중증 근무력증 준비는 질병의 형태의 중증도에 따라 약물의 종류를 결정하는 인증 된 전문가에 의해서만 규정되며 또한 특정 환자에서 그 과정의 개별적인 특성을 고려합니다. 예를 들어, 눈과 씹는 근육의 패배로 인해 마약은 동일하지 않게됩니다.

중증 근무력증은 과도한 근육 피로를 특징으로하는 복잡한 신경 질환입니다. 특이성은 안구 근육 (가장 중증의 중증 근무력증, 가장 치료 가능한 것)과 호흡기 근육 (이 형태의 병리학 치료법은 현재 의사들이 가장 어려움을 겪고 있음)의 마비가있을 수 있다는 사실에 있습니다. 현대의 기술 (근전도 검사)과 특정 약리학 적 해결책을 사용한 특수 검사는이 질병을 나타낼 수 있습니다.

제안 된 비디오에서 저자는 중증 근무력증에 대해 이야기합니다.

진통제

우선, 진통제는 환자가 영향을받는 근육 부위의 불쾌한 감각을 제거하도록 도와줍니다. 이들은 약국에서 찾을 수있는 처방약이 아닙니다 : 가장 일반적으로 사용되는 Ibuprofen, Spasmalgon, Ketoprofen 및 Tempalgin.

Diclofenac의 구성은 의사가 근육이나 관절에 통증을 호소하는데도 권장되며 진정 효과가 있습니다. 그러나 Diclofenac에는 심각한 금기 사항이 있습니다. 혈액, 간 또는 심장 질환으로 고통받는 사람들은이 약을 복용하지 않고 다른 진통제로 교체해야합니다.

우리는 중증 근무력증 치료제의 선택을 진지하게 받아 들여야합니다. 부적절한 약물 사용의 결과가 진지하게 나타날 수 있기 때문입니다.

환자의 상태를 악화시키고 Aminazin과 같은 향정신성 물질을 채택 할 수 있습니다. 이 물질의 가장 빈번한 부작용으로는 피부염의 발생과 혈압의 급격한 감소 (특히 정맥 투여시)가 있습니다.

중증 근무력증의 치료에서 심혈관 질환의 질병으로 고통받는 환자는 정상적인 심장 활동을 유지하는 데 도움이되는 약물을 체계적으로 사용해야합니다. Preduktal과 Mildronat은이 작업에 완벽하게 대처합니다.

면역 억제제의 사용

중증 근무력증의 치료법 중 하나는 신체의 면역 활동을 억제하는 것입니다. 이 질병에 대해 의사가 처방 한 많은 면역 억제제가이를 달성하는 데 도움이됩니다. Azathioprine은 오늘날 부작용이 가장 적은 약물로 간주됩니다. 자금의 바람직하지 못한 영향은 적지 만, 상당히 중요합니다.

예를 들어, 약물의 부적절한 복용량은 쉽게 간 질환으로 이어질 수 있습니다. 그래서 사용법을 철저히 읽는 것뿐만 아니라 담당 의사와 상담하는 것이 필요합니다. 담당 의사는 약을 복용하는 과정을 자세히 기록합니다.

또한 가장 효과적인 면역 억제제 중 하나는 메토트렉세이트를 방출합니다. 이 약물의 경우 복용량의 오차는 azathioprine의 복용량을 잘못 계산하는 것보다 훨씬 위험합니다. 메토트렉세이트는 마지막보다 훨씬 공격적입니다. 이것은이 도구가 인체의 효소의 활동에 상당한 영향을 미치기 때문에 의사의 사용을 엄격히 통제해야 함을 의미합니다. 일반적으로이 약물은 극히 효과적인 효과 때문에 소량 사용됩니다.

근육 이완제의 사용

이전 두 그룹의 약물과는 달리,이 기금은 절대적으로 필요한 경우에만 의사가 사용합니다. 근육 톤의 감소 된 수준을 달성하면서, 의사들은 Trakrium과 Esmeron을 사용합니다. 근육을 이완시키는 그러한 수단의 빈도는 아주 적습니다.

