감소).
    • 소변 분석 : 소변은 칼슘, 단백질을 증가 시켰고, 혈액 일 수 있습니다 (신장 손상의 시작에 대해 말함).
    • 술 코 비치 (Sulkovich)의 검사 : 소변으로 배출되는 많은 양의 칼슘을 결정하기 위해 실시됩니다. 이를 위해 소변은 특수 시약과 혼합됩니다.
    • 뼈의 X 선 : 뼈에 칼슘 염이 축적되는 흔적이 있습니다.
  • 내분비 학자와의 상담도 가능합니다.

치료

  • 비타민 D를 함유 한 약물의 폐지.
  • 비타민 D가 풍부한 식품 (생선 기름, 계란, 코티지 치즈, 우유 등)의 사용을 제한합니다.
  • 비타민 요법 : 비타민 A, E.
  • 정맥 내 유체 투여 : 설사 후 탈수를 제거합니다.
  • 호르몬 약물 (스테로이드) : 조직에 대한 비타민 D의 독성 영향을 줄이고 혈액에서 칼슘의 배설을 자극합니다.
  • 신체에서 과도한 칼슘을 제거하는 킬레이트 화합물을 사용하십시오.

합병증 및 결과

  • 신장 기능 장애 (칼슘 침착)
  • 내분비샘 (thymus, parathyroid)의 기능 장애.
  • 이차 감염증 (폐렴 - 폐렴, 신우 신염 - 신장 골반계 염증)의 발병으로 면역력 저하.

예방

  • 비타민 D의 사용량은 400 ME (비타민 D의 일일 필요량)를 초과하지 않습니다.
  • 비타민 N을 함유 한 제제를 사용하기위한 규칙 및 지침을 정확히 준수 함.
  • 비타민 D의 임명에 대한 개별적인 접근
  • 혈액 중 칼슘과 인의 수준을 정기적으로 확인하고 소변 칼슘을 규칙적으로 측정합니다 (7-10 일에 1 번).
  • 비타민 D 중독의 의심이있는 경우, 약물을 즉시 취소하고 혈중 칼슘 농도의 실험실 관리를 수행해야합니다.
  • 출처

2 권의 유년기 질병 : 양 1 : textbook / Ed. I.Yu. Melnikova, 2009
Savchenko A.A., Anisimova E.N., Borisov A.G. 그 외 여러분 - immunometabolic 치료의 기초로 비타민 - 2011.
어린이 질병 + CD : 교본 / 에드. A.A. Baranov. 2nd ed., Corr. 추가. 2012 년

언제해야합니까?

  • 적합한 위장병 전문의를 선택하십시오.
  • 합격 테스트
  • 의사의 치료를 받으십시오.
  • 모든 권장 사항 따르기
http://lookmedbook.ru/disease/gipervitaminoz-d

소아의 과다 비타민 D - 원인, 증상, 치료

Hypervitaminosis D는 대개 몸에 지용성 비타민이 축적되면서 발생합니다. Hypervitaminosis D는 어린이, 특히 어린 소아에서 가장 흔하게 볼 수 있으며, 동시에 비타민 D가 조직에 미치는 독성 효과뿐만 아니라 고칼슘 혈증의 진행으로 인해 석회화가있는 어린이의 내부 장기에 칼슘이 점차적으로 축적됩니다.

질병의 원인 :

  1. 희귀 - 비타민 D에 대한 편협 (특히 병이 약한 배경의 지표 중 하나가 알레르기 성 anamez를 악화시키는 경우);
  2. 가장 보편적 인 것은 비타민 D의 과다 복용입니다. 의사 나 부모님의 주된 실수는 다음과 같습니다.

- 인공 먹이를 먹는 비타민 D 보충제. 비타민 D가 함유 된 혼합물을 섭취하십시오.

- 자외선 및 비타민 D 섭취량 모두;

- 여름에는 햇빛 아래서 지내고 비타민 D를 복용하십시오.

