때로는 다양한 관절, 근육, 반사, 신경 인성 및 기타 병리의 결과로 관절을 완전히 구부릴 수 없으며 완전히 회전 할 수 있습니다. 외전은 바깥쪽으로 회전하고 내 회선은 안쪽으로 회전합니다. 관절의 수동적 움직임에 대한 이러한 제한은 계약이라고 부릅니다.

계약의 원인

계약은 자체적으로 발전 할 수있는 독립적 인 질병이 아닙니다. 그 원인은 다음과 같은 결과를 초래할 가능성이 큽니다.

• 관절의 염증성 및 퇴행성 질환;
• 부상 (골절, 탈구 및 아 탈구);
• 화상;
• 중추 및 말초 신경 장애;
• 팔다리의 장기 부동;
• 총상.

계약의 유형

계약은 두 개의 큰 그룹으로 나뉩니다.

• 활성 K. - 그들은 다양한 신경 장애에 의해 야기된다;
• 패시브 K. - 관절, 근육, 근막, 피부, 힘줄 및 기타 연조직의 구조적 변화로 인해 발생합니다.

두 유형의 계약은 모두 취득 할 수 있고 선천적 일 수 있습니다.

이 그룹들 각각은 그것의 병인학, 유형, 방향 및 제한적인 증상에 따라 자체 분류를 추가로 가지고 있습니다.

대개 정형 외과 의사, 류마티스 전문의, 외상 학자 및 신경과 전문의는 수동적 인 계약을 맺습니다.

수동적 계약이란 무엇인가?

팔다리의 움직임은 근육, 힘줄 및 인대의 힘뿐만 아니라 관절의 정상적인 상태, 캡슐, 피하 조직 등 기계적 장애를 유발해서는 안되기 때문에 가능합니다. 그들이 나타나 자마자 관절에 수동적 인 계약이 생깁니다.

수동적 계약을 맺는 이유는 다음과 같습니다.

• 그들 안에 단단한 섬유질 섬유의 출현으로 인해 근육과 힘줄의 단축;
• 인대, 피부 및 피하 층의 흉터;
• 변형 또는 관절의 완벽한 융합;
• 조인트 캡슐의 비대, 그리고 다른 이유들.

수동적 계약의 종류

조건 적으로 여섯 종류의 패시브 K를 구별 할 수 있지만, 이들은 거의 단일이 아니며 동시에 또는 순차적으로 하나씩 개발할 수 있습니다.

• 관절 K (arthrogenic) : 관절 표면의 결합 (강직)이 발생하는 말기의 관절염 또는 관절염의 결과입니다.
• 근육 K (myogenic) : 전염성 병리, 근육염, 외상, 관절 병증, 반사 증후군, 화상으로 이어집니다.
• Desmogenic K. : 부상, 류마티스 관절염, 만성 염증, 선천성 전위 및 변위로 인한 결합 조직 (피하 근막, 건, aponeuroses, 활액 주머니, 힘줄)의 병리학 흉상과 관련됩니다; 유전 요인, 당뇨병 및 기타, 때로는 알려지지 않은 이유. desmogenic K의 예는 Dupuytren의 계약입니다.
• 피부 생성 성 K (Dermatogenic K) : 피부가 두꺼워 지거나 콜로이드 상흔이 형성됩니다 (원인은 깊은 상처와 화상 일 수 있음).
• Ischemic K. (Volkmann 's ischemic contracture라고도 함)는 터널 증후군으로 이어지는 동맥의 압박이나 손상과 관련된 병리학 적 특성입니다. 뼈와 근막에서 조직액의 과도한 압력과 혈액 공급 부족으로 제한된 폐쇄 영역 (경우)이 발생합니다. 근육과 신경의 위축과 괴사의 발달. 허혈성 K. Folkman의 발달 원인은 석고 모형에 의한 사지 동맥의 압박 일 수 있습니다. 90도 미만의 각도로 팔뚝을 고정하는 단계; 사고, 지진 및 기타 사고 후 사지의 연장 된 압박.
• Immobilization To. - 부상 당하거나 수술 된 다리에서 석고를 제거한 후 발달합니다. 그 이유는 치유의 주요 기간에 팔이나 다리가 길게 고정 된 위치이기 때문입니다.

활동적 계약이란 무엇인가?

알다시피, 사지의 움직임은 그 자체로는 발생할 수 없습니다 : 뇌에서 척수의 운동 뉴런을 통해 말초 신경계로 맥박이 전달되기 때문입니다. 세 부분 중 하나 (뇌의 운동 중심, 척수의 하강 안내 경로, 말초 신경)의 장애는 운동의 제한 즉, 계약을 유발할 수 있습니다. 동시에, K의 발생 부위에서 관절염, 근육 및 다른 결합 조직의 흉터 형태의 기계적 장애물이 처음에는 관찰되지 않았다.

능동적 일차 구조는 기계적 작용의 국소적인 요인이없는 신경 인성 (neurogenic nature)의 운동에 대한 제한인데, 관절 기형이나 관절 주위 연조직 병리학 (periarticular soft tissue pathologies)이다.

그러한 구축은 여전히 ​​불안정하고 가역적이며, 신경 장애의 성공적인 치료와 함께 제거 될 수 있습니다.

그러나 시간이 지남에 따라 개별적인 근육의 만성 신경성 고혈압으로 인해 근육 균형이 깨지고 수동적 증상이 활성 K에 추가됩니다.

병리학은 수동적 및 능동적 구성 요소를 결합하기 때문에 합병 계약이있을 수도 있습니다. 즉, 즉시 결정하기 어렵거나, 국지적 구조 변화 또는 신경 인성 장애의 결과입니다.

능동 신경 교착의 유형

신경성 계약은 중추, 말초 또는 심인성 일 수 있습니다.

중앙 계약은 다음을 포함합니다 :

• 대뇌 : 원인은 머리 부상, 뇌졸중, 뇌성 마비, 뇌염 및 기타 뇌 손상입니다.
• 척추 : 헤르니아, 종양 또는 척추관 협착증의 압박으로 인해 발생하는 복잡한 척추 손상 및 척수 성 척수병으로 인해 발생합니다.

주변 수축은 말초 신경 섬유의 손상과 이상에 의해 유발됩니다. 이유에 따라 다음과 같은 유형이 있습니다.

• 식물계의 장애로 인한 조직의 신경 분포의 위반에 기초;
• 통증 (만성 통증은 강제적 인 자세의 채택과 근육 경련의 형성으로 이어진다);
• 반사 신경 (신경 자극은 하나 또는 여러 근육의 반사 고조 증을 유발 함);
• 자극 - 마비 (신경의 지속적인 자극은 근육의 패배와 마비, 즉 이완성 마비로 이어진다).

심인성 계약은 정신적 인 문제와 관련이 있음을 분명히 나타내는 히스테리 성의 두 번째 정의를 가지고 있습니다.

계약의 증상

계약의 주된 징후는 한 방향 또는 한 번에 여러 방향으로 움직이는 제한입니다.