의사는 중증 근무력의 치료법이 보여 주듯이이 질환으로 고통받는 대부분의 사람들이 근육 이완제에 대한 민감성이 증가한다는 사실을 설명합니다. 따라서 이완제의 부작용의 수는 중증 근무력증에 대한이 도구의 치료 적 특성을 상당히 초과합니다.

의사가 확립 한이 사실 외에도, 이러한 이완제 섭취가 부작용 목록에 의해 제공되지 않는 환자 반응을 유발했을 때도 그러한 사례가 기록되었습니다. 이것은 어떤 경우 근육 긴장을 약화시키는 약의 사용이 완전히 예측할 수없는 결과를 초래할 수 있음을 의미합니다.

현재 이러한 약물의 효과는 아직 완전히 예측되지 않았습니다. 그것은 근육 이완제가 어떠한 경우에도 환자가 중증 근무력증 치료제로 사용해서는 안된다는 것을 기억해야합니다. 특히 위험한 Mydocalm은 호흡기 근육의 작용에 악영향을 미치고, 중증 근무력증을 앓고있는 환자, 심지어 가장 가벼운 형태의 환자에게 호흡이 중단 될 때까지 지속됩니다.

중증 근무력을위한 금기증 치료제

의사를 임명 한 후, 환자는 마약이 있다는 것을 잊어서는 안되며, 마약은 특정 질병과 병용 될 수 없습니다. 예를 들어, 눈에 통증이있는 ​​경우, 사람은 대개 방울을 사용하여 눈의 통증을 없애기로 결정합니다. 그러나 중증 근무력증과 함께 눈물 방울은이 약의 치료 방법과 결합되지 않기 때문에 절대 금기입니다.

항생제를 복용하는 것은 그다지 적극적으로 질병의 진행 과정에 영향을 미치지 않습니다. 대체로 항균제는 이미 심각한 질병을 악화시킵니다. 환자는 수면제를 복용 할 수 없습니다. 이뇨제의 작용은 또한 중증 근무력증에 영향을받는 신체에 악영향을 미칩니다.

따라서, 중증 근무력을 앓고있는 사람은 환자의 약을 처방하는 주치의의 지시를 엄격히 준수해야합니다. 환자는 체계적으로 권장되는 약을 복용해야합니다. 풀 코스. 약물 치료는 건강한 생활 방식을 동반해야합니다. 치료 중 술이나 마약을 복용하지 마십시오.

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중증 근무력자는 무엇을 기억해야합니까?

1994 년 7 월 30 일 러시아 연방 정부의 결의 제 890 호에 따르면, 중증 근무력 증 환자에게는 항콜린 에스테라아제 약과 스테로이드 호르몬이 무료로 제공됩니다.

중증 근무력증이 엄격하게 금기 사항 일 때 :

• 과도한 신체 활동
• 마그네슘 조제 (마그네시아, panangin, asparkam);
• 이뇨제 (lasix, furosemide), veroshpiron을 제외하고;
• Curariform 근육 이완제, GHB, 신경 이완제 및 진정제, 진정제 (진정제) (Grandaxin, Adaptol, bromine, motherwort, Valerian, Corvalol, Valocordin 제외);
• 시냅스에 항생제 독시사이클린, 에리스로 마이신, 테트라 사이클린, 아지트로 마이신);
• 항 말라리아제 - quinines, chloroquinines;
• Uroseptics - 마약 nalidixic 산 (palin);
• 항 경련제 - 페니토인 (phenytoin), 카바 마제 핀 (carbamazepine);
• 불소 함유 코르티코 스테로이드, 퀴닌 유도체, D- 페니 실라 민;
• 항 정신병 약 - 항 정신병 약 - phenothiazides, sulpiride, clozapine;
• 심장 혈관계에 작용하는 제제 - B- 차단제 (티몰롤, 베토 틱크 - 선택적 베타 -1 차단제 - 점안제를 포함한 모든 것). 알파 및 베타 차단제 - 라 베트 롤;
• 신경근 차단제 - 근육 relaxants (Relanium), 비 depolarizing 근육 relaxants (kurarepodobnye 마약 - tubocurarine, arduan); 탈분극 근육 이완제 (succinylcholine), 중심 근육 이완제 (long acting benzodiazepines, baclofen);
• 국소 마취제 (리도카인);
• 보툴리눔 독소 (보톡스 주사);
• 다른 약물 - 알파 인터페론, 마그네슘 제제 - 9- 마그네슘 설페이트, panangin, asparkam, 요오드 함유 라디오 조영제, mercazole (주의), 스타틴.

