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신경 장애의 증상 및 결과로서의 소뇌 증후군

소뇌 증후군 또는 소뇌 운동 실조증은 뇌의 동일한 부분의 오작동으로 인한 상태입니다. 그런 경우 항상 운동 조정 장애가 있습니다.

소뇌에서,이 두뇌 영역의 다른 부분과 영역이 고통받는 병적 과정이 일어난다. 코스의 성격에 따라 (정적 또는 발달 중), 전정 소뇌 증후군은 급격히 발음되거나 거의 보이지 않을 수 있습니다.

질병의 결과로 소뇌 손상

대개 소뇌 증후군은 질병의 결과입니다. 이 상태는 다음에 의해 발생할 수 있습니다.

ischemic 또는 출혈성 뇌졸중,이 경우 뇌 세포의 영양 부족으로 인해 발생하는 뇌졸중은 동맥 색전 및 폐색을 의미하기 때문에 소뇌 손상;

TBI로 인해 소뇌가 손상 될 수 있습니다.

외상성 뇌 손상은 또한 외상으로 인해 뇌가 형성 한 혈종의 압력을받을 수 있기 때문에 급성 운동 장애의 발전을 촉진하는 촉매제가 될 수 있습니다.

뇌파 진드기의 물린조차도 소뇌 증후군 및 관련 질환의 발현으로 인한 조정의 심각한 결핍을 초래할 수 있습니다.

장애의 발병 원인

어떤 경우에는 소뇌 손상이 결과는 아니지만 증상 일 수 있습니다. 이것은 다음 장기 및 시스템의 종양학 질환을 나타냅니다.

  • 폐;
  • 뇌;
  • 난소;
  • 림프절.

그것은 다리 - 뇌 증후군이 될 수있는 뇌종양의 "첫 번째 종"입니다. 악성 종양의 성장으로 인해 뇌 영역이 압축되고 영양 및 신경 연결이 세포에서 교란됩니다.

장기간의 알코올 의존, 물질 남용 및 마약 중독으로 인해 소뇌에 돌이킬 수없는 손상이 발생합니다. 또한 실조증은 유전병이 될 수 있습니다. 이 경우 치료법을 특별한 방법으로 선택해야합니다.

소뇌는 무엇이며, 기능과 구조는 무엇입니까?

그것이 보이는 것 - 복잡한 증상

눈에 띄는 증상은 사람이 "경보 음"을 내고 전문가에게 상담 할 수있게합니다. 적시에 진단하면 질병의 정확한 원인과 손상 정도가 확정됩니다.

일반적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 손가락과 손의 고의적 인 떨림;
  • 술에 취한 보행;
  • 흉통 (결합 된 운동을 일으키는 능력이 아님);
  • adiadochokinesis (빠른 움직임을 교대로 수행 할 수 없음);
  • 안진 증 (고주파수 눈동자의 진동 운동);
  • 손 근육 hypotonia;
  • 음절로 말하기 어려움;
  • 필기체를 변경하십시오.

이러한 증상의 증상은 경미합니다. 소아 병변이 갑자기 발생한 외상성 뇌 손상에서만 보행과 말의 급속한 장애가 특징적입니다.

진단을 위해 전문가는 머리와 목의 자기 공명 영상을 처방 할 수 있습니다. 이 진단 방법은 현재 가장 일반적이며 정확합니다.

검사 및 진단

조정의 위반과 이동 능력의 표현을 위해 의사는 몇 가지 검사를 시행 할 수 있습니다. 눈에 즉시 정적 위반을 던질 수 있습니다. 사람은 자신감이있는 것이 아니라 정확합니다.

떨어지지 않기 위해, 그는 반사적으로 어깨를 어깨에 대고 동시에 넓은 스윙 진폭을 기록 할 수 있습니다. 트렁크는 약간 뒤로 물러납니다.

서있는 의사와 대화하는 동안, 환자는 자신이 불균형을 느낄 것이기 때문에 무의식적으로 손과 균형을 잡기 시작할 수 있습니다. 당신이 서있는 다리를 움직이면, 그는 단순히 떨어지고, 그는 심지어 그 틈을 느끼지도 않고 부드럽게하지도 않습니다.

소뇌 손상의 특성 발현

심한 경우에는 표정을 위반합니다. 환자는 마스크를 착용하고 있습니다. 눈과 손가락의 경련적인 경련은 의심의 여지가 소뇌가 영향을받습니다.

뇌의 병리학 적 과정의 배경에 비추어, 환자는 시력 저하와 감정적 인 억압 배경을 느낄 수 있습니다. 심리적 장애와 심한 우울증이 발생할 수 있습니다. 이러한 현상을 배경으로 질병이 악화 될뿐입니다.

정확한 진단을 내리기 위해 신경과 의사는 혈관과 뇌의 MRI의 도플러 검사를 처방 할 것입니다. 이것은 질병의 심각성을 명확히하고, 어떤 경우에는 그 원인을 즉시 진술 할 것입니다.

현대 의학은 무엇을 제공합니까?

좁은 전문의, neuropathologist는 손상된 소뇌 기능의 치료에 관여합니다. 그의 주요 임무는 운동 실조의 원인을 규명하고 그것을 제거하는 것입니다. 혈액의 생화학 적 분석은 세균성 또는 바이러스 성 감염의 존재를 밝히거나 배제 할 것입니다. 이에 따라 적절한 항 바이러스제, 항생제를 처방 할 수 있습니다.

혈관계의 병리학 치료는 혈관 보호제의 사용을 필요로합니다. 흔히 소뇌 질환은 유전성입니다. 이 경우 환자는 신진 대사 과정을 개선하는 약물을 처방 받게됩니다.

두뇌의 영양 과정을 개선하기 위해서는 Pantogam, Nootropil, Vinpocetine 등의 심각한 약물이 필요합니다.

외과 적 개입은 수술 가능한 악성 뇌종양을 발견 한 경우에만 필요할 수 있습니다. 비 순응의 원인이 심한 중독 인 경우 흡착제와 흡수제가 필요할 것입니다.

치료를 보완하기 위해 의사는 동종 요법의 처방을 처방 할 수 있습니다. 그리고 근육의 긴장이 회복되면 매일의 물리 치료가 권장됩니다.

이러한 복잡한 질병의자가 치료는 환자에게 심각한 결과를 초래합니다. 이 점에서, 마약을 실험 할 가치는 없으며,자가 치료가 좋은 결과를 가져올 수 있기를 바랍니다. 유능한 전문 신경 전문의 만이 적절한 포괄적 인 치료를 할 수 있습니다.

http://neurodoc.ru/bolezni/drugie/mozzhechkovyj-sindrom.html

소뇌 위축의 결과는 무엇입니까?

무엇입니까?

뇌 소뇌의 위축은 중추 신경계의 많은 질병의 특징이 아닌 비 특이성 병리학이며 기관의 부피 감소를 동반합니다.

소뇌 위축은 별개의 질병입니다. 그것은 증후군으로서 신경계의 주요 질병의 구조에 포함됩니다. 질병 :

  1. 프리드 라이히의 운동 능력. 이것은 척수와 말초 신경의 전도성 시스템이 점진적으로 파괴되는 것을 특징으로하는 유전 질환입니다.
  2. 첫 번째 유형의 Spinocerebellar 퇴보. 이것은 유전적인 진행성 신경 퇴행성 질환으로, 운동 조정의 장애로 나타납니다.
  3. Marinescu-Sjogren 증후군. 소뇌 운동 실조가있는 유전 질환, 근음, 정신 지체 및 성장, 근골격계의 이상.
  4. 소뇌의 알콜 성 쇠약. 소아는 만성 알코올 사용으로 인해 소멸됩니다.