  1. hypervitaminosis D 칼슘 조제의 다량 복용의 D 입구를 승진시킨다;
  2. 칼시트리올 (비타민 D의 활성 대사 산물 인 비타민 D의 대사 산물 인 비타민 D의 경우 정상적인 복용 비타민 D의 배경으로 만성 염증성 질환 및 악성 림프 성 조직 병리학에서 발생할 수 있습니다.3, 모든 성질을 지니고 있으나 더 큰 생물학적 활동을 함).

hypervitaminosis D의 pathogenesis의 기초는 파골 세포 (뼈와 연골 조직을 파괴하는 대 식세포의 거대 다중 핵 세포)의 기능을 활성화시키는 상당량의 칼시트리올의 형성이며, 그 결과 :

- 고칼슘 혈증이 발생합니다 (신장의 칼슘 흡수 증가와 신장 흡수에 기여합니다).

주요 교환 장애 :

- 고칼슘 혈증 (3 mmol / l 이상);

- PTH (부갑상선 호르몬)의 비율을 감소시킵니다.

- 고칼슘뇨증 - Sulkovich 검사 (+++), (++++), 지시약은 매일 소변량이 증가합니다.

- 과인산 혈증은 신장 손상 및 재 흡수 과정 장애로 저인파 혈증에 이릅니다.

- 혈액에 과량의 비타민 D가 있으면 칼시 디올 수준이 증가합니다.

간, 신장, 심장, 부신 땀샘, 폐, 위장관, 혈관, 뇌 조직, 눈, 근육, 피부 (영향을받는 처음 3 기관의) 중요한 장기에 칼슘 염이 축적됩니다.

- 다량으로, 비타민 D는 많은 내장 기관에 뚜렷한 독성 영향을 미친다.

고 비타민 D의 예방을 위해 구루병 치료는 의사의 엄격한 감독하에 수행되어야합니다.

분류

표류 (임상 징후의 징후의 시간과 강도에 따라 다름) :

- 급성 (최대 6 개월);

- 만성 (증상의 점진적인 발달 - 6 개월 이상);

- 특징적인 대사 장애 및 다른 장기 손상 (석회화, 요로 결석증, 만성 신부전증, 폐동맥 협착증, 대동맥 축착, 경화 경화 장기 변화).

기간별 :

- 회복기 (잔류 효과).

심각도 기준 :

임상 증상

상당량의 비타민 D가 많은 내장 기관에 독성 영향을 미치므로 비타민 D가 많은 임상 증상이 있습니다. 그들의 강도는 다르다, 그것은 질병의 과정 (표 참조)과 심각도에 달려있다.

검사 된 임상 증상의 강도는 질병 경과뿐만 아니라 비타민 D의 중증도를 나타냅니다. D :

- 경미한 독성은 없습니다. 일반적인 질환, 식욕 감소, 체중 감소; Sulkovich의 검사 결과 (+++), 요중 칼슘이 현저하게 증가했습니다.

- 중등도로는 독성 증상이 나타나지만 적당히 발음됩니다. 혈액에서 고칼슘 혈증 이외에 저산소증이 있습니다. Sulkovich 검사 (++++), 유의 한 고칼슘뇨증;

- 독성 혈증의 유의하게 현저한 뚜렷한 증상; 실험실 매개 변수의 날카로운 위반.

http://like-site.ru/2017/03/03/gipervitaminoz-d-u-detej-simptomy-lechenie/

고 비타민 D : 원인, 증상, 진단, 치료 및 합병증

Hypervitaminosis D는 희귀하지만 잠재적으로 심각한 상태입니다. 그것은 사람이 너무 많은 비타민 D를 섭취했을 때 발생합니다. 이것은 혈중 칼슘 농도가 비정상적으로 높아져 뼈, 조직 및 기타 기관에 영향을 줄 수 있습니다. Hypervitaminosis는 혈압을 높이고, 뼈 손실을 일으키며, 신장 손상을 일으킬 수 있습니다.

무엇이 과다 비타민 D를 일으키는가?

음식이나 햇빛에 노출되면 너무 많은 비타민 D를 섭취하지 않을 것입니다. Hypervitaminosis는 대개 비타민 D의 큰 복용량과 관련이 있습니다. 종합 비타민제를 복용하는 경우, 비타민 D의 양에주의하십시오. 종합 비타민제를 복용하면 여분의 칼슘과 비타민 D를 섭취 할 필요가 없습니다.