염화칼륨을 판매하는 약국 :

1. 지하철 "Voykovskaya", st. Cosmonaut Volkov, d.25, k.2. Voykovskaya 지하철역에서 Krasny Baltiets 정류장까지 57 번 트롤리 버스 이용.

2. 지하철 "Timiryazevskaya", 모든 운송 수단의 방향으로 - 192 번째 약국

3. 메트로 리버 역, 버스 번호 233 또는 트롤리 버스 번호 58 Klinskaya ul 중지합니다. d.12 ".

4. 약국 네트워크 "자본의 약국."

ARVI 예방 및 치료 :

• "Aflubin": ARVI 발현이 멈출 때까지 2 ~ 3 시간마다 25 방울 (1 스푼의 물에 용해 됨).
• "Kagocel", "Arbidol", "Remantadin", "Otsillokotsinum", "Theraflu", "Tamiflu".

인터페론이 함유 된 강력한 금기 제제.

다음과 같은 약을 사용할 수 있습니다 :

필요한 경우 항생제 치료 :

• "Supraks 400", 5-7 일 동안 1 일 1 회, 또는 필요한 경우 / m "Ceftriaxone"1 gr. 아침과 1 온스. 저녁에 (리도카인이 아닌, 주사 용수로 희석) 7-10 일;
• "Sulperazon"in / m 2 gr 하루에 2 번.

추가 자유 꿀을 제공 할 때 의사 (응급 처치)의 처방에 따라 분배 된 의약품 목록의 승인에 관한 2006 년 9 월 18 일자 러시아 연방 보건 사회 개발부 (Ministry of Health Social Development)의 명령에 따라. 중증 근무력증 환자에게는 항콜린 에스테라아제, 스테로이드 호르몬 및 세포 증식 억제제가 무료로 제공됩니다.

Metipred, 스테로이드, 아자 티오 프린 (스피로 노 락톤) veroshpiron (아자 티오 프린), 시클로 포스 파 미드, 미코 페놀 레이트 모 페틸 (CellCept), 사이클로스포린 (Sandimmune) kalimin (pyridostigmine) neuromidin (ipidacrine) 칼륨, 오 로테이트, 인간 면역 글로불린의 10 % 정상 Gamimun H - 모든 기금은 의약품의 연방 특혜 목록에 포함됩니다.

추가적인 무료 벌꿀을 제공 할 때 처방전으로 판매되는 의약품 목록. 사회 복지 혜택을받을 수있는 특정 유형의 시민들에 대한 지원.

2005 년 9 월 28 일 러시아 보건 사회 개발부 (보건 사회부 산하) No. 601 모스크바는 의약품 목록 승인을 받았다. 2005 년 9 월 29 일 러시아 연방 법무부에 등록됨. No. 7052.

당신은 항상 신경 학회에서 그들을 도울 준비가되어 있습니다. B.M. Hecht. 신경계 및 통증 증후군의 질병 - 이것은 문장이 아닙니다!

http://www.ckb2rzd.ru/about/interesting/chto-dolzhen-pomnit-bolnoi-miasteniei/

중증 근무력 장애가있는 약

중증 근무력을위한 약

중증 근무력증은 줄무늬 근육의 매우 빠른 피로를 특징으로하는 신경근 질환입니다. 불과 10 년 전이 병리를 가진 환자의 예후는 실망 스러웠습니다. 중증 근무력증은 자신의 세포가 몸에 의해 외계인으로 인식되어 싸우는 질병입니다. 아세틸 콜린 수용체는 시냅스 후막에서 손상을 입습니다.

현재까지 Yusupov 병원에서 성공적으로 사용 된 효과적인 약물은 환자의 삶의 질을 크게 향상시킬 수 있습니다.