오리엔테이션에 따라 이러한 유형의 K를 구별합니다.

• 굴곡;
• 신근.
• 방전;
• 회전.

관절 경축

관절의 뻣뻣함, 변형, 틀린 뼈의 정렬 불량에 대한 관절의 계약을 명시합니다.

예를 들어, 무릎 관절 굴곡 구축 증상이 나타납니다.

• 무릎 굴곡 통증;
• 다리가 45 °로 구부러지지 않고 180 °로 구부리지 않는 제한의 모양 - 건강한 무릎의 움직임의 진폭.
• 다리가 강제적으로 구부러진 위치에 있으므로 짧아 보인다.

근육 수축

이 병리학에서는 근육이 짧아 져서 매우 고통스러운 상태가 발생합니다.

• 근육에 가해지고 힘이 가해지면 통증이 증가합니다.
• 근육은 딱딱하고 빽빽해진다.
• 굴곡 및 확장 기능이 손상되었습니다.

근설축은 골격근뿐만 아니라 저작력, 얼굴 및 목 근육에도 영향을줍니다.

腱 (desmogenic) contracture

desmogenic contracture의 원인은 힘줄, 피부, 근막 및 다른 연조직의 fibromatosis입니다.

예를 들어, 듀피토 (Dupuytren)의 계약에서 다음과 같은 증상이 나타납니다.

• 힘줄의 골격과 피부의 작은 노드가 먼저 나타나면, 하나의 흉터로 합쳐 져서 힘줄이 짧아지고 손가락의 굴곡과 연장이 어려워집니다.
• 손가락의 일부 (가장 자주 작은 손가락과 인접한 손가락)는 강제로 구부러진 위치에 있습니다.
• 손바닥의 피부에 주름이 형성되고 그 위에 주름이 형성됩니다.

Volkmann의 허혈성 구축

하지, 즉 다리의 앞부분이 가장 자주 영향을받습니다. 허혈성에서의 사진 터널 증후군에서의 발생 :

• 붓기, 홍조, 영향을받은 부위의 피부 광택있는 표면.
• 수동적 운동의 아픔;
• 발 뒤쪽에서 엄지 손가락과 다음 손가락 사이의 감도가 상실됩니다.
• 근육 마비와 발을 구부릴 수없는 추가 발달이 발생합니다.
• 측부 동맥에 정상적인 혈류가 없으면 괴저가 발생할 수 있습니다.

구축을위한 진단 방법

진단은 굴근의 각도, 운동 범위의 제한, 근육의 상태 및 신경을 결정하는 것을 목표로합니다.

이러한 목표를 가지고 수행됩니다 :

• 기능 테스트 (굴곡, 확장 및 기타 동작); 관절의 방사선 촬영 (패시브 K, CT 또는 MRI 가능);
• 굴곡 각도 측정;
• electroneuromyyography 및 기타 시험.

수동적 계약의 치료

수동적 인 계약의 치료는 그 유형, 위치, 정도, 신경 성분의 존재에 기초하여 수행됩니다.

근육 처치 치료

근육 (반사 또는 통증) 구축이 수행되어야하는 경우 :

• 비 스테로이드 성 약물과 항염증제 치료;
• 근육을 스트레칭하기위한 치료 운동;
• 물리 치료의 전체 범위 (건열 치료, 버나드 전류, UHF, 전기 영동);
• 따뜻한 물에서 수동 스트레칭 운동.

극복을 통한 근육의 강제 스트레칭은 환영하지 않습니다.

관절 경축 치료

관절염 K는 운동 요법, 마사지, 물리 요법, 유리체의 근육 주사, 유착 재 흡수를위한 여드름 및 기타 방법을 통해 치료됩니다.

수동 안정 구조물의 경우 다음과 같은 방법이 사용됩니다.

• 점차적으로 석고를 부과한다. (각 단계에서 사지를 고정 할 때의 굴곡 각도는 감소한다);
• 스트레칭 탄성;
• 기계 요법.

수동적 요법의 외과 치료

• 인공 관절 K 적용 :
  • 관절 분해 (유착 제거);
  • 관절 성형술 - 인공 관절뿐만 아니라 환자 및 공여자의 피부 및 근막의 패드와 판을 사용하여 관절 표면과 그 사이의 공간을 모델링합니다.
  • capsulotomy - 공동 캡슐의 해부;
  • osteotomy - 관절면의 교정.
• 근육질의 K는 섬유질의 고형 근육 부위를 해부하여 제거합니다.
• 피부 생성 및 desmogenic Q : 주요 치료는 피부 성형 수술과 흉터 제거입니다.
• 또한 근막 절개술과 건초 절개술을 사용하여 근막과 힘줄의 절개술과 절개술을 시행했습니다.

신경 인두 계약의 치료

• 대뇌 건 물은 근본적인 질환과 함께 치료됩니다. 보조 기술 :
  • 갈바닉 전류로 근육의 마비 치료;
  • 수동적이고 활동적인 체조;
  • 마사지;
  • 석고 (가끔)의 부과.
• 척추 수축은 매우 흔하며 또한 주 질환의 우선적 인 종합 치료가 필요합니다. 추가 조치 :
  • 팔목으로 기지개;
  • 관절을 교정하기위한 체중이있는 장치;
  • 석고 타이어;
  • 따뜻한 목욕에서 수동적 인 움직임;
  • 마사지,
  • 운동 요법 등
• 장기간의 치료가 어려운 경우에는 단계별 드레싱, 산만 장치 또는 수술을 사용하십시오.
  • 관절 고정술;
  • 교정 절골술;
  • 힘줄을 길게하는 수술.
• 말초 계약의 치료는 외과 적, 의학적 및 물리 치료 방법이 사용되는 신경 손상을 제거하는 데 주로 목표로합니다. 또한 다음이 있습니다.
  • 리드 미칼 아연 도금에 의한 신경의 전기 자극;
  • 치료 운동, 활동적인 운동 회복;
  • 마사지;
  • 진흙 요법, 광천 요법.

계약 예방

굴곡을 만들지 않는 주된 조건은 부상 후, 관절증, 수술 후 및 운동 범위를 증가시키기위한 물리 치료를 수행하여 관절을 개발하는 것입니다. 이를 위해서는 재활 프로그램을 엄격하게 준수해야합니다.

관절이 아닌 첫 번째 운동은 관절이 고정 된 후 이틀 만에 문자 그대로 시작되어야합니다.

손목 관절을 제거한 후에도 관절에 대한 수동적이고 능동적 인 체조는 재활 의학자가 말한 것처럼 계속되고 다리가 그 위에 눌려지면 다리가 스스로 자극을줍니다.

신경 원발성 설사의 경우, 수동 증상이 나타날 때까지 즉시 치료를 시작해야하며, 여전히 제거 될 수 있습니다.

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계약

인체는 다소 복잡한 구조를 가지고있어 근골격계의 독특한 구조로 인해 어떤 동작을 수행 할 수 있습니다. 뼈는 다리가 구부러진 관절과 모든 행동을 수행하는 근육, 인대가 관여합니다.