이유

소뇌 질환은 선천적이고 후천적입니다. 선천성 쇠약은 우연히 산발적 인 유전 질환의 그룹입니다 (선행 요인없이 갑자기 발생 함).

취득한 위축은 그런 요인 때문에 발전한다 :

  • 신경 감염.
  • 만성 신경 퇴행성 질환.
  • 알코올 중독.
  • 연기 된 허혈성 뇌졸중.
  • 비타민 부족.

증상

질병의 임상상은 다양하며 그것이 속한 질병의 구조에 달려 있습니다.

소뇌의 알콜 위축

주요 영향 부위는 소뇌 위축입니다. 알콜에 의한 위축은 영양소 부족 (영양 결핍)으로 인해 발생합니다. 소뇌 피질은 티아민 복합체 (비타민 B1)에 민감합니다. 만성 알코올 중독으로 인한 그의 부족입니다.

소뇌의 알콜 성 위축증은 만성 알코올성 뇌증의 구조에 포함되며 확산 신경 학적 증상, 수면 장애, 불안, 악몽, 발기 부전, 치매 및 소뇌 웜의 손상과 동반됩니다.

소뇌의 알콜 위축으로 환자의 보행이 방해 받고 운동의 정확도가 떨어집니다. 환자는 거의 직선으로 걷지 못합니다. 또한 앙와위 자세에서, 그들은 말단의 떨림이 있습니다.

마린 스쿠 - 조그 그렌 증후군

증후군의 구조는 그러한 subsyndromes을 포함 :

  • 백내장;
  • 정신 지체;
  • 해골의 이상.

Marcus-Sjogren 증후군에서 소뇌 위축의 증상 :

  1. 운동 실조증은 다른 골격근의 결맞음이 방해받는 병리학이다;
  2. 운동의 조정 부족.

프리드리히의 운동 능력

이 질병은 운동 실조, 판독 불가능한 필적, 구음 장애,하지의 근육 긴장, 청력 상실과 같은 임상 적 증상으로 나타납니다. 점차적으로 다리의 골격근의 위축을 증가시킵니다. 발달이 끝나면 치매가 나타납니다. 첫 번째 증상은 생후 첫해에 나타나며 다음 10 년 동안 점차적으로 발전합니다.

척수 소뇌 운동 실조증

이 질병은 대뇌 피질과 웜의 점진적인 위축, 소뇌의 백색질의 파괴와 탈수를 동반합니다. 대개 위축은 척수와 소뇌를 연결하는 뇌척수선에 반응합니다.

Spinocerebellar 운동 실조증은 어색한 움직임, 불안정한 걷기 및 불안정한 달리기로 나타납니다. 2 ~ 3 년이 지난 후에는 더 높은 움직임의 조정이 환자에게 대략 방해 받고 상지의 떨림이 나타납니다. 척수 소뇌 운동 실조증의이 질환은 부신 운동 (adiadochokinesis)으로 나타나며 반대 운동을 시도 할 때 협응이 방해받는 상태입니다. 예를 들어, 환자들은 평행하게 자신의 오른손으로 자신의 손바닥을 돌리고 왼쪽에서 손바닥을 아래로 돌릴 수 없습니다.

다 계통 위축

처음으로,이 질병은 운동의 둔화와 떨림의 출현으로 나타 났는데, 이는 파킨슨 병과 유사 할 수 있습니다. 나중에, 소뇌 운동 실조증과 요도 장애가 참여합니다. 환자의 25 %는 갑작스런 통제력 상실과 낙상에 대해 불평합니다.

소뇌의 다 계통 위축이 추체 외로 증후군으로 진단 될 때 그들 중 대부분은 골격 근육의 움직임에 대한 양적 또는 질적 지표의 위반을 나타냅니다.

Cerebellum Pierre-Marie의 유전성 위축

주요 증후군은 소뇌 성 운동 실조증입니다. 불안정한 걸음 걸이, 양측의 신체 편위, 부신장증, 움직임의 정확성 감소, 언어 표현의 감소 및 장 진전으로 나타납니다.

피에르 마리 (Pierre-Marie)의 임상 사진은 요추와하지의 불안정한 보행과 통증을 보이기 시작합니다. 종종 이러한 통증은 "쏘지." 나중에, 운동 실조가 상지를 덮고 떨림이 발생합니다. 임상상이 진행되면 근육의 힘이 약화되고 마비가 발생합니다.

진단 및 치료

신경 실습에서 샘플은 소뇌의 병변을 확인하는 데 사용됩니다.

  • 롬 버그의 시험. 환자는 발을 움직이고, 팔을 앞으로 내밀고, 눈을 감을 것을 요청받습니다. 운동 장애가 있으면 환자는 비틀 거리거나 떨어질 수 있습니다.
  • 서서 직선으로 걷기. 소뇌 위축 및 운동 실조증에서 환자는 편차없이 직선으로 곧게 서있을 수 없습니다.
  1. 팔츠 노소 바야 검사. 환자는 똑바로 서서 눈을 감고 손가락 끝을 코끝에 닿게하십시오.
  2. 뒤꿈치 무릎 테스트. 환자는 등 뒤에있다. 그는 왼쪽 다리의 무릎에 오른쪽 다리와 발 뒤꿈치를 올린 다음 발 뒤꿈치를 무릎에서 발로 잡아야합니다. 실조증과 위축으로 환자는 발 뒤꿈치가있는 슬개골에 넘어지지 않습니다.

자기 공명 영상 (MRI)은 신경 영상으로 사용됩니다.

소뇌 위축의 치료는 증상이 있습니다. 보수 치료의 임무는 임상상을 제거하고 질병의 진행을 중지시키는 것입니다.

결과 : 질병은 완전히 치료되지 않습니다. 특정 효과는 질병에 따라 다릅니다. 예를 들어, 운동 실조증이있는 사람은 갑자기 넘어져 치아가 부러지고 타박상이 나타납니다. 기대 수명은 종종 소뇌 위축이없는 사람들과 다르지 않습니다.

http://sortmozg.com/zabolevaniya/atrofiya-mozzhechka-golovnogo-mozga

소뇌 운동 실조증 : 증상 및 치료

소뇌 운동 실조증은 소뇌라고하는 특정 뇌 구조가 손상되거나 신경계의 다른 부분과 연결될 때 발생하는 증후군입니다. 소뇌 운동 실조증은 매우 자주 발생하며 다양한 질병의 결과 일 수 있습니다. 그것의 주요한 징후는 움직임의 조화, 그 매끄럽고 비례 성, 균형의 교란 및 몸의 자세 유지에있어서의 장애입니다. 소뇌 운동 실조의 일부 증상은 의학 교육을받지 않은 사람에게조차도 보이고 다른 것들은 특별한 표본을 사용하여 발견됩니다. 소뇌 성 실조증의 치료는 주로 질병의 발생 원인, 질병의 결과에 달려 있습니다. 이 소설을 읽음으로써 소뇌 운동 실조증을 유발할 수있는 증상, 증상의 징후 및 대처 방법을 알 수 있습니다.

소뇌는 뇌의 주요 부위의 뒤쪽과 뒤쪽의 두개골 후두에 위치한 뇌의 일부입니다. 소뇌는 두 개의 반구와 벌레로 구성되어 있는데, 중간 부분은 반구를 서로 연결합니다. 소뇌 무게는 평균 135g이고 크기는 9-10cm × 3-4cm × 5-6cm이지만, 작은 매개 변수에도 불구하고 그 기능은 매우 중요합니다. 우리 중 누구도 근육이 긴장 될 필요가 있다고 생각하지 않습니다. 예를 들어 앉거나 일어 서서 손에 숟가락을 드십시오. 자동으로 발생하는 것으로 보이며, 단지 하나만 갖고 싶어합니다. 그러나 실제로 이러한 간단한 운동을 수행하기 위해서는 소뇌의 능동적 기능만으로도 가능한 많은 근육의 조화로운 동시 작업이 필요합니다.