중증 근무력 증후군

병리학에 영향을받는 근육에 따라 중증 근무력증은 다음과 같이 나뉩니다.

안구 및 지방 인두 얼굴; 일반화 된; 근골격계.

아이들은 중증 근무력증을 할당합니다 :

선천성 - 어머니로부터 아이에게 전달됨. 그것은 10 %의 경우에 발생합니다. 아기를 진단하는 데에는 극히 문제가 있습니다. 아기는 약하고 조용하게 울며, 빠는 데 어려움을 겪습니다. 취학 전 연령; 십대.

이 질병의 임상 증상은 다음과 같습니다.

눈꺼풀 처짐. 각성 후, 사람은 눈을 크게 뜨고 자주 깜박입니다. 음식을 씹고 삼키는 데 어려움이있다. 음성 변경; 피로.

질병의 진행과 함께 myasthenic 위기가 발생할 수 있습니다. 이 상태는 매우 위험합니다. 사람이 숨을 쉬지 않으면 혈압이 올라갑니다. 한 사람이 집에서 그런 상태를 유지하는 것은 받아 들일 수 없으며, 긴급한 의료 지원이 필요합니다.

Yusupov 병원은 환자를 24 시간 연중 무휴로 받아들입니다. 숙련 된 의사가 짧은 시간에 검사를 실시하고 환자의 상태를 개선하기위한 조치를 취합니다.

중증 근무력 증의 진단

이 상태에 대한 진단 방법은 다음을 의미합니다.

환자 인터뷰 및 검사; 항체에 대한 혈액 검사; 감량 검사 및 프로제린 검사를 통한 혈액 검사. 환자는 "Proserin"이라는 약물을 주사합니다.

환자의 상태가 악화되는 경우 진단은 긍정적입니다.

흉선의 CT 스캔; 근육을 통한 충동, 근육 섬유의 흥분성을 검사하는 전자 음 해부 사진술.

중증 근무력증에 효과적인 약과 금기

중증 근무력증의 약물 치료에는 반드시 칼륨 염, 세포 증식 억제제 및 항콜린 에스테라제, mycophenolate mofetil, 스테로이드, 글루코 코르티코 스테로이드 복용이 포함됩니다.

중증 근무력증 치료를위한 Yusupov 병원에서는 이러한 약제를 고효율로 사용합니다.

칼리 민; 사이클로스포린; 셀셉트; 프레드니손; 아자 티오 프린 등

중증 근무력증 (myasthenia gravis)의 진단에서, 병의 악화로 이어지기 때문에 여러 약물이 분리되어 있으며, 이는 금기 사항입니다. 그들 중에는 :

항생제 (매크로 라이드, 아미노 글리코 사이드, 플루오로 퀴놀론); 항 정신병 제 - 항 정신병 제; 항 경련제 - 카르 바 마제 핀, 페니토인; saluretics - furosemide, hypothiazides 등; 심장 혈관계에 작용하는 약물 - 칼슘 통로 차단제 등. 신경근 차단제 등

중증 근무력증 피임약

중증 근무력증은 다소 위험한 질병으로, 치료가없는 경우 심각한 상태로 진행될 수없고 예측이 어려울 수 있습니다. 동시에 의학은 여전히 ​​존재하지 않으며 매일 병리학에 대항하는보다 효과적인 약물이 시장에 등장합니다. 러시아의 선도적 인 의사들은 각 환자에 대한 개별 치료 요법을 개발하는 Yusupov 병원에서 일합니다. 전문가의 안내를 받으면 중증 근무력과 관련된 뉘앙스를 상담 할 수 있습니다.

많은 여성들이이 진단을 통해 피임약을 복용 할 수 있는지 여부에 관심이 있습니다. 이 질문에 대한 확실한 대답은 없으며 의사는 각 환자에 대한 금기 사항을 개별적으로 결정합니다.

유수 포프 (Yusupov) 병원의 의사들은 중증 근무력증의 진단에 금기 사항이 있고 건강상의 문제없이 사용할 수있는 환자들에게 아주 자세하게 설명합니다. 악화를 피하기 위해 환자는 자신이 병의 진행 과정을 악화시킬 수 있고 무의식적으로 자신을 해할 수있는 방법을 이해해야합니다.