고혈압 (thiazide diuretics)과 심장 질환 (digoxin)을 치료하는 데 사용되는 일부 약물은 혈액에서 비타민 D를 증가시킵니다.

에스트로겐 요법, 제산제, 오랜 기간 동안 항 결핵 약물 인 isoniazid는 비타민 D의 수치를 상승시킬 수 있습니다.

대부분의 성인에게 비타민 D의 일일 평균 복용량은 600 국제 단위입니다. 의사는 비타민 D 결핍, 당뇨병 및 심혈관 질환과 같은 질병을 치료하기 위해 더 많은 용량을 처방 할 수 있습니다. 몇 달 동안 비타민 D를 매일 많이 사용하면 유독합니다.

극심한 비타민 D를 유발하는 질병

건강 문제로 인해 과다 비타민 D가 발생할 수 있습니다. D :

  1. 신장 질환;
  2. 간 질환;
  3. 결핵;
  4. 부갑상선 기능 항진증;
  5. 유육종증;
  6. 히스 토 플라스마 증.

비타민 D의 증상은 무엇입니까?

신체의 과도한 양의 비타민 D는 혈액의 칼슘 농도를 증가시킵니다. 이것은 hypercalcemia (혈액에 칼슘이 너무 많음)라는 상태로 이어질 수 있습니다. 증상은 다음과 같습니다.

  1. 피로;
  2. 식욕 감퇴;
  3. 과도한 갈증;
  4. 증가 된 이뇨 (과도한 배뇨);
  5. 탈수;
  6. 변비;
  7. 과민성, 긴장;
  8. 귀가 울린다.
  9. 근육 약화;
  10. 메스꺼움, 구토;
  11. 현기증;
  12. 혼란, 혼수 상태;
  13. 고혈압;
  14. 부정맥.

고 비타민 D의 진단

고 비타민 D를 진단하기 위해 의사는 신체 검사를 실시하고 증상에 대해 질문합니다. 비타민 D가 의심되면 다음과 같은 추가 검사가 예정됩니다.

  1. 비타민 D, 칼슘 및 인의 수준을 검사하는 혈액 검사;
  2. 소변에서 과도한 양의 칼슘을 검사하는 소변 검사;
  3. 뼈 손실을 감지하기위한 뼈의 X 선.

고 비타민 D의 치료

비타민 D 섭취를 중단하고 식단에서 칼슘의 양을 줄여야합니다. 어떤 경우에는 코르티코 스테로이드 또는 비스포스포네이트가 뼈에서 칼슘의 방출을 억제하도록 처방됩니다.

어떻게 과다 비타민 D를 예방할 수 있습니까?

비타민 D의 투여 량을 줄이거 나 줄이십시오. 매일 최대 비타민 D를 하루 4000IU로 설정해야합니다.

비타민 D가 풍부한 음식 섭취 :

  1. 생선 기름;
  2. 기름진 생선 (연어와 참치);
  3. 쇠고기 간;
  4. 치즈;
  5. 달걀 노른자;
  6. 일부 버섯;
  7. 우유, 오렌지 주스 및 요구르트를 포함한 비타민 D가 강화 된 음식을 찾을 수 있습니다. 햇빛에 적당한 노출은 천연 비타민 D의 또 다른 근원입니다.

고 비타민 D의 합병증

과다 비타민 D의 장기적인 합병증은 다음과 같습니다 :

초과 골 손실;

동맥과 연조직의 석회화.

또한 혈중 칼슘 농도가 높으면 심장 리듬 장애가 발생할 수 있습니다.

문학

Laurent M. R. et al. 선탠 침대 사용과 관련된 과다 비타민 D : 사례보고 / / 내과의 연대기. - 2017. - V. 166. - №. 2. 155-156 쪽.

http://medicalinsider.ru/endokrinologiya/gipervitaminoz-d-prichiny-simptomy-diagnostika-lechenie-i-oslozhneniya/

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