소뇌의 주요 기능은 다음과 같습니다.

  • 몸을 균형있게 유지하기 위해 근육의 색조를 유지하고 재분배한다.
  • 그들의 정확성, 부드러움 및 비례의 형태로 운동의 조정;
  • 시너지 효과가있는 근육 (동일한 운동 수행)과 길항근 근육 (다 방향 운동 수행)에서 근육의 긴장 유지 및 재분배. 예를 들어 다리를 구부리려면 굴곡을 동시에 구부리고 신근을 이완시키는 것이 필요합니다.
  • 특정 유형의 작업을 수행하는 데 필요한 최소한의 근육 수축 형태의 경제적 인 에너지 낭비;
  • 운동 학습 과정 참여 (예 : 특정 근육 수축과 관련된 전문 기술 개발).

소뇌가 건강하다면, 이러한 모든 기능은 사고 과정을 필요로하지 않고 우리를 위해 현저하게 수행됩니다. 소뇌의 어떤 부분이나 다른 구조와의 연결이 영향을 받으면 이러한 기능의 수행이 어려워지고 때로는 단순히 불가능할 수도 있습니다. 소위 소뇌 실조증이 발생합니다.

소뇌 운동 실조의 징후로 발생하는 신경 병리학의 스펙트럼은 매우 다양합니다. 소뇌 실조증의 원인은 다음과 같습니다.

  • 척추 - 기저 대야 (뇌허혈 및 출혈성 뇌졸중, 일시적인 허혈 발작, 뇌 순환 뇌증)에서의 뇌 순환 장애;
  • 다발성 경화증;
  • 소뇌의 종양 및 대뇌 - 소뇌 각 (cerebral-cerebellar angle);
  • 소뇌와 그 연결부의 손상으로 머리 부상;
  • 수막염, 뇌수막염;
  • 퇴행성 질환과 소뇌의 병변 및 그 연결 (프리드 라이히 운동 실조증, 아놀드 - 키아리 이상 및 기타)이있는 신경계의 이상;
  • 중독 및 대사 병변 (예 : 알코올 및 약물 사용, 납 중독, 당뇨병 등)
  • 항 경련제의 과다 복용;
  • 비타민 B12 결핍증;
  • 폐쇄성 뇌수종.

소뇌 운동 실조증의 증상

cerebellar ataxia의 두 가지 유형, 즉 정적 (정적 - 운동)과 동적을 구별하는 것이 일반적입니다. 정적 소뇌 운동 실조증은 소뇌의 웜이 손상되면 역동적 인 소뇌 반구와 그 연결의 병리학으로 발전합니다. 각 유형의 운동 실조증은 그 자체의 특성을 가지고 있습니다. 어떤 종류의 소뇌 운동 실조증에서도 근육의 색조가 감소하는 것이 특징입니다.

정적 운동 운동 실조증

이런 종류의 소뇌 운동 실조증은 소뇌 반 중력 기능 장애로 특징 지어집니다. 결과적으로, 서 있고 걷는 것은 몸에 너무 많은 부담이됩니다. 정적 운동 운동 실조증의 증상은 다음과 같습니다.

  • "발 뒤꿈치와 양말 함께"위치에 정확히 서서 무능력;
  • 앞뒤로 떨어지거나 옆으로 흔들림;
  • 환자는 그의 다리를 넓게 퍼 뜨리고 그의 손을 균형 잡을 수 있습니다.
  • 비틀 거리는 걸음 걸이 (취한 사람처럼);
  • 환자가 돌 때 그는 옆으로 "눕히고"넘어 질 수 있습니다.

몇 가지 간단한 샘플을 사용하여 정적 - 운동 운동 실조증을 확인합니다. 다음은 그 중 일부입니다.

  • Romberg 위치에 서있다. 포즈는 다음과 같습니다 : 양말과 발 뒤꿈치가 함께 밀리고 팔이 수평으로 앞으로 당겨지면 손바닥이 넓게 펼쳐진 손가락으로 내려다 보입니다. 처음에, 환자는 눈을 뜨고 서서 눈을 뜨고 서 줄 것을 제안합니다. 정적 - 운동 운동 실조증 환자는 양쪽 눈을 열고 닫을 때 불안정합니다. Romberg 자세에 이상이 없다면 발 뒤꿈치가 발가락에 닿도록 한 다리를 다른 발 앞에 놓아야하는 복잡한 Romberg 자세에 서 있어야합니다 (안정된 자세를 유지하는 것은 소뇌에서 병리가없는 경우에만 가능합니다).
  • 환자는 통상적 인 직선을 따라 걷도록 제안된다. 정적 운동 운동 실조증은 불가능합니다. 환자는 필연적으로 한 방향 또는 다른 방향으로 벗어나 다리를 넓게 벌리고 넘어 질 수도 있습니다. 그들은 또한 갑작스럽게 멈추고 왼쪽이나 오른쪽으로 90 ° 회전해야합니다 (운동 실조와 함께, 사람은 떨어질 것입니다);
  • 환자는 걸음마 단계로 걸을 수 있습니다. 정적 - 운동 운동 장애가있는 걸음 걸이는 마치 춤을 추듯이 몸이 팔다리를 뒤쫓아갑니다.
  • 샘플 "별표"또는 Panova. 이 검사를 통해 경미한 정 운동성 운동 실조증에서의 위반을 확인할 수 있습니다. 이 기술은 다음과 같이 구성되어 있습니다. 환자는 일관되게 직선으로 3 단계 앞으로, 그리고 직선으로 3 단계 뒤로 이동해야합니다. 처음에 테스트는 열린 구멍으로 실행 한 다음 닫은 상태로 수행합니다. 눈을 뜨고 환자가 여전히이 검사를 수행 할 수 있다면, 닫힌 눈은 필연적으로 전개됩니다 (직선이 나오지 않음).

서 있고 걷는 것을 위반하는 것 외에도, 정적 운동 운동 실조증은 다양한 운동을 수행 할 때 근육의 수축을 방지하는 것으로 나타납니다. 이것을 소뇌 흉통이라고합니다. 그것들을 확인하기 위해 몇 가지 샘플을 사용하십시오 :

  • 환자는 그의 팔을 넘어서서 갑자기 앉기를 요구 받는다. 일반적으로 몸의 근육과 허벅지 근육의 뒤쪽 그룹은 동시에 동 기적으로 수축되며, 사람은 앉을 수 있습니다. 정적 운동 운동 실조 운동으로 두 근육 그룹의 동시 수축이 불가능하게되고, 손을 사용하지 않고 앉지 않으면 환자가 뒤로 물러나고 한쪽 다리가 올라갑니다. 이것은 기왕 자리에 소위 Babinsky asynergia라고 불립니다.
  • 서있는 위치에있는 Babinsky의 asynergia는 다음과 같이이다 : 서있는 위치에서, 환자는 그의 머리 뒤를 던지는 뒤를 구부리기 위하여 제안된다. 일반적으로,이를 위해서는 무의식적으로 무릎을 조금 구부린 후 엉덩이 관절에서 곧게 펴야합니다. 정적 운동 운동 실조증에서는 해당 관절의 굴곡이나 신전이 일어나지 않으며 구부리기는 실패로 끝납니다.
  • 샘플 Orzhekhovsky. 의사는 손바닥을 위로 당기고 서 있거나 앉아있는 환자에게 손바닥으로 의지 할 것을 제안합니다. 그런 다음 의사가 갑자기 손을 내려 놓습니다. 일반적으로 환자의 번개 - 무의식적 인 근육 수축은 그가 뒤로 구부 리거나 움직이지 않을 것이라는 사실에 기여합니다. 정적 운동 운동 실조증 환자는 성공하지 못합니다. 앞으로 쓰러 질 것입니다.
  • 역 푸시가없는 현상 (Stuart-Holmes의 긍정적 인 테스트). 환자는 팔꿈치 관절에서 팔을 힘껏 구부릴 것을 의사가 권유하고, 갑자기 그 반작용을 멈 춥니 다. 정적 - 운동 운동 실조증으로 환자의 힘으로 손을 뒤로 던져 환자의 가슴을 치게됩니다.