관절이나 연조직에 이상이있는 경우 계약이 발생할 수 있습니다. 이 상태는 신체의 영향을받은 부분의 운동이 방해 받기 때문에 환자에게 많은 불편을 낳습니다. 이러한 조건은 환자가 제 시간에 의사와 상담 한 경우 치료할 수 있으므로 지연하지 않아야합니다.

계약은 모든 관절에서 발전 할 수 있습니다.

계약은 하나 이상의 관절에서 환자가 사지를 구부리지 못하는 운동 활동을 위반하는 것입니다. 제한된 이동성은 관절의 변형이나 근육 및 관절 주위 조직의 장애와 관련이 있습니다. 대부분 50 세 이상의 남성에게서 발생합니다. 원칙적으로, 병리학은 점진적으로 발전하고 초기 단계에서는 쉽게 치료가 가능합니다. 그러나 계약의 고급 단계에서 장애로 이어질 관절이 파괴되면 근육 위축.

병리학의 발전의 시간과 원인에 따라 여러 유형의 계약이 있습니다. 우선, 그들은 수동적, 능동적 그리고 결합 된 것으로 나뉘어집니다. 패시브 (Passive)는 혈액 공급에 위배되며 운동의 장기적인 제한, 부상, 피부 흉터 등으로 발전합니다. 활성은 신경 손상으로 인한 고혈압과 같은 뇌 손상과 같은 신경 장해 조절과 관련됩니다.

또한 계약은 선천성이며 획득 할 수 있습니다. 팔다리의 기능에 따라 기능적으로 유익하고 불리한 것으로 나뉩니다. 유익한 굴착의 경우 사지의 운동성 장애는 없으며, 수익성이 없다면 병이있는 관절의 막힘이 발생합니다.

계약의 움직임에 관해서는 다음과 같은 유형으로 나뉩니다 :

• 신전.
• 굴곡;
• 선도;
• 잡동사니;
• Pronunciation;
• 최면술

이유

무릎 관절 설치술

계약의 원인은 다음과 같습니다.

• 선천성 이상 (예 : 사경, 경골 저형성증, 무릎 관절 탈구 등)
• 부상. 이들은 타박상, 골절, 인대 및 인대의 찢어짐 또는 스트레칭, 아 탈구 또는 탈구가 될 수 있습니다.
• 염증성 및 퇴행성 관절 질환, 예를 들면 : 관절염, 골관절염, 관절염, 활액낭염, 활막염,
• 수술이나 상처 치유 후 피부 흉터.
• hypertonia, myopathy 같은 근육 질환.
• 예를 들어 골절 후 사람이 몇 주 동안 한 자세로 사지를 잡아야하는 장기간의 사지 고정화.
• 강제 고정으로 인한 조직의 혈액 순환 장애.
• 신체의 대사 장애.

위험 그룹에는 전문 운동 선수뿐만 아니라 열심히 일하는 사람들이 포함됩니다. 이 사람들은 스트레스 증가로 인해 관절의 부상과 퇴행성 질환에 걸리기 쉽습니다. 다리가 매일 과체중 인 비만인도 마찬가지입니다.

핑거는 종종 긴 리허설을하는 동안 콘서트에서 긴장을 느낍니다. 그리고 화학 공장에서 일하는 사람들은 화학 화상을 입을 때 계약을 할 수 있습니다.

증상

계약의 주요 증상은 영향을받는 사지의 운동 활동을 위반하는 것이며, 사람은 신체 일부를 구부릴 수 없습니다. 일반적으로 장애가 발생한 이동성이 발생한 곳에 따라 발생하는 일반적인 증상을 식별 할 수 있습니다.

• 손바닥 (Dupuytren)의 계약은 힘줄의 흉터 손상 때문에 발생합니다. 손바닥에 물개가 나타나며 점차적으로 증가합니다. 묶음은 손가락을 꼬집기 시작하며 구부릴 수없고 여러 손가락이나 하나를 놀라게 할 수 있습니다. 이 병리에는 보통 통증이 동반되지 않거나 약한 통증이 있습니다.
• 무릎 관절의 굴곡이 보통 붉어지고 부어 오르는 것과 상당히 두드러진 통증이 관찰 될 때. 환자는 다리를 밟을 수 없으며, 강제 위치를 취합니다. 병이 선천적 인 경우, 통증은 보통 발생하지 않으며, 어린이의 다리는 발달이 지연되고 건강보다 짧아집니다.
• 팔꿈치 굴곡의 경우, 사람은 팔다리를 구부리거나 구부릴 수 없으며, 통증이 나타날 수 있습니다. 선천성 이상이있는 경우 사지 발달 장애가 있습니다.

진단

일반적으로 구축이 즉시 가시적이기 때문에 진단은 어렵지 않습니다. 그러나 원인을 규명하는 것이 필요하므로 의사는 반드시 역사를 만들고 질문을 수행하며 얻은 데이터를 기반으로 환자를 연구 조사에 보낸다.

이것은 종종 엑스레이이며 초음파, CT, MRI는 필요한 경우 관절 천자, 관절 조영술, 실험실 검사, 근전도 검사, 기타 좁은 전문가의 진찰을받을 수 있습니다.

이러한 증상이 나타나면 먼저 치료 전문가에게 연락해야합니다. 필요한 경우 일반 의사는 그를 정형 외과 의사, 신경 학자, 관절염 전문의 또는 류마티스 전문의에게 안내합니다. 내분비학 자, 외상 학자, 혈관 외과 의사, 결핵 전문가, 성병 학자 및 기타 협소 한 전문가의 검사도 표시 될 수 있습니다. 모두 관절의 운동 활동 장애 원인에 따라 달라질 수 있습니다.

치료

질병의 원인과 방치에 따라 의사는 치료를 선택하고 처방합니다. 원칙적으로 건열의 초기 단계에서는 보존적인 방법으로 치료되지만 병소의 원인을 즉시 해결하는 것이 매우 중요합니다. 실행중인 경우에는 수술이 필요할 가능성이 높습니다. 그렇지 않으면 환자는 계속 사용할 수 없게됩니다.

치료는 전체적으로 관절의 기능을 회복시키고 파괴를 막는 것을 목표로합니다. 염증을 줄이고 감염이 있다면 감염을 제거하는 것이 매우 중요합니다. 환자가 강한 통증에 대해 걱정할 경우 증상 치료 또한 중요한 역할을합니다.