중증 근무력증 진단에서 우울증을 앓지는 않습니다. 의학은 매일 발전하고 있으며 현대 약물은 환자가 평범한 본격적인 생활 방식을 이끌도록합니다. 가장 중요한 것은 치료 과정이 현대의 의학 발전에 대한 지식을 소유하고 실제로 적용하는 숙련 된 의사에 의해 결정되어야한다는 것입니다.

Yusupov 병원의 의사는 높은 수준의 전문가들로 구성되어있어서 다른 클리닉에서 버려진 환자들조차도 발목을 잡을 수 있습니다.

Yusupov Hospital에 전화하여 예약 할 수 있습니다.

중증 근무력 장애가있는 약

카렌 반 렌스 버그, BPharm

중증 근무력증은 줄무늬 근육의 비정상적인 피로를 특징으로하는 신경근 질환입니다. 몇 년 전,이 질병은 예후가 매우 좋지 않았습니다. 현재,이 질환으로 고통받는 환자의 삶의 질을 크게 향상시키는 여러 가지 중증 근무력 증을 치료할 수있는 방법이 있습니다.

중증 근무력증은 신경근 전달 장애입니다. 그것은 신체가 아세틸 콜린 매개체에 의해 영향을받는 근육의 신경 종결을 방해하는 항체를 생산하기 시작함에 따라자가 면역 질환으로 분류됩니다. 이 항체는 아세틸 콜린 수용체를 차단, 변형 및 파괴하여 근육이 수축하는 것을 방지합니다.

중증 근무력증의 주요 증상은 눈꺼풀, 사시, 사시, 눈의 움직임의 제한, 안구 운동의 제한), 씹는 것과 모방하는 근육 (눈이 불완전하게 닫히고, 볼을 팽창시키지 못하고, 미소를 지으며, 미소를 지으며) 근육의 다양한 그룹의 약점 (흔히 변하지 않는) 치아, 씹는 장애 등), 구근 근육 (연하 곤란, 비강, 음식물이 코에 들어가는 것, 쉰 목소리, 관절 장애), 골격근 (다리 근육, 팔목, 목, 몸통)이 있습니다. 늑간근이 약 해지면 횡격막, 호흡기에 가래와 타액이 섞인 후두 근육이 생겨 호흡 문제가 발생합니다. 가장 흔한 안구 근육 병변 (첫 번째 임상 검사에서 40-50 %, 질병 진행으로 95 %까지), 구근 (약 40 %), 사지 및 몸통 근육 (20-30 %). 중증 근무력증 환자의 증상의 심각성은 매우 다양합니다.

근육 운동 장애의 극단적 인 정도는 (환자의 10-15 %의) 위기입니다. 이것은 운동 장애의 급격한 악화이자 호흡 장애 및 삼키는 것과 합쳐집니다. 이 시점에 환자에게 응급 처치를 제공하지 않으면 심각한 사망의 위협이 있습니다.

과정의 본질에 따라, 중증 근무력 증의 정지 형태는 대개 질병의 증상이 악화되지 않고 수년 동안 구별되며, 진행형 (대부분의 환자에서)은 급속 진행형 (6 개월 이내), 급속형 (6 주 이내) 및 급성 발병 및 신속 발달을 특징으로하는 악성 종양으로, 2 ~ 3 주 내에 구근 및 호흡기 질환이 추가됩니다. 중증 근무력증의 형태는 국소 (보통 안구) 일 수 있으며 특정 근육 그룹의 병변의 정도가 다양 할 수 있습니다. 또한 근육의 기능 장애 정도를 고려하여 경증, 중등도 및 중증의 중증 근무력증을 구분할 수 있습니다.

중증 근무력증에서 관찰되는 근육 약화 및 기타 여러 증상은 여러 다른 신경계 및 내분비 질환에서 발생할 수 있습니다. 이와 관련하여 다양한 근육 그룹의 약점과 병리학 적 피로를 정의한 자격을 갖춘 신경 검사가 중증 근무력증 진단에 중요한 역할을합니다.