동적 소뇌 운동 실조증

일반적으로 그 본질은 부드러움과 비례 성, 정확성 및 움직임의 손재주를 침해하는 것에 있습니다. 그것은 양측 (소뇌의 양쪽 반구의 패배와 함께)과 일방적 (소뇌의 한쪽 반구의 병리와 함께)이 될 수 있습니다. 일방적 인 동적 운동 장애는 훨씬 더 흔합니다.

역동적 인 소뇌 운동 실조 증세의 일부는 정적 운동 운동 실조증 환자에게 나타난다. 그래서, 예를 들어, 그것은 소뇌 동화 작용 (Babinsky asynergia 거짓말과 서, Ozhekhovsky와 Stuart-Holmes의 표본)의 존재와 관련이 있습니다. 작은 소견 만이 있습니다 : 역동적 인 소뇌 운동 실조가 소뇌 반구의 병변과 관련되어 있기 때문에,이 샘플들은 영향을받는 쪽에서 우세합니다. 예를 들어, 소뇌의 왼쪽 반구가 영향을받는다면 "문제"는 왼쪽 팔다리와 같고 그 반대도 마찬가지입니다.

동적 인 소뇌 실 운동은 또한 다음과 같이 나타납니다.

  • 팔다리에 떨림 (진동). 이것은 수행되는 운동의 끝을 향해 발생하거나 심화되는 떨림의 이름입니다. 휴식시 떨림이 관찰되지 않습니다. 예를 들어 환자가 테이블에서 볼펜을 가져 오도록 요청하면 처음에는 움직임이 정상이되며 펜을 직접 가져 가면 손가락이 떨리게됩니다.
  • 미스와 모방. 이러한 현상은 근육의 과도한 수축의 결과입니다 : 예를 들어 굴곡근은 특정 운동을 수행하는 데 필요한 것보다 강하게 수축하고 신근은 적절하게 이완되지 않습니다. 결과적으로 가장 익숙한 작업을 수행하기가 어려워집니다. 숟가락을 입에 넣고, 단추를 단단히 묶고, 신발을 묶고, 면도하는 등의 작업을 수행합니다.
  • 필적 위반. 동적 운동 실조증, 크고, 고르지 않은 문자, 지그재그 식 서면;
  • 찬송가. 이 용어는 말의 불연속성과 경련, 구절을 분리 된 단편으로 분리하는 것을 의미합니다. 환자의 연설은 그가 표어로 연단에서 말하는 것처럼 보입니다.
  • 안진 증 안진 증은 안구의 무의식적 인 떨림 운동입니다. 사실, 이것은 안구 근육의 수축의 비 정렬의 결과입니다. 눈이 트 위치하다. 특히 옆을 바라 볼 때 그렇다.
  • adiadochokinesis. Adiadochokinesis는 다 방향 운동의 빠른 반복 도중에 발생하는 병리 운동 장애입니다. 예를 들어 환자에게 전구를 조이듯이 그의 손바닥을 신속하게 돌리라고 요청하면 역동적 인 운동 실조증으로 인해 영향을받는 손이 건강한 사람과 비교할 때 더 천천히 그리고 불편을 겪습니다.
  • 진자 같은 무릎 반사 신경의 특징. 일반적으로 슬개골 아래에 신경학적인 해머를 두드리는 것은 다양한 다리의 움직임을 일으 킵니다. 역동적 인 소뇌 운동 실조와 함께, 발의 진동은 한 번의 뇌졸중 (즉, 진자와 같은 다리의 스윙) 후에 여러 번 만들어집니다.

동적 인 운동 실조증을 확인하기 위해서는 일련의 표본을 사용하는 것이 일반적입니다. 표정의 정도가 중요한 한계에 도달하고 즉시 눈에 띄는 것은 아니기 때문입니다. 소뇌의 병변이 최소한이라면 샘플로만 발견 할 수 있습니다.

  • 손가락 끝 테스트. 곧게 펴고 옆으로 작은 외전을 한 손으로 수평으로 수평으로 올린 다음 눈을 감은 상태에서 환자가 코에있는 검지의 끝을 치라고합니다. 사람이 건강하면, 그는별로 어려움없이 그것을 할 수 있습니다. 역동적 인 소뇌 운동 실조에서, 검지가 빠졌을 때 코에 접근 할 때 의도적 인 떨림이 나타납니다.
  • 지문 검사. 눈을 감은 상태에서 환자는 검지 손가락 끝을 서로 손을 떼기 위해 제공받습니다. 이전 테스트와 마찬가지로 동적 운동 장애가 있으면 치기가 일어나지 않으며 지터가 관찰 될 수 있습니다.
  • 핑거 볼트 테스트. 의사는 환자의 눈 앞에서 신경학적인 망치를 움직이며 망치의 잇몸에서 검지 손가락을 정확히 사용해야합니다.
  • 해머 AG로 테스트 Panov. 환자는 한 손에는 신경학적인 해머를, 좁은 부분 (손잡이), 넓은 부분 (고무줄)을 위해 해머를 번갈아 가볍게 쥐기 위해 다른 손의 손가락으로 번갈아 가며 제공됩니다.
  • 뒤꿈치 무릎 테스트. 그것은 앙와위 자세로 수행됩니다. 곧게 뻗은 다리를 약 50-60 ° 올리고 발 뒤꿈치를 다른 다리의 무릎에 넣고 발 뒤꿈치를 발 뒤쪽으로 향하게합니다. 검사는 눈을 뜨고 닫은 상태에서 수행합니다.
  • 중복성과 움직임의 불균형을 테스트합니다. 환자는 손바닥이 위로 올라갈 때까지 팔을 수평 수평으로 늘리라고 지시 한 다음 의사의 지시에 따라 손바닥을 아래쪽으로 돌리십시오. 즉 180 °만큼 선회하십시오. 역동적 인 소뇌 실조증이있을 때, 손 중 하나가 지나치게 바뀌어 180도 이상이됩니다.
  • diadochokines 테스트. 환자는 손을 팔꿈치로 구부려 야하며 손에 사과를 가져 가야한다. 그러면 손으로 비틀 거리는 동작을 빠르게 만들어야한다.
  • Doinikov 손가락 현상. 앉은 자세에서 환자 무릎의 편안한 손이 손바닥을 위로합니다. 영향을받은 쪽에서는 굴곡근과 신근의 음색 불균형으로 인해 손가락이 구부러지고 회전 할 수 있습니다.

역동적 인 운동 실조증에 대한 그러한 많은 수의 검사는 오직 한 검사의 도움으로 항상 검출되는 것은 아니라는 사실에 기인합니다. 그것은 모두 소뇌 조직의 손상 정도에 달려 있습니다. 따라서보다 심층적 인 분석을 위해 일반적으로 여러 테스트가 동시에 수행됩니다.

소뇌 운동 실조증 치료

소뇌 운동 실조증에 대한 단일 치료 전략은 없습니다. 이는 가능한 많은 원인이 있기 때문입니다. 따라서 소 뇌성 운동 실조로 이어진 병리학 적 상태 (예 : 뇌졸중 또는 다발성 경화증)를 확립 한 후 치료 전략을 수립해야합니다.

소뇌 실조증에 가장 흔히 사용되는 증상 치료법은 다음과 같습니다.