보수당의

계약의 보수 치료는 신체의 영향을받는 부분의 기능을 복원하기위한 다양한 절차의 전체 범위입니다. 질병의 중증도에 따라 다음과 같은 처치가 처방됩니다 :

• 약물 치료. 계약을 위해서는 비 스테로이드 항염증제, 호르몬 항염증제 (글루코 코르티코 스테로이드) 및 진통제가 필요합니다. 비타민, 연골 복원 용 연골 보호제, 근육 이완 용 근육 완화제를 처방 할 수도 있습니다.
• 척추 교정 방문. 의사는 신체 기능을 정상화하고 통증을 제거하기 위해 몸의 여러 부분을 이완시키고, 스트레칭하고, 동원하고 짜내는 수 있습니다.
• 물리 치료는 혈액 순환을 정상화시키고 통증과 염증을 완화시킵니다. 계약을 위해서는 전기 영동, 파라핀 요법, UHF, 자기 요법, 레이저 등이 처방됩니다.
• 의료 체조 및 마사지는 통증 및 염증의 제거 후에 수행됩니다. 이 방법은 운동 활동을 복원하고 근육 조직을 강화시키는 데 목적이 있습니다.
• 골격 견인은 변형에 사용되지만이 방법은 거의 사용되지 않으므로 점차 운동 활동의 위반을 제거하는 것이 좋습니다. 그것은 Ilizarov기구, 제거 가능한 부목 및 다른 방법뿐만 아니라 강제로 수동으로 적용 할 수 있습니다.

원칙적으로, 치료 가능한 모든 계약은 먼저 보수적 인 방법으로 치료를 시도합니다. 치료 과정이 효과적이지 않으면 의사는 수술을 권장합니다.

외과 적

보수적 인 방법이 효과적이지 않은 경우 수술로 치료할 수 있습니다. 계약의 경우 다음 유형의 수술이 사용됩니다.

• 근막 절개술. 이 경우, 근막은 절개되어 사지를 구부리고 구부릴 수 있습니다.
• 흉터 절단, 성형 외과. 이 방법은 상해 또는 수술 후 상처로 인해 계약이 발생하는 경우에 사용됩니다. 이 경우 흉터가 제거되고 성형 수술이 피부에 수행되어 흉터가 더 이상 존재하지 않게됩니다.
• Theotomy 및 myotomy. 이 방법은 힘줄과 근육의 절개를 포함합니다.
• 신경 절개 - 신경 트렁크의 절개.
• 영향을받는 관절의 플라스틱. 이 수술은 굴절의 파괴로 인해서 굴근이 생겼을 때 수행됩니다. 이 경우에도 관절 분해, capsulotomy, osteotomy.

민속

계약이 민법을 사용하는 것이 허용되지만 전문의와 상담 한 후 복잡한 치료를받는 경우. 전통 의학의 요리법은 통증을 완화시켜 진통제의 복용량을 줄이는 데 도움이됩니다. 제품을 사용하는 동안 발적이나 피부 발진이 나타나면 더 이상 사용할 수 없으므로 의사와 즉시 상담하는 것이 좋습니다.

계약을 통해 다음 도구를 도울 수 있습니다.

• 근육과 관절의 염증에서 약초가 잘 어울립니다. 예를 들어, 끈, 카밀레, 현인, 컴프리 등. 온실에 더할 수있는 풀에서 온 국물을 만들고, 압축하고 연고를합니다.
• 파라핀 팩은 또한 매우 효과적이지만 감염된 병변의 경우에는 사용할 수 없습니다. 아픈 부분이 강하게 훼손되고 농양이 생길 수 있기 때문입니다.
• 꿀로 가벼운 마사지는 염증과 고통을 덜어줍니다. 이를 위해서는 아픈 부위가 약간 김이 들도록 따뜻한 목욕을해야합니다. 꿀은 수조에서 따뜻한 상태로 가열해야하며 가벼운 마사지 움직임으로 아픈 관절로 15 분간 문질러 야합니다. 따라서 근육이 이완되고 염증과 통증이 감소합니다.
• 전통적인 치유 사들은 계약 중 온난화 문지름을 권장합니다. 그것은 고추, 식물성 기름 및 알콜로 만든다. 액체를 같은 비율로 혼합하고 제품 100g 당 하나의 용기를 추가합니다. 즉, 액체 200ml는 고기 분쇄기 또는 블렌더에 분쇄 된 2 개의 중간 여드름이 필요합니다. 치료법은 어둡고 시원한 곳에서 적어도 일주일 정도는 주입해야하며, 매일 아픈 관절을 변형시키고 푹신한 스카프로 감싸 야합니다.
• 계약으로 말 밤을 권장합니다. 그것은 분쇄되고, 물로 채워지고, 단단히 닫히고 2 주 동안 어둡고 차가운 곳에서 방치된다. 주기적으로 용기가 흔들 리게된다. 시간이 지나면, 당신은 팅크를 긴장시키고 구제까지 아픈 관절에서 매일 문질러 야합니다.

예방

무엇보다 계약의 발생을 막기 위해 고통 받고 치료할 필요가 없습니다. 예방은 반드시 따라야하는 다음과 같은 권장 사항으로 구성됩니다.

• 의사를 방문하고 모든 병리를 적시에 치료하고 통증을 견딜 필요가 없으며 상태가 악화 될 때까지 기다리는 것이 필수적입니다. 일반적으로 대부분의 병리학은 초기 단계에서 완치되어 계약 성 및 기타 합병증의 발생을 예방할 수 있습니다.
• 다리 나 팔을 부러 뜨리고 오랫동안 캐스팅을 한 다음 제거한 후에는 물리 치료를 게을리해서는 안됩니다. 발이 서서히 발달하기 시작하는 것이 좋습니다.
• 조직과 영양 실조에 정체 된 과정을 방지하기 위해 적극적인 생활 습관을 유지해야하며 매일 운동을해야하지만 과로하지 않아야합니다.
• 다리와 모든 내장 기관의 관절이 앓고 있기 때문에 중요한 역할과 영양, 당신은 초과 중량의 출현을 허용하지 않기 위해 건강하고 맛있는 음식을 먹어야합니다.
• 직장에서, 높이에서, 날카 롭고 뜨거운 물건으로, 그리고 길을 건너가도 모든 안전 조치를 준수 할 것을 강력히 권장합니다. 이렇게하면 부상과 그 결과를 피할 수 있습니다.

확실히 모든 부상과 질병을 예측하는 것은 불가능합니다. 따라서 계약이 생기면 즉시 의사와상의해야합니다. 치료가 일찍 시작되면 환자의 예후가 더 긍정적 일 것이므로 항상 기억해야합니다.

http://nogi.guru/zabolevaniya/kontraktura-eto.html

계약 - 유형, 원인, 증상, 진단, 치료

계약은 관절과 관련된 관절 표면 또는 연조직의 고통스러운 변화, 중추 신경 또는 말초 신경계의 병리 및 기타 원인으로 인해 관절의 움직임이 지속적으로 제한되는 것입니다. 즉 팔다리가 완전히 구부러 지거나 구부러지지 않고 한 위치에 영구적으로 남아 있습니다.

관절이 고정 된 위치에 따라 다음과 같은 관절이 구별됩니다.

• 굴곡 (관절의 연장의 제한);
• 신근 (신전에서 굴곡을 제한);
• 선도 (제한 임무);
• 전환 (제한 캐스팅);
• 회전 (외전 및 전치 - 회전 제한).

팔다리 위치의 생리학에 따라 다음이 있습니다.

• 기능적으로 유리한 사지의 위치;
• 기능적으로 사지의 불리한 위치.