흉선 종양 (흉선종)을 제외하고 흉선의 변화 (과형성, 낭종, 지방성 침습)를 결정하기 위해 많은 특수 연구 방법이 사용됩니다. 조사한 환자의 10-12 %에서 흉선종이 관찰되었으며, 60-70 %의 과형성, 나머지 - 중증 근무력증 흉선은 항체가 생성되는 원래의 아세틸 콜린 수용체의 근원 일 수 있다고 제안되어왔다.

중증 근무력증은 나이, 중증 근무력증 유형 및 진행률과 같은 요인에 따라 다양한 치료법이 있습니다.

중증 근무력증의 주요 치료 방법

Anticholinesterase 약 (prozerin, oxazil, kalimin, 등등)는 신경근 전달을 개량하고, 증상이있는 중증 근무력 치료의 기초입니다. 항 콜린 에스테라아제 약물의 효과는 칼륨 염의 동시 예약으로 향상됩니다. 코르티코이드 요법 (부 신피질 자극 호르몬, 프레드니손 및 그 유도체)은 항콜린 에스 테라 제 약물을 복용하는 배경에 따라 수행되지만, 콜린성 질환을 예방하기 위해서는 복용량을 크게 줄여야합니다. 글루코 코르티코이드 kalyyuricheskikh의 활동과 관련하여 환자는 칼륨 준비를 받아야합니다. 흉선 절제술. 흉선 제거는 중증 근무력증 치료에 광범위하고 효과적인 방법입니다. 이 수술은 50-60 세를 넘지 않는 환자에서 비교적 짧은 기간 (8-10 년) 동안 만 효과적입니다. 방사선 요법은 흉선의 기능을 억제하는 데 사용됩니다. 이것은 외과 적 치료에 대한 금기를위한 수술 불가능한 흉선종 환자를 치료하기위한 선택 방법입니다. 면역 억제 요법. Azathioprine, methotrexate는 흉선 제거술이없는 급성 무력증 환자를 대상으로 항콜린 에스테라제 및 코르티코 스테로이드가 효과적이지 않은 경우에 사용됩니다. Plasmapheresis. 이 경우에 언급 된 개선은 혈장과 함께 아세틸 콜린 수용체뿐만 아니라 병리학 적 효과를 갖는 혈장의 다른 성분에 대한 항체의 제거 때문이다. 적절한 치료를 통해 환자는 근력의 회복, 정상적인 삶을 영위 할 수있는 능력, 장기간의 완화 등을 경험할 수 있습니다.

약사의 역할

약사는 중증 근무력증 환자 또는 친척과 접촉 할 수 있으므로 의사가 처방 한 의약품의 안전한 사용, 피할 수있는 약물에 관한 최신 정보를 갖고 있어야하며 환자가 중증 근무력증에 대처하는 데 도움이되는 조언을 제공 할 수 있어야합니다.

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중증 근무력을위한 금기증 치료제

발달의자가 면역 성질을 가진 신경근 질환은 중증 근무력증 (myasthenia gravis)인데, 라틴 중증 근무력증 (myasthenia Gravis)에 있습니다. 100,000 명 중 10 명이이 질병으로 고통 받고 있습니다. 환자의 50 % 이상이 완화를 달성합니다.

이유

일부는 중증 근무력증 (위험도가있는 그룹)의 발생에 취약합니다. 그것은 다음을 포함합니다 :

• 20-40 세 청소년;
• 여성의 성별 - 통계에 따르면 여성은 남성보다 3 배 더 자주 아프지 만 성년기에는 이러한 지표가 평등합니다.

중증 근무력증의 주요 원인은 체내에서 자체 조직으로의자가 면역 반응입니다. 이러한 프로세스는 다음과 같이 실행할 수 있습니다.

자극 요인에 따라 중증 근무력증은 크게 2 가지로 분류됩니다.

첫 번째는 유전 적 돌연변이의 결과입니다. 실패는 근육의 수축 기능을 붕괴시킵니다. 두 번째 형태는 종종 흉선 종양의 결과입니다. 중증 근무력증은 신체의 어느 부위의 근육 섬유에도 영향을 미칠 수 있습니다. 이 질환의 안구 형태가 더 흔합니다. 어린이는이 질병으로 거의 고통받지 않습니다. 총 환자 수의 3 % 미만입니다.