  • Betagistina 약 (Betaserc, Vestibo, Vestinorm 및 다른 사람);
  • Nootropics 및 산화 방지제 (Piracetam, Fenotropil, Picamilon, Phenibut, Cytoflavin, Cerebrolysin, Actovegin, Mexidol 및 기타);
  • 혈류를 개선하는 약물 (Cavinton, Pentoxifylline, Sermion 및 기타);
  • B 비타민과 그 복합체 (Milgamma, Neurobeks 등);
  • 근육의 색조에 영향을 미치는 약물 (Mydocalm, Baclofen, Sirdalud);
  • 항 경련제 (카르 바 마제 핀, 프레가 발린).

소뇌 운동 실조에 맞서 싸우는 데 도움이되는 것은 물리 치료와 마사지입니다. 특정 운동을 수행하면 근육의 음색을 정상화하고 굴곡근과 신전근의 감소와 이완을 조율하며 환자가 새로운 운동 조건에 적응하는 데 도움이됩니다.

소뇌 실조증의 치료에서 물리 치료법, 특히 전기 자극, 수 치료 요법, 자기 요법이 사용될 수 있습니다. 말하기 장애는 언어 치료사와 함께 수업을 돕습니다.

운동 과정을 원활하게하기 위해 소뇌 운동 실조증이 심한 환자는 지팡이, 보행기, 휠체어 등 추가 도구를 사용하는 것이 좋습니다.

여러면에서 회복의 예후는 소뇌 운동 실조의 원인에 의해 결정됩니다. 따라서 외과 적 제거 후 소뇌의 양성 종양이 존재할 경우 완전한 회복이 가능합니다. 심한 순환기 질환 및 외상성 뇌 손상, 수막염, 뇌수막염과 관련된 소뇌 운동 실조증은 성공적으로 치료됩니다. 퇴행성 질환, 다발성 경화증은 치료가 덜합니다.

따라서, 소뇌 운동 실조증은 항상 질병의 결과이며, 항상 신경학적인 것은 아닙니다. 그녀의 증상은 그다지 많지 않으며 간단한 테스트를 통해 그 존재를 발견 할 수 있습니다. 가능한 신속하고 효율적으로 증상에 대처하기 위해서는 소뇌 운동 실조의 진정한 원인을 밝혀내는 것이 매우 중요합니다. 환자의 전술은 각 경우에 결정됩니다.

신경과 전문의 M. M. Shperling은 운동 실조에 관해 이야기합니다.

닥터

소뇌 운동 실조증

소뇌 운동 실조증은 소뇌의 병리학으로 인해 발생하는 다양한 근육 운동의 조정 장애입니다. 운동의 불협화음과 어색함은 부르짖은 육감적 인 말투, 안구 운동의 일관성 및 disgraphia 위반을 동반 할 수 있습니다.

내용

양식

소뇌의 병변에 초점을 두면서,

  • 소뇌 웜이 영향을받을 때 발생하는 정적 - 운동 운동 실조증. 이 병변으로 발전하는 장애는 주로 안정성과 보행을 위반하는 것으로 나타납니다.
  • 다이내믹 운동 실조는 소뇌 반구의 병변으로 발생합니다. 이러한 병변으로 인해, 사지의 자발적인 움직임을 수행하는 기능이 손상됩니다.

질병의 진행 과정에 따라 소뇌 운동 실조증이 격리됩니다.

  • 급성, 이는 전염성 질병 (전파 된 뇌염, 뇌염), 리튬 제제 또는 항 경련제의 사용으로 인한 중독, 뇌졸중, 폐쇄성 뇌수종의 결과로 갑자기 발생합니다.
  • 아 급성. 기니 - 바레 증후군과 함께 베르 니케 (Vernicke) 뇌증 (대부분의 경우 알코올 중독으로 진행됨), 다량의 경화증이있는 특정 물질 (수은, 가솔린, 세포 성 분열증, 유기 용매 및 합성 접착제)에 의한 중독으로 소뇌에있는 종양이 발생합니다. 외상성 뇌 손상 경막 하 혈종. 또한 내분비 장애, 비타민 결핍 및 악성 신 생물 형성 과정에서 발달 할 수 있습니다.
  • 만성적으로 진행성이며, 1 차 및 2 차 소뇌 변성 중에 발생합니다. 기본 소뇌 변성증은 유전성 실조증 (실조증 피에르 마리 olivopontocerebellar 위축, 프리드리히 조화 운동 불능, 척수 소뇌 실조증 등 nefridreyhovskaya.), 파킨슨증 (다중 시스템 위축증), 특발성 및 소뇌 변성을 포함한다. 보조 소뇌 변성증 비타민 E, hepatolenticular 변성, 크로이츠 펠트 - 야콥병, craniovertebral 이상, 다발성 경화증 및 종양 mostomozzhechkovogo 각도 및 사후 뇌 포사의 흡수 장애를 수반 글루텐 실조증, 부신 생물 소뇌 변성, 갑상선 기능 저하증, 만성 장 질환에서 발생한다.

별도로 격리 된 발작성 일회성 운동 실조증. 반복되는 급성 발작 장애로 특징 지어진다.

개발의 원인

소뇌 운동 실조증은 다음과 같습니다.

유전성 소뇌 운동 실조증은 다음과 같은 질병으로 인해 발생할 수 있습니다.

  • 프리드리히의 가족 운동 실조증. 이것은 상 염색체 열성 유전 질환으로 FXN 유전자를 코딩하는 frataxin 단백질에서 유전 된 돌연변이의 결과로 신경계에 퇴행성 손상을 일으 킵니다.
  • Zeeman 증후군은 소뇌의 발달 이상으로 인해 발생합니다. 이 증후군은 정상적인 청력과 자녀의 지능과 지연된 언어 발달 및 운동 실조의 병용이 특징입니다.
  • Betten 's disease. 이 희귀 질환은 생후 첫해에 나타나며 상 염색체 열성 유전으로 유전됩니다. 특징적인 징후는 정체 및 운동 조정, 안진 증, 시선 조정 장애, 중등도의 근육 저혈압에 대한 위반입니다. 이형성 징후가 발생할 수 있습니다.
  • 경련성 운동 실조증은 상 염색체 우성 유형에 의해 전염되며 3-4 세의 나이에 질병의 첫 출연으로 특징 지어집니다. 이 질환은 구음 장애, 힘줄 과다 반사 및 경련 유형의 근육 긴장이 특징입니다. 시신경 위축, 망막 변성, 안진 증 및 안구 운동 장애가 동반 될 수 있습니다.
  • 상 염색체 우성 방식으로 유전되는 펠드만 증후군. 천천히 진행하는 질병을 가진 소뇌 운동 실조증은 머리카락의 일찍 회색과 고의적 인 떨림이 동반됩니다. 그는 인생의 두 번째 십년 동안 데뷔한다.
  • myoclonus-ataxia (Hunt 's myoclonic cerebellar dyssynergy)는 myoclonia가 특징이며, 손에 먼저 영향을 미치고,이어서 일반화 된 성격, 의도적 인 떨림, 안진 증, dyssynergy, 근육 긴장감 감소, 언어 및 성교 운동 장애를 획득합니다. 대뇌 피질 - 피질 하부 구조의 변성, 소뇌의 핵, 적색 핵 및 그 연결의 결과로 발생합니다. 이 희귀 한 형태는 상 염색체 열성 방식으로 유전되며 대개 젊은 나이에 데뷔합니다. 질병 진행으로 간질 발작 및 치매가 발생할 수 있습니다.
  • 톰 증후군 (Th 's syndrome) 또는 늦은 소뇌 쇠약. 보통 50 년 후에 발생합니다. 소뇌 피질의 진행성 위축의 결과로 환자는 소뇌 증후군 (소뇌 정지 및 운동 운동 실조, 노래 음성, 필체 변경)의 징후를 보입니다. 아마도 피라미드 부족의 발달.
  • 가족 성 cerebeloliar 쇠약 (Holmes 소뇌 degeneration), 소뇌의 상단 pedicle의 탈곡 과정뿐만 아니라 들쭉날쭉 한 붉은 핵의 진보적 인 위축으로 나타났다. 정적 및 동적 운동 실조증, 흉통, 안진 증, 구음 장애, 근육 긴장 및 근긴장 이상, 두경부 떨림 및 근육통이 동반됩니다. 대부분의 경우 지성이 보존됩니다. 질병의 발병과 거의 동시에 간질 발작이 나타나고 발작성 부정맥이 뇌파에서 감지됩니다. 상속 유형이 설정되지 않았습니다.
  • X 염색체 운동 실조증은 열성 섹슈얼 연결형으로 전염됩니다. 그것은 남성의 대다수에서 관찰되며 천천히 진행하는 소뇌 기능 부전으로 나타납니다.
  • 세균성 운동 장애는 다원적 인 질병으로 상 염색체 우성 방식으로 유전됩니다. 최근 연구에 따르면, 특발성 소뇌 운동 실조증의 1/4 사례는 글루텐에 대한 과민성 (체강 질병에서 발생합니다)에 의해 발생합니다.
  • Parainfectious 합병증으로 발전 Leyden - Westfal의 증후군. 이 급성 소뇌 운동 실조증은 감염 후 1-2 주 (발진티푸스, 인플루엔자 등)의 어린이에게서 발생합니다. 이 질환은 거칠고 정적 인 운동성 운동 실조증, 의도적 인 떨림, 안진 증, 성대하게 말하며, 근육 긴장이 감소하고, 흉통과 비만이 동반됩니다. 뇌척수액에는 적당량의 단백질이 포함되어있어 림프 성 pleocytosis가 검출됩니다. 초기 단계의 질병에는 어지러움, 의식 장애, 발작이 동반 될 수 있습니다. 양성.