계약의 발생으로 인해 :

• 근육과 관절의 기형 (만곡 족, 사경, 관절염 등)뿐만 아니라 연조직 (예 : 손가락 사이의 피부 막)을 기준으로 한 선천적 인 검사입니다.
• 인수.

취득한 계약 중, 다음이 있습니다.

• dermatogenic - 큰 피부 결함 (예를 들어, 광범위한 화상, 염증 또는 상처 후)의 치유 과정에서 발생합니다.
• desmogenic - 염증이나 손상 후 인대, 근막 및 관절낭이 수축 된 후에 형성됩니다.
• 근원 성 (myogenic) - 상해, 급성 및 만성 염증 과정;
• tendogenic - tendon sheaths 또는 tendons의 손상이나 염증 후 나타난다.
• 관절염 성 - 관절의 병리학 적 과정의 결과로 발생하여 표면이나 인대의 변화를 유도합니다.
• 신경 인성 - 말초 및 중추 신경계의 병리학에 나타난다 : 심인성 (히스테리 성); 중추 신경계 (대뇌, 척추), 말초 (자극 - 마비, 통증, 반사성, 손상된 식물성 신경 분포가있는 계약);
• 허혈성 (조직의 급성 또는 만성 순환 장애에서 형성되어 섬유증을 일으킴);
• 고정 (예 : 붕대와 같은 고정화의 결과로 관절의 움직임이 장기간 제한되는 상태에서 발생 함).

또한 계약은 활성 (신경 인성) 및 수동 (다른 모든 유형의 계약)으로 구분됩니다.

계약은 관절 이동성의 다른 유형 인 강성 및 강직과 혼동되어서는 안됩니다.

• 계약은 시각적으로 평가할 수있는 관절의 특정 양의 운동을 보존하는 것을 포함합니다.
• 강성 - 관절의 움직임은 너무 작아서 특수 연구로 만 감지 할 수 있습니다.
• 강직 - 관절의 완전한 부동력.

관절의 움직임이 갑자기 깨질 수 있습니다. 이것은 보통 관절 표면 사이의 관절이 움직일 때 발생합니다 (관절 마우스 - 분리 된 반월판, 관절체, 인대 및 기타 구조물). 이 과정은 관절염 (joint block)이라고 불리우며, 종종 관절염과 함께 발생하며, 완전히 가역적이며 관절과는 관련이 없습니다.

관절 손상의 존재 여부에 따라 시술은 다음과 같습니다.

• 1 차 (손상으로 인한 관절 운동 제한);
• 보조 (건강한 곳에서의 운동 제한, 예를 들어, 다음 번 관절에서).

또한 다음 계약 유형을 구별하십시오.

• 부드럽고 (유연한 - 근육 긴장의 결과로 형성됨);
• 하드 (고정 또는 관절염).

계약의 원인

계약의 가장 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

• 관절염 (각각 관절염과 관절증)의 염증 및 퇴행성 - 영양 장애 과정;
• 상해 (관절 내 및 관절 주위 골절, 탈구, 관절의 타박상, 사지의 총상 상해);
• 신경계의 상해 및 질병 (신경 줄기, 뇌졸중, 감염 및 기타 병리의 상해);
• 선천성 결함 (클럽 발, 사경 및 기타).

수동적 인 계약 (현지)의 발생은 관절 또는 주변 조직 (근육, 힘줄, 피부, 근막 및 기타)에서 발생하는 기계적 장애의 형성과 관련됩니다. 이 과정은 종종 관절염이나 부상을당한 후에 발생할 수 있습니다. 또한, 구축의 형성 속도는 프로세스의 병인에 달려 있습니다. 따라서 급성 화농성 관절염에서 관절의 돌이킬 수없는 변화는 계약의 발생으로 이어지고 며칠 이내에 형성 될 수 있습니다.

신경 인성 협착은 관절 부위에 병리학 적 과정이없는 상태에서 신경계의 병리학에서 발생합니다. 예를 들어 뇌졸중 후 근육의 마비가 발병 할 때 발생할 수 있습니다. 신경계의 정상적인 기능이 회복되면 처음에는 그러한 굴곡이 교정 될 수 있습니다. 그러나 시간이 지남에 따라 수축이 지속되고 수동적으로됩니다 (근육 위축이 발생하고 조직 섬유증이 발생 함).

또한 근본 원인을 파악하는 것이 어려울 때 여러 가지 유형의 계약이 있습니다.

계약의 증상

계약의 증상은 과정의 원인, 위치 및 나이에 따라 다릅니다.

발현은 다음과 같을 수 있습니다 :

• 관절 운동의 어려움;
• 영향을받는 관절 위 및 / 또는 아래 근육 및 조직 위축;
• 외부 변화 (예 : 피부가 부어 오르거나 붉어지는 경우 흉터는 관절 위에서 발견 될 수 있음).
• 기저 질환의 증상 (예 : 급성 감염 과정의 발열과 약함).

질병이 만성적 인 과정을 특징으로한다면, 그 계약은 천천히 형성됩니다. 관절의 운동 제한 정도는 점진적으로 진행되고, 처음에는 계약의 증상이 감지되지 않을 수 있습니다.

급성 과정에서는 수축이 신속히 형성 될 수 있으며 수 일간 관절의 돌이킬 수없는 변화가 발생합니다. 따라서시기 적절한 진단과 치료가 매우 중요합니다.

일반적으로 질병이 심할수록 주변 조직의 위축 및 위축이 더 두드러집니다.

어린 시절에 계약이 생기면 부상당한 사지가 건강한 상태에서 성장할 때 뒤떨어 질 수 있으며 (조직 위축 때문에) 체중이 적을 수도 있습니다.

계약의 진단

계약의 특별한 진단은 존재하지 않습니다.

진단은 근본적인 질병 (예 : 관절염)의 징후를 검사하고 확인하는 것을 기본으로합니다.

관절의 병리학 적 변화의 존재와 중증도를 평가하기 위해서는 사지의 방사선 촬영이 필요합니다. 징후에 따르면, 계산 된 또는 자기 공명 영상은 다른 특수 연구뿐만 아니라 처방 될 수 있습니다. 실험실 진단 방법은 또한 과정의 원인을 확인하기 위해 수행됩니다 (예 : 염증 및 다른 변화의 존재 여부 확인).

계약의 치료

계약의 경우 치료의 일반적인 원칙은 다음과 같습니다 :

• 마약 (진통제, 근육 이완제 등);
• 견인 또는 산만 장치에 의한 보정;
• 단계 석고 주조;
• 치료 운동;
• 물리 치료;
• 마사지하다

치료가 불가능한 지속적인 계약의 경우 수술 교정이 필요합니다.

계약의 치료는 과정의 병인에 따라 크게 다릅니다. 적극적인 계약은 다음과 같은 치료 적 개입이 필요합니다.