임상 사진

어떤 근육 그룹이이 질병을 포착하든간에 환자는 영향을받는 지역에서 흔한 증상을 발견하게됩니다.

• 과도한 피로;
• 증가 된 약점;
• 성능 및 기능이 감소되었습니다.

병적 인 초점은 그 사람에게 불쾌감을줍니다. 이 결함있는 부분은 할당 된 작업을 처리하지 못합니다. 신체의 어떤 부분의 근육이 고생 할 수 있습니다. 그러나 특히 눈은 그 과정에 관련되어 있습니다. 이로 인해 환자가 많은 불편을 겪습니다. 그러나 근육 이완, 스트레스 해소, 경감을 제공합니다. 그러나 그것은 짧습니다.

시간이 지남에 따라 장기간 휴식해도 환자 증상의 심각성은 감소하지 않습니다. 약리학 분야에서의 진전으로 환자는이 질병에 대처할 수 있습니다. 임상 실습에서 다음과 같은 중증 근무력 증의 형태가 구분됩니다.

진단

질병의 사실을 고치기 위해서 의사만으로는 증상이 충분하지 않습니다. 병리 적 과정에 대한 연구는 도구 적 방법에만 국한되지 않습니다. 의사는 환자를 검사하고 질병의 임상 증상을 발견합니다. 환자의 병력을 검사합니다. 그런 다음 실험실 및 도구 진단을 할당합니다. 중증 근무력증을 감지하기위한 표준 검사 세트는 다음과 같이 구성됩니다.

• 비정상적인 근육 피로의 감지를 목표로 한 기능 검사;
• 영향을받는 부위의 활동을 나타내는 Electromyographic study;
• 신경근 신호의 봉쇄 및 과정의 심각성을 식별 할 수있는 감소 테스트.
• Prozerin 샘플;
• 혈액의 생화학 분석;
• 면역 사진;
• CT

진단을 내리기가 어렵다면 다음과 같이 차별 연구를 처방 할 수 있습니다.

• 바늘 근전도;
• 신경 섬유의 전도 기능 연구;
• 특정 근육의 근전도 - 지터.

치료

중증 근무력증 치료를위한 치료법의 선택은 다음과 같은 많은 요인들에 달려 있습니다 :

• 질병의 형태;
• 환자의 상태;
• 연관된 병리;
• 보급 과정.

약물 치료는 일반적으로 처방됩니다. 그러나 어떤 경우에는 외과 적 개입이 권장됩니다. 흉선 내자가 면역 과정은 흉선 절제술을 일으킬 수 있습니다. 효과적인 약물 중에는 Prozerin, Kalinin 및 칼륨 함량이 높은 약물이 있습니다. 또한 면역 체계를 자극하는 약물을 처방합니다.

환자의 상태를 완화시키는 증상 치료는 다음 약물을 포함합니다 :

• Anticholinesterase - "Hyprigrix";
• 세포 현탁증;
• 글루코 코르티코이드 - 프레드니솔론 (Plipisolone), Metipred;
• 면역 글로블린.

빠르게 점진적으로 변화하는 경우에는 자체 조직에 대한 항체로 환자의 혈액을 정화하는 데 도움이되는 체외 혈액 수정법 (hemocorrection)이 처방됩니다. 첫 번째 절차조차도 사람들에게 기분을 좋게하는 기회를 제공합니다. 추가 치료는 지속적인 효과를 얻는 데 도움이됩니다.

효과적인 방법은 cryophoresis입니다. 이 절차를 통해 유해 물질의 혈액을 제거하여 저온 사용에 영향을 줄 수 있습니다. 이러한 치료는 5 일에서 7 일 동안 연속으로 실시됩니다. 캐스 캐 이드 (cascade) 플라즈마 여과 방법이 널리 보급되었습니다. 이 절차는 나노 클리너를 사용하여 수행됩니다. 그들은 혈액을 정화 한 다음 환자에게 되돌려줍니다.