소뇌 실조증의 원인은 다음과 같습니다.

  • 만성 알코올 중독시 발생하는 알콜 성 소뇌 변성. 병변은 주로 소뇌 웜에 영향을 미칩니다. 다발성 신경 병증과 기억 상실의 현저한 상실.
  • 뇌졸중은 임상 실습에서 급성 운동 실조증의 가장 흔한 원인입니다. 죽상 동맥 경화 및 심장 색전증은 대부분 소뇌 뇌졸중으로 이어진다.
  • 바이러스 성 감염 (수두, 홍역, Epstein-Barr 바이러스, Coxsackie 바이러스 및 ECHO). 바이러스 성 감염 후 2-3 주가 지나면 발병합니다. 예후는 유리하며 대부분의 경우 전체 회복이 관찰됩니다.
  • 박테리아 감염 (parainfectious encephalitis, meningitis). 발진티푸스와 말라리아에서의 증후는 라이덴 - 웨스트 팔 (Leiden-Westphal) 증후군과 유사합니다.
  • 중독 (살충제, 수은, 납 등으로 중독 된 경우 발생).
  • 비타민 B12 결핍. 엄격한 채식, 만성 췌장염, 위장 수술, AIDS, 제산제 및 기타 약물 사용, 아산화 질소 및 Imerslund-Grosberg 증후군에 반복적 인 노출로 관찰되었습니다.
  • 고열.
  • 다발성 경화증.
  • 외상성 뇌 손상.
  • 종양 형성. 종양이 반드시 뇌에 국한 될 필요는 없습니다 - 악성 종양에서는 종양 소뇌 변성이 소뇌 운동 실조가 동반되는 다양한 기관에서 발생할 수 있습니다 (유방암이나 난소 암의 경우가 가장 흔합니다).
  • 기관지, 폐, 유방, 난소 암에서 관찰되는 일반적인 중독, Barracker-Bordas-Ruiz-Lara 증후군. 이 증후군으로 인해 빠르게 진행되는 소뇌 위축이 발생합니다.

40-75 세의 소뇌 운동 실조의 원인은 Marie - Foy - Alajuanin 's disease 일 수 있습니다. 원인 불명의이 질병은 대뇌의 후기 대칭 피질 위축과 관련이 있으며, 이것은 주로 다리의 근육 조율 및 협조 장애의 감소로 나타납니다.

또한, 소뇌 운동 실조증 (Creutzfeldt-Jakob disease)은 뇌의 퇴행성 질환으로 산발성이며 (상 염색체 우성 유전이있는 가족 형태는 5-15 %) 뇌에 병적 프리온 단백질의 축적으로 인한 프리온 질환 군에 속한다 뇌).

발작적 인 일시적 운동 실조증의 원인은 상 염색체 우성 유전성 주기적 운동 실조증 1 형 및 2 형, 메이플 시럽 병, Hartnup 병 및 피루 베이트 탈수소 효소 결핍이 될 수 있습니다.

병인

소뇌는 뇌간과 후두 뒤의 대뇌 반구의 후두엽 아래에 위치하며 운동을 조정하고 근육의 긴장을 조절하며 균형을 유지합니다.

일반적으로 척수에서 소뇌의 소뇌 피질에 이르는 구 심성 정보는 근육의 음색, 신체 위치 및 사지 신호를 현재 사용할 수 있으며 대뇌 피질의 모터 중심에서 오는 정보는 원하는 최종 상태에 대한 아이디어를 제공합니다.

소뇌 피질은이 정보를 비교하고 오류를 계산하여 데이터를 모터 센터로 전송합니다.

소뇌가 손상되면 구 심성과 원심성 정보의 비교가 어려워 지므로 운동 조정 (주로 걷기 및 근육의 협조 작용을 필요로하는 복잡한 운동 - 작동 제, 길항제 등)이 부족합니다.

증상

소뇌 운동 실조가 나타납니다 :

  • 서 있고 걷는 것에 대한 위반. 서있는 동안, 환자는 다리를 넓게 벌리고 몸을 손과 균형을 유지하려고합니다. 걸음 걸이는 불확실합니다. 걷는 동안 다리가 넓어지며, 몸통이 지나치게 똑 바르지 만, 환자는 좌우로 "던져"집니다 (특히 돌이킬 때 불안정합니다). 걷는 소뇌 반구의 패배로 인해, 병적 인 초점을 향한 주어진 방향으로부터의 편차가있다.
  • 팔다리의 협응 장애.
  • 의도적 인 떨림. 목표에 접근 할 때 발생합니다 (손가락에서 코 등).
  • 노래를 부르는 것 (부드러움이없고 천천히 그리고 간헐적으로 각 음절에 스트레스를 받는다).
  • 안진 증.
  • 근육의 음색이 감소합니다 (대개 상지에 영향을줍니다). 근육 피로가 증가하지만 환자는 일반적으로 근육의 음색이 감소하는 것에 대해 불만을 느끼지 않습니다.

이러한 고전적 증상 외에도 소뇌 실조증의 증상은 다음과 같습니다.

  • 과도하거나 불충분 한 운동의 진폭에 의해 나타나는 dysmetry (hypo and hypermetry);
  • dyssynergy, 서로 다른 근육의 조정 된 작업을 위반하는 것으로 나타납니다.
  • 디스 디아 도코 키네스 (disdiadochokinesis) (움직임의 방향으로 빠르게 번갈아 수행하는 장애인 능력);
  • 자세 흔들림 (포즈를 취할 때 발생).

피로의 배경에 대해, 소뇌 병변 환자에서 아 탁틱 장애의 증상이 증가하고 있습니다.

소뇌 병변은 종종 느린 사고와 주의력 감소를 나타냅니다. 가장 두드러진인지 장애는 소뇌와 그 뒤쪽 부분의 웜이 영향을받을 때 발생합니다.