• 심인성 (히스테리 성) 기원의 계약은 심리 치료 적 절차의 임명을 필요로합니다.
• 중앙 대뇌 신경 인성 구조 :

• 기저 질환의 치료;
• 수동 및 능동적 운동을 포함한 마사지 및 체조;
• 물리 치료 (근육의 리드미컬 아연 도금);
• 어떤 경우에는 - 관절의 감소를 막기 위해 사지에 석고 타이어를 부과합니다.

• 중추 신경 척수 수축 :

• 기저 질환의 치료;
• 정형 외과 장치 (타이어, 연장 장치, 구부러진 조인트 및 기타 수단에 적용된 중량 장치);
• 수동 및 능동적 운동을 포함한 마사지 및 체조;
• 따뜻한 목욕;
• 외과 교정 (힘줄 연장, 절골술, 관절 고정증 및 기타).

• 말초 신경 신경 퇴축 :

• 기저 질환의 치료;
• 정형 제품 (무대 석고 모형);
• 수동 및 능동적 운동을 포함한 마사지 및 체조;
• 물리 치료 (근육의 리드니컬 아연 도금, 광천 요법, 진흙 요법);
• 외과 교정 (주로 신경 트렁크의 기능 회복을 목표로 함).

• 고통스러운 계약의 경우 마약 치료, 물리 요법 및 기타 절차를 포함한 마취 치료가 수행됩니다.

수동적 인 계약의 치료는 그 과정에 관련된 조직의 상태를 고려해야합니다. 일반적으로 다음과 같습니다.

보수적 인 치료

• 기저 질환 (감염된 관절 및 인접한 조직에서 염증 과정을 멈추게하는 약, 흉터 감소, 유리체 주입);
• 정형 외과 적 치료 (확장, 무대 석고 붕대, 탄성 변형 또는 꼬임 등으로 교정);
• 치료 운동 및 기계 요법;
• 유착 및 흉터 마사지;
• 물리 치료 절차 (파라핀 - 오조 케 라이트 응용 및 기타).

외과 치료

• 피부 플라스틱 및 흉터 제거 - desmogenic 및 dermatogenic contractures;
• fasciotomy (근막 해부) - 근막의 주름으로 인한 계약의 경우;
• tentotomy (tendon dissection) 및 tendon lengthening;
• 섬유 절개술 (fibrosomy) (섬유증을 겪은 근육 부위의 절개);
• capsulotomy (관절낭의 해부) - 일부 유형의 관절염 성 계약시;
• arthrolysis (관절 내 유착 해부) - 관절이나 관절염의 염증으로 인한 관절염 성 계약의 일부 유형;
• 관절 성형술 (관절 자체의 플라스틱);
• osteotomy (뼈 이식) - 다른 절차가 원하는 효과를 가지지 않은 경우, 하반부 또는 상지의 관절에 대한 굴곡).

계약의 예방 및 예후

계약의 유리한 결과는 근본적인 질병과 치료의시기 적절한 진단의 경우에 가능합니다.

계약을 방지하기위한 조치는 엄격히 정의 된 시간 동안 상해, 근본적인 질병의 올바른 치료, 운동 기능을 회복하기위한 체조 치료의 사용 및 약물 치료를 통해 사지에 타이어가 적시에 부과되는 것입니다.

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계약의 유형

계약은 피부, 힘줄 또는 근육의 치조골 변화의 결과로 발생하는 질병입니다. 운동 장애는 작은 관절에서 발생할 가능성이 더 높지만 어깨 또는 둔부 관절이 영향을받을 수 있습니다.

계약의 원인

계약으로 인도하는 원인 요인 중 다음이 있습니다.

1. 기계적 손상 - ​​뼈 골절, 인대 염좌, 관절의 화상. 다양한 종류의 상해의 결과로 콜라겐 흉터가 형성되고 피부와 주변 건의 탄력과 이동성이 방해를받습니다.

2. 관절의 파괴적인 질병 - 성숙한 나이와 젊은이 모두에게 영향을 미칠 수 있습니다. 관절염과 관절염은 관절 표면에서 변화를 일으킬뿐 아니라 종종 큰 관절에서 굴곡을 일으 킵니다.

3. 신경계의 질병 - 계약은 종종 뇌졸중의 배경, 뇌성 마비 또는 뇌 손상에 대한 경련 마비로 발전합니다.

4. 유전 - 계승 된 계약의 전달에 대한 명확한 예는 만곡 족이다.

관절 경축의 분류

계약의 분류는 조직의 유형에 기반하며, 그 패배로 인해 관절의 이동성이 제한됩니다.

- 관절 내 또는 인공 관절 국소화에 의한 손상 및 골절의 결과로서 인공 관절 형태의 구축이 형성된다.

- 근원 성 형태는 손상을위한 석고 모형의 장기간 또는 부정확 한 착용에 기인 한 관절 주위의 근육 구조물에 손상된 혈액 공급의 결과로서 발생한다;

- 피부 흉부 형성은 관절 부위의 피부의 완전성이 거친 흉터 조직의 형성으로 방해 될 때 형성된다;

- 질병의 힘줄 모양은 힘줄에 손상의 결과로 형성된다;

- desmogenic contracture는 피하 조직의 염증의 결과로 형성되고 그 다음 "수축"이 일어난다.

- Neurogenic contracture는 긴 정서적 충격, 마비 또는 마비 후에 발전 할 수 있으며 중앙, 심인성 및 주변 형태의 세 가지 그룹을 포함합니다.

임상 발현

계약의 표현의 특징은 환자의 모습과 나이를 가져온 이유에 달려 있습니다. 급성장 한 상태는 오히려 지속적으로 영구적 인 굴착을 형성하는 반면, 만성적 인 과정은 조인트의 작업을 오랫동안 제한하지 않을 수 있습니다.

굴곡을 시작한 첫 번째 증상은 특정 관절의 운동 장애입니다. 부종이 추가되어 가중됩니다. 이로 인해 다양한 위치에서 조인트를 강제 설치하게됩니다.

1. 굴곡 - 관절은 굴곡 위치에 있습니다.

2. 광범위 - 관절면이 가장 굽어지지 않은 위치에 있습니다.

3. 회전 - 관절 표면의 축은 관절의 뼈 중 하나가 일정 방향으로 회전하면 나선형으로 끊어집니다.

4. 유령 - 사지 또는 손가락을 가져 오는 책임이있는 근육 및 힘줄의 작용이 손상됩니다.

5. 리드 - 주어진 관절에서 납치 가능성은 제한적입니다.

각 유형의 계약은 전문가 (외과 의사, 외과 의사, 연소 학자)에 의해서만 확인되거나 반증 될 수있는 자체 시각적 특징을 가지고 있습니다.

계약의 다소 흔한 증상은 주변 조직에 의한 신경 말단의 압박의 결과로 영향을받는 관절 부위에 통증이 있습니다.

계약의 치료

관절의 작업 제한 - 보수적 치료 및 수술 요법 -을 치료하는 두 가지 방법이 있습니다. 수술 적 개입은 보수적 인 조치의 효과가 없거나 오랫동안 존재하는 계약과 풍부한 간질 변화로 인한 것이다.