소뇌의 패배에있는인지 증후군은 추상적 사고, 계획 및 유창성, dysprodoshey, agrammatism 및 시각적 공간 기능의 장애에 대한 능력을 손상시킵니다.

아마도 감정과 성격 장애 (irasibility, 요실금 감정 반응)의 출현.

진단

진단은 데이터를 기반으로합니다 :

  • Anamnesis (첫 증상의 출현시기, 유전 경향 및 생애 동안 겪었던 질병에 대한 정보 포함).
  • 반사 및 근육의 음색을 평가하는 과정에서 조정 테스트를 실시하고 시력 및 청력을 검사하는 일반적인 검사.
  • 실험실 및 기악 학. 혈액 및 소변 검사, 척추 천자 및 뇌척수액 분석, EEG, MRI / CT, 뇌 도플러, 초음파 및 DNA 검사가 포함됩니다.

치료

소뇌 실조증의 치료는 원인의 본질에 달려 있습니다.

감염성 염증성 기원의 소뇌 운동 실조증은 항 바이러스 또는 항균 치료법을 사용해야합니다.

혈관 질환의 경우 혈관 확장제, 항 혈소판 제, 혈전 용해제, 혈관 확장제 및 항응고제를 사용하여 혈액 순환을 정상화 할 수 있습니다.

소뇌 성 조증의 운동 실조에서, 집중 주입 요법은 이뇨제의 투여와 함께 수행되며 심한 경우 심혈 관계가 사용됩니다.

유전성 운동 실조증의 경우 치료는 환자의 운동 재활 및 사회 재활 (물리 치료 클래스, 작업 치료, 언어 치료 클래스)을 목표로합니다. B 비타민, cerebrolysin, piracetam, ATP 등에 할당

아만타딘 (amantadine), 부스 피론 (buspirone), 가바펜틴 (gabapentin) 또는 클로 나 제팜 (clonazepam)은 근육 조율을 개선하기 위해 처방 될 수 있지만 이러한 약물은 효능이 약합니다.

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소뇌 운동 실조증 : 증상 및 치료

1. "정상적인"소뇌는 어떻게 작동합니까? 2. 소뇌 운동 실조증은 무엇입니까? 3. 소뇌 질환의 증상 4. Atactic 보행 5. 의도적 인 진전 6. 안진 증 7. Adiadochokinesis 8. 차단 또는 hypermetry 9. 스캔 음성 10. 확산 근육 저혈압 11. 질병의 원인 12. 상속 형태 13. 치료에 관하여

움직임의 조정은 이동성을 가진 살아있는 생물체의 자연적이며 필요한 품질이거나 우주에서의 위치를 ​​임의로 바꿀 수있는 능력입니다. 이 기능은 특별한 신경 세포에 의해 처리되어야합니다.

비행기에서 움직이는 벌레의 경우,이를 위해 특별한 몸체를 선택할 필요가 없습니다. 그러나 이미 원시 양서류와 물고기에서 소뇌라고하는 별도의 구조가 나타납니다. 포유류에서이 기관은 다양한 움직임으로 인해 개선되었지만 새가 모든 자유도에 유창하기 때문에 새에서 가장 많이 개발되었습니다.

사람은 손으로 도구를 사용하는 것과 관련된 움직임에 특이성이 있습니다. 결과적으로 손과 손가락의 미세한 운동 능력을 습득하지 않으면 운동 조정은 생각할 수없는 것으로 판명되었습니다. 또한 사람을 움직일 수있는 유일한 방법은 똑바로 걷는 것입니다. 그러므로 우주에서의 인체의 위치 조정은 영원한 균형 없이는 생각할 수 없다.

다른 고등 영장류의 겉으로보기에는 비슷한 장기와 사람의 소뇌를 구별하는 것은 이러한 기능이며, 어린이의 경우에는 성숙하고 올바른 규칙을 알아야합니다. 그러나 특정 기관이나 구조와 마찬가지로 소뇌는 여러 가지 질병의 영향을받을 수 있습니다. 결과적으로 위에서 설명한 기능을 침해하고 소뇌 운동 실조증이 발생합니다.

"정상적인"소뇌는 어떻게 작동합니까?

소뇌 질환에 대한 설명에 접근하기 전에, 소뇌가 어떻게 작동하고 그것이 어떻게 작동하는지 간단하게 기술 할 필요가있다.

소뇌는 대뇌 반구의 후두엽 아래 뇌 아래에 위치한다.

그것은 작은 중간 섹션, 웜 및 반구로 구성되어 있습니다. 이 웜은 고대 부서이며 그 기능은 균형과 정체감을 제공하는 것이며 대뇌 반구는 대뇌 피질과 함께 진화했으며 복잡한 모터 동작을 제공합니다 (예 : 컴퓨터 키보드에서이 기사를 입력하는 과정).

소뇌는 신체의 힘줄과 근육과 밀접하게 연결되어있다. 그들은 근육이 어떤 상태에 있는지를 소뇌에 알려주는 특별한 수용체를 가지고 있습니다. 이 느낌을 고유 수용 (proprioception)이라고합니다. 예를 들어, 우리 각자는 보지 않고 어둠과 평화 속에서도 자신의 다리와 손이있는 위치와 위치를 알고 있습니다. 이 감각은 ​​척수에서 일어나는 척수 소 뇌 경로를 따라 소뇌에 도달합니다.

또한, 소뇌는 관절과 근육 감각의 지휘자뿐만 아니라 반원관이나 전정기구의 시스템과 관련이 있습니다.

실수로 빙판에 춤을 추었을 때 훌륭하게 작동하는 것은이 길입니다. 무슨 일이 일어나고 있는지 파악할 시간이없고, 두려워 할 시간이 없다면 사람은 균형을 회복합니다. 이것은 전신 장치에서 전신 위치의 변화에 ​​대한 정보를 즉각적으로 소뇌의 웜을 통해 기저핵으로, 나아가 근육으로 전환하는 "계전기"를 만들었습니다. 이것이 대뇌 피질의 참여없이 "기계에서"일어나기 때문에, 균형을 회복시키는 과정은 무의식적으로 발생합니다.

소뇌는 대뇌 피질과 밀접하게 연결되어있어 사지의 의식적인 움직임을 조절합니다. 이 규칙은 소뇌 반구에서 발생합니다.

소뇌 운동 실조증이란 무엇입니까?

그리스어로 번역 된 택시는 운동, 택시입니다. 접두사 "a"는 거부를 의미합니다. 넓은 의미에서, 운동 실조증은 자발적인 운동 장애입니다. 그러나 이러한 위반은 뇌졸중 동안 발생할 수 있습니다. 따라서 형용사가 정의에 추가됩니다. 결과적으로, "소뇌 운동 실조증"이라는 용어는 소뇌의 기능 장애로 인한 운동의 조정이 결핍 된 것을 나타내는 증상의 복합체를 의미합니다.

운동 실조 이외에 소뇌 증후군은 흉통 (asynergia)이 동반되며, 즉 운동에 대한 우호적 성격이 서로 상충된다는 것을 아는 것이 중요합니다.

어떤 사람들은 소뇌 운동 실조증이 성인과 어린이에게 영향을 미치는 질병이라고 믿습니다. 사실 이것은 질병이 아니라 다양한 원인을 가지고 있으며 종양, 상해, 다발성 경화증 및 기타 질병에서 발생할 수있는 증후군입니다. 이 소뇌의 병변은 어떻게 나타 납니까? 이 장애는 정적 운동 실조증과 운동 실조증의 형태로 나타납니다. 이게 뭐야?

정적 운동 실조는 안정된 운동의 조정에 대한 위반이며 역동적입니다. 운동의 위반입니다. 그러나 의사들은 소뇌 운동 실조로 고통받는 환자를 검사 할 때 그러한 형태를 격리하지 않습니다. 더 중요한 것은 병변의 국소화를 나타내는 증상입니다.

소뇌 질환의 증상

이 본문의 기능은 다음과 같습니다.

  • 반사 신경과 함께 근육 긴장 유지;
  • 균형 유지;
  • 운동의 조정;
  • 그들의 일관성, 즉 시너지 효과.

그러므로, 소뇌의 병변의 모든 증상은 어떤 식 으로든 위의 기능의 장애입니다. 우리는 그들 중 가장 중요한 것을 열거하고 설명합니다.

아 태틱 보행

의도적 인 떨림

이 증상은 움직일 때 나타나며 거의 관찰되지 않습니다. 그 의미는 목표에 도달 할 때 말단의 진동 진폭의 모양과 증폭입니다. 아픈 사람에게 검지로 자신의 코를 만지라고하면 손가락이 코에 더 가까이있을수록 떨리고 다른 서클을 묘사합니다. 의도는 손 에서뿐만 아니라 다리에서도 가능합니다. 이것은 발 뒤꿈치가있는 무릎 테스트에서 나타납니다. 환자가 한 발의 발꿈치를 받으면 다른 발의 무릎에 들어갑니다.

안진 증

안진 증은 안구 근육에서 발생하는 의도적 인 떨림이라고합니다. 환자가 옆으로 눈을 떼지 않으면 안구의 균일하고 리듬이있는 경련이 생깁니다. 안진 증은 수평 적, 덜 자주 - 수직 또는 회전 (회전)입니다.

아디 아도코 키네 시스

이 현상은 다음과 같이 확인할 수 있습니다. 앉은 환자에게 무릎에 손을 얹고 손바닥을 위로 향하게하십시오. 그런 다음 손바닥을 빠르게 돌려서 다시 올려야합니다. 결과는 두 브러시에서 동시에 발생하는 일련의 "흔들림"동작이어야합니다. 긍정적 인 검사로 환자가 내리고 동시성이 깨졌습니다.

짐벌 또는 과부하

이 증상은 환자가 언제나 위치가 바뀌는 모든 물체 (예 : 신경과 의사의 망치)에서 검지 손가락을 빠르게 치도록 요구하면 나타납니다. 두 번째 옵션은 정적 인 고정 된 목표물에 들어가는 것입니다. 그러나 먼저 열린 상태로, 그리고 나서 눈을 감은 상태로 두십시오.

찬송가 연설

언어 장애의 증상은 보컬 장치의 의도적 인 떨림에 불과합니다. 그 결과, 연설은 폭발적으로되고 폭발적인 성격을 띠며 부드러움과 부드러움을 잃습니다.

산만 한 근력 저하

소뇌가 근육의 색조를 조절하기 때문에 운동 실조의 징후가 확산의 원인이 될 수 있습니다. 이 경우 근육이 허약하고 기면 해집니다. 근육이 운동 범위를 제한하지 않기 때문에 관절은 "흔들 리기"하게되고, 습관성 및 만성 아 탈구가 나타날 수 있습니다.

확인할 수있는 이러한 증상 외에도 소뇌 질환은 필기 및 기타 증상의 변화로 나타낼 수 있습니다.

질병의 원인

소뇌는 운동 실조의 발달에 항상 책임이 있다고는 말할 수 없으며, 의사의 임무는 패배가 어느 수준에서 발생했는지 파악하는 것입니다. 소뇌 밖에서 소뇌 형태와 운동 실조가 발생하는 가장 중요한 이유는 다음과 같습니다.

  • 후 척수 손상. 이것은 민감한 운동 실조증을 유발합니다. 민감한 운동 실조증은 환자가 다리에 관절과 근육질 감각을 갖고 있기 때문에 이름이 붙여지며, 다리를 볼 때까지는 어둠 속에서 정상적으로 걸을 수 없습니다. 이 상태는 비타민 B12의 결핍과 관련된 질병 중에 발생하는 영양 섬유 성 골수 증의 특징입니다.
  • 소 뇌성 운동 실조증은 미로의 질병에서 발전 할 수 있습니다. 따라서 전정 장애와 메니 에르 병은 소뇌가 병리학 적 과정에 관여하지 않지만 어지럼증을 일으킬 수 있습니다.
  • 신경초종 predvarno - 달팽이관 신경의 모양. 이 양성 종양은 편측성 소뇌 증상으로 나타날 수 있습니다.

실제로 성인과 어린이의 운동 실조의 소뇌 원인은 뇌 손상, 혈관 질환뿐 아니라 소뇌 종양 때문일 수 있습니다. 그러나 이러한 고립 된 패배는 드물다. 더 자주, 운동 실조에는 골반계 기능의 장애인 반증 동맥 증후군 (hemiparesis)과 같은 다른 증상이 동반됩니다. 이것은 다발성 경화증에서 발생합니다. 탈수 초 과정이 성공적으로 치료되면 소뇌 병변의 증상이 퇴행합니다.

유전 양식

그러나, 운동의 조정 시스템이 우세하게 영향을받는 전체 유전병이 있습니다. 이러한 질병에는 다음이 포함됩니다.

  • Friedreich의 척추 운동 실조증;
  • 유전성 소뇌 운동 실조증, Pierre Marie.

피에르 마리 (Pierre Marie)의 소뇌 운동 실조증은 과거에는 하나의 질병으로 간주되었지만 지금은 여러 가지 변종이 있습니다. 이 질병의 증상은 무엇입니까? 이 운동 실조증은 3 ~ 40 년 후반에 시작되며 많은 사람들이 생각하기에 어린 아이에서는 전혀 시작되지 않습니다. 늦게 발병 함에도 불구하고, 구음 장애의 음성 증상과 힘줄 반사의 증가는 소뇌 운동 실조의 증상과 관련되어 있습니다. Symptomatology는 골격 근육의 경련을 동반합니다.

보통 질병은 보행 장애로 시작하여 안진 증이 시작되고 손의 조정이 방해받으며 깊은 반사 작용이 일어나 근육의 긴장이 증가합니다. 시신경의 위축으로 불리한 예후가 나타납니다.

이 질병은 감정과 의지의 통제에 대한 위반뿐만 아니라 기억력, 지능의 감소가 특징입니다. 이 흐름은 꾸준히 진행되며 예후는 열악합니다.

치료에 관하여

2 차 증후군으로서의 소뇌 운동 실조증의 치료는 거의 항상 근본적인 질환의 치료 성공 여부에 달려 있습니다. 질병이 진행되는 경우 (예를 들어, 유전성 운동 실조증), 질병의 발달 후반기에 예후는 실망 스럽습니다.

예를 들어 후두엽의 뇌에 타박상이 생기고 운동 협응의 현저한 장애가 발생하면 소뇌에 출혈이없고 세포의 괴사가없는 경우 소뇌 운동 실조의 치료가 성공할 수 있습니다.

치료의 매우 중요한 구성 요소는 vestibular 체조이며 정기적으로 수행해야합니다. 소뇌는 다른 조직과 마찬가지로 새로운 연관 연결을 "학습"하고 복원 할 수 있습니다. 이것은 소뇌의 병변뿐만 아니라 뇌졸중, 내이의 질병 및 다른 병변과 함께 움직임의 조정을 훈련 할 필요가 있음을 의미합니다.

소뇌 운동 실조에 대한 민간 요법은 존재하지 않는다. 전통 의학은 소뇌에 대해 전혀 몰랐기 때문이다. 현기증, 메스꺼움 및 구토에 대한 치료법, 즉 순전히 증상 치료법입니다.

그러므로 걸음 걸이, 떨림, 운동 능력에 문제가 있다면 신경 학자에게 방문을 미루지 말아야합니다. 질병을 예방하는 것보다 치료가 쉽습니다.

http://mozgius.ru/bolezni/nevrologiya/mozzhechkovaya-ataksiya.html

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