심리 치료사의 상담은 신경 질 형태의 질병 및 정확한 감정 상태를 배제하기 위해 각 계약자에게 보여집니다.

처음에는 관절의 이동성 제한에 대한 치료에서 통증이 완화됩니다. 운동 중에 날카로운 통증은 질병의 진행을 악화시킬 것이고 긍정적 인 결과를 얻는 것을 허용하지 않을 것입니다. 마약 이외에, 인체에 좋은 진정시키고 혼란시키는 효력은 동물과 교통한다. 최근 히포 테라피와 같은 재활 방법이 인기를 얻고 있습니다.

승마, 승마, 전동 및 동물 배려는 많은 긍정적 인 감정을 가져다주고,하지의 혈액 순환을 개선하고, 계약을 포함한 모든 관절의 이동성을 향상시킵니다.

히포 테라피는 신경계, 심혈관계 및 근육계에 유익한 효과가 있으므로 환자의 신체에 복합적 효과를 줄 수 있습니다. 말을 이용한 정기적 인 훈련은 건열의 발달로 이어진 원인에 관계없이 영향을받는 관절의 이동성을 증가시키는 데 도움이됩니다.

히포 요법 수업은 커프 스트레칭, 체조, 수영, 마사지 등 다른 유형의 물리 치료와 결합 될 수 있습니다. 실제로 금기 사항은 없지만 다음과 같은 사람들에게 이런 종류의 치료를하는 것은 권장되지 않습니다.

- 간질 및 빈번한 발작;

- 통제되지 않는 동맥 고혈압;

- 심각한 녹내장.

한 번 말을 타고 앉아 앉은 사람은 그 기쁨과 기쁨을 결코 잊지 못할 것입니다. 히포 요법에 의한 직업은 어린이 나 어른 모두에게 무관심하지 않습니다.

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계약

계약 (fibromatosis)은 관절의 관절 주위 조직, 힘줄 및 표면의 비교적 흔한 질병으로 굴곡 기형으로 이어지고 이로 인해 영향을받는 사지의 운동 기능이 상실됩니다. 유형, 손상 정도 및 지방화 정도에 따라 부분적 또는 완전한 장애가 발생할 수 있습니다. 대부분이 질환은 45 세 이상의 남성에게 영향을줍니다.

계약의 종류와 원인

계약의 분류는 기원의 원인과 그 후의 질병의 징후에 근거합니다.

1. 관절 움직임의 제한 유형에 따라 :

• 굴곡 - 확장을 방지합니다.
• 신근 (extensor) - 굴곡을 제한합니다;
• 회전 - 모든 방향으로 회전을 제한합니다.
• 앞과 뒤를 수행하는 것을 방해하는 선도 및 거부.

2. 질병의 기원에 따르면 :

• 선천성, 태아 발달의 병리학의 결과;
• 가벼운 부상 또는 광범위한 피해의 결과로 과거의 질병을 획득했습니다.

선천성, 항상 지속적인 계약은 관절 또는 특정 근육 그룹 (만곡 족, 사경 등)의 발육 저조로 인해 발생합니다.

후천성 면역 결핍증은 일반적으로 외상 후 또는 신경 인성이며 근원과 위치에 따라 다음 유형으로 나뉩니다.

• 피부과적인 계약은 화상, 염증 과정, 상처의 광범위하고 흥미로운 관절 주위 영역의 결과로 심각한 피부 결함의 결과로 형성됩니다. 팔뚝이나 몸에 어깨를 당기는 것과 같은 결함은 피부의 2 차적인 긴장, 켈로이드 흉터 때문에 발생합니다.

• Desmogenic은 염증이나 근막, 인대 및 관절낭에 기계적 손상을 입은 후 주름이 생길 때 발생합니다.

• Myogenic은 급성 또는 만성 근염, 근육 허혈 (Volkmann 's ischemic contracture), 다리와 팔 근육의 긴장된 압박으로 인해 발생할 수 있습니다.

• 염증성 또는 외상성 인대 변화와 관련된 Tendogenic.

• 관절, 표면 및 인대 시스템의 병리학에서 관절 경화증.

• 신경 인성 (Neurogenic)은 척수의 일부 질병 (특히 뇌성 마비에서) 경련성 굴곡 또는 사지의 확장으로 인해 뇌출혈 (뇌졸중)에서 마비의 결과입니다.

• 조건부 - 반사 식 계약은 근골격계의 보상 반응에 대응하여 발전합니다. 예를 들어, 다른 길이의하지의 경우 척추의 고지 전이가 요추 부위에서 관찰됩니다.

오랜 기간 동안 팔이나 다리의 위치가 바뀌지 않는 경우, 골절 후 뼈를 고정 할 필요가 있기 때문에 소위 고정 섬유종증이 발생할 수 있습니다. 직업 위험의 영향 - 만성 손상, 신체 부위의 기능적 부하 - 전문 계약을 만듭니다. cicatricial 변화가 musculus와 ligamentous capsular기구 둘 다를 포위 할 때, 한동안 병의 결합한 모양은, 발전한다.

fibromatosis의 발달로 이끌어내는 주요 원인을 정확하게 결정하기 위하여, 현대 의학 연습은 아직 가능하지 않다. Dupuytren의 계약의 출현에 대한 특정 효과가 혈연 관계의 영향을받으며 유전에 영향을받는 것으로 믿어집니다. 담배, 술, 당뇨병 및 간질을 남용하는 사람들도 위험에 처해 있습니다.

질병의 증상 및 진단

계약의 발달의 주된 증상은 관절 이동성의 증가하는 제한이며, 점차적으로 한 위치에서 그것을 고정시키는 것입니다. 따라서 1 단계에서 Dupuytren의 구축은 손바닥에 단단한 결절이 형성되고 그 다음에 영향을받는 손가락의 연장이 어려워지면 손 인대가 두꺼워지고 짧아집니다.

심한 통증을 동반 한 일시적인 계약이 형성되면 저항성 유형의 발병이 처음에는 약간 두드러지고 고통 스럽습니다. 환자에 대한 걱정이 덜하기 때문에 팔꿈치와 어깨 관절의 움직임이 약해서 일하는 능력에 약한 영향을 미칩니다. 무릎, 발목 또는 엉덩이 관절의 섬유종증은 일상 생활의 질을 심각하게 손상시키고, 걷기를 깨뜨릴뿐만 아니라 사람을 불구로 만듭니다.

고통스런 감각이없는 상태에서 신체적 인 부분 (턱, 무릎, 발, 팔꿈치 및 손, 목)의 이동성에 대한 형태의 변경, 부 자연스러운 위치 또는 제한은 의학적 조언을 구해야합니다. 진단을 내리기 위해서는 외과 의사 또는 정형 외과 의사와 엑스레이의 전문가의 검사가 필요합니다. 병을 완전히 제거하고 근육, 인대 및 관절의 정상적인 기능을 완전히 회복시킬 수있는 첫 번째 단계에서 질병을 확인하는 것이 좋습니다.

치료 방법

일시적인 수축은 근육을 반사적으로 수축시켜 관절을 가장 고통스럽지 않게 유지할 수 있습니다. 일반적으로 이동성에 큰 영향을 미치지 않습니다. 통증이 가라 앉은 후에는 혈액 순환과 운동 활동이 회복 될 때 간질 신 생물이 스스로 용해됩니다. 관절의 강제 위치를 장기간 보존하면 섬유종증은 치료가 어려운 복합 형태로 변형 될 수 있습니다.

지속적인 계약의 치료는 복잡하며 주치의의 모든 처방전을 길고 환자가 처형해야합니다. 가정에서 비 활동과 시도는 강제로 곧게 펴거나, 반대로, 아프다 관절을 굽히거나, 팔이나 다리의 수축 된 근육을 곧게 펴고, 병변의 확장을 초래하고, 질병의 발달을 가속화시킵니다. 치료가 완전히 없어지면 환자는 감염된 관절의 운동성을 완전히 잃을 수 있습니다 (강직).

모든 형태의 수축을 보수적으로 치료하는 것은 관절의 최대한의 자연 운동 범위를 회복하고 통증을 없애고 반관절 근육의 영양과 색조를 향상시키는 모든 종류의 절차를 수행하는 것입니다. 발달 이유, 흉터 형성의 위치, 조직 손상의 정도 및 환자 연령에 따라 전체 복합 요법 또는 개별 치료 절차는 다음 목록에서 규정됩니다.

진통제, 호르몬, NSAIDs를 이용한 약물 치료;
• 의료 차단 - 두피 투렌 증후군이있는 손바닥의 관절강 또는 결합 조직 결절 부위에 약물 주입;
• 수동 치료 조작 (관절 및 근육 기술);
• 물리 치료법 (전기 영동, UHF);
• 치료 운동 및 마사지;
• 외과 개입.

대부분의 시술은 통증을 제거하고 부어 오르며 염증 과정을 감소시키는 데 목적이 있습니다. 그들의 목표는 관절 운동의 전체 범위를 복원하는 과정을 촉진하고 촉진하는 것입니다. 기형을 방지하고 약하고 적절하게 영향을받는 근육을 동원하기 위해 특수 정형 외과 장치를 사용하여 부목이나 부목을 사용하여 자연스러운 위치에서 관절을 고정하려고합니다.

힘줄의 흉터 변성이 사지의 이동성 상실로 인하여 심각한 기형 및 장애를 유발하는 단계에서 급진적 치료가 적용됩니다. 피하 결절 형성의 정도에서 Dupuytren의 굴곡 형성을 억제하기 위해 외과 의사는 바늘로 무릎 조직을 제거하는 바늘 자궁 절개술을 시행 할 수 있습니다. 적시의 조작으로 손가락과 손의 모든 기능을 전체적으로 되돌릴 수 있습니다.

질병이 유발되면 관절의 섬유 - 변경된 힘줄 (tenotomy), 근육 (fibrotomy), 캡슐 (capsulotomy) 및 유착 (arthrolysis) 해부해야합니다. 극단적 인 경우에는 변형 된 사지의 기능을 완전히 또는 적어도 부분적으로 복원하기 위해 뼈를 해부하여 모양을 수정하기위한 절골술이 사용됩니다.

획득 된 계약의 예방

계약은 치료보다는 예방하기 쉬운 질병입니다. 그것이 염증과 외상성 질병의 대부분의 합병증이라고 생각하면, 신속하고 올바르게 치료할 필요가 있습니다. 최종 회복까지 의사가 처방 한 진료 과정을 계속하는 것이 매우 중요합니다.

장기간의 통증으로 인해 관절과 근육이 움직이지 않고 움직이지 않으면 골절 후에 섬유화증의 재활 및 예방의 주요 수단이 치료 운동이됩니다. 전문의의 감독하에 환자가 먼저 수행 한 체조 운동은 집에서 혼자서 외상 후 건열의 발달을 막을 수 있습니다.

마사지는 종종 자신의 형성의 위험을 최소화 할 수 있습니다. 수술 후 봉합 부위에서 얼굴의 근육과 피부를 조이는 것을 피하기 위해 성형 외과의 사를 사용하는 것이 좋습니다. 유방의 모양과 크기를 교정하는 수술 후 가장 흔한 합병증 인 캡슐 절개술도 규칙적인 마사지를 통해 제거됩니다.

전통적인 치료 방법

계약의 가정 치료 방법은 질병의 초기 단계와 수술 후 재활 기간 동안 사용됩니다. 우선, 매일 운동은 스스로 수행되어 뻣뻣함을 제거하기 위해 부상 당하고 긴 비활성 관절을 개발하는 것을 돕습니다. 엄격하고 인내심을 가지고 정형 외과 의사가 처방 한 체조 및 마사지를 수행하는 아기의 부모는 특정 유형의 선천적 계약에 성공적으로 대처할 수 있습니다. 그러한 수업은 집에서나 뇌성 마비와 뇌졸중 후에 중요합니다.

운동은 따뜻한 목욕, 뜨거운 포장, 진흙 찜질 또는 적용 후에 가장 효과적입니다. 목욕의 치료 효과는 물 아로마 오일이나 소나무 바늘, 유칼립투스, 자작 나무 싹, 크랜베리, chagi, 사해 소금의 추출물을 첨가함으로써 향상시킬 수 있습니다. 열처리 과정은 권장되는 신체 문화의 복합체가 나오기 15-20 분 전에 시행되고, 근육 경련을 줄이며, 흉터와 긴장된 힘줄을 스트레칭 할 때 통증을 완화시킵니다.

fibromatosis에 의해 영향을받는 신체 부위의 조직과 혈액 순환의 완전한 영양을 회복하기 위해 간단하고 입증 된 민간 요법이 사용됩니다.

• 식물의 신선한 과일에서 얻은 로렐 (Laurel) 오일은 외부에서 바르면 조직의 혈액 순환을 약간 향상 시키며, 기름기가 많은 일관성으로 인해 동시에 마사지에 사용됩니다. 피부에 흉터를 부드럽게합니다.

• 식물성 기름과 등유 (250 ml)를 혼합하여 9 일 동안 주입 한 쓴맛이 나는 파프리카 (8-10 조각)를 기준으로 가열 마찰을하면 혈류가 좋아집니다.

• comfrey rhizome 팅크 (껍질 뿌리 줄기 팅크)의 팅크로 만든 로션은 조인트 영양을 자극하고 혈액 순환을 증가 시키는데 권장됩니다.

사지의 모든 신진 대사 과정을 활성화시키는 가장 간단하고 효과적인 방법은 콘트라스트 샤워, 목욕입니다. 어깨와 손목, 발목, 무릎 관절과 팔꿈치 관절을 물에 뜨겁고 차가운 물로 교체하거나 교체하면 미세 순환이 크게 향상됩니다. 이러한 모든 방법과 약용 식물을 기반으로하는 민간 요법은 주치의가 사전에 승인해야합니다.

http://fitfan.ru/health/bolezni/7345-kontraktura.html