체외 면역 요법은 중증 근무력증을 치료하는 또 다른 현대적인 방법으로 간주 될 수 있습니다. 그것은 환자의 림프구 제거, 치료 및 혈액 시스템에 대한 후속 투여를 포함합니다. 이러한 기술의 도움으로 1 년 동안 환자에게 지속적인 완화를 유도 할 수있었습니다. 중증 근무력증 (myasthenia gravis)에는 위험한 결과가있는 금기증이 있기 때문에 의사의 권고를 준수하는 것이 특히 중요합니다.

눈 모양

질병의 가장 일반적인 유형 중 하나는 궤도입니다. 종종, 중증 근무력증의 과정은 그로부터 시작하여 다른 장기로 퍼집니다. 환자가 지적한 주요 증상 :

• Diplopia, 즉, 이중 시력. 환자는 하나 이상의 전체 론적 이미지를 보게됩니다.
• 선명도와 시야의 맑음이 감소합니다.
• 궤도의 회전 및 운동 기능 위반;
• 눈꺼풀 처짐, 즉 눈꺼풀 누락. 결과적으로, 눈꺼풀 열팽창은 정상적으로 개폐 할 수 없습니다.

설명 된 모든 기호는 하나의 궤도와 두 궤도로 확장 될 수 있습니다. 보통, 짧은 시간 동안 눈을 감은 후 환자는 안도감을 느낍니다. 그러나 독서 또는 TV 시청과 관련된 가벼운 스트레스는 불편 함을 유발합니다.

구형 형태

이러한 유형의 중증 근무력증은 환자에게 생명을 위협 할 수 있습니다. 그것은 수반한다 :

• 발성 장애 - 음성 기능 장애.
• 연하 장애 - 삼키는 것을 위반 함;
• Dysarthria - 연약한 입천장뿐만 아니라 인두, 후두의 근원기구의 일에있는 해체.

설명 된 징후들은 위험한 결과를 초래합니다. 연하 장애는 삼킬 수없는 완전한 상태로 변할 수 있습니다. 그런 환자들을위한 음식 목록은 극도로 열악합니다. 음식은 의사가 처방합니다. 환자는 튜브를 통해 음식을 먹어야하며, 체중이 줄고 약해진다. 따라서 그들의 일반적인 상태는 악화되고 있으며 이는 회복에 기여하지 않습니다.

직업의 장애는 환자의 사회적 삶의 영역을 감소시킵니다. 그러나 비 순응은 후두를 감추는 성대 마비에 의한 호흡기 질환으로 사망 할 수 있습니다. 그것은 질식 - 질식으로 가득차 있습니다.

일반화 된 양식

질병의 가장 불리한 유형은 전신적, 즉 공통적 인 것입니다. 이 위험한 유형의 중증 근무력증은이 병리 적 과정을 겪고있는 환자들 사이에서 최대 1 %의 사망을 일으킬 수 있습니다. 일반화 된 형태는 호흡기를 포함한 많은 수의 근육을 포착합니다. 이는 도움을주지 않으면 서 불충분하고 죽음을 초래할 수 있습니다.

이 병은 종종 그 과정의 보급을 동반합니다. 시간이 지남에 따라 제한된 양식이 시스템으로 진행됩니다. 그리고 비록 환자에게서 완화가 흔하지는 않지만, 보통 발생하고 갑작스럽게 끝납니다. 따라서 고립 된 근육 증의 발병 및 증상.

첫 번째는 빨리 시작하고 끝납니다. 후자는 최대 수년 연속 프로세스입니다. 그러나,이 myasthenic 조건은 진행하기 쉽지 않습니다.

금기 사항

이 질환으로 고통받는 환자는 몇 가지 제약이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 과도한 신체 활동;
• 일광욕, 즉 직사광선에 노출;
• 마그네슘 - "Magnesia"및 "Panangin", "Asparkam";
• 근육 relaxants curarelike;
• Neuroleptic, 진정제 및 그들의 행동을 강화하는 약물 - "Gidazepam", "Corvalcaps";
• "Veroshpiron"과 "Spironolactones"를 제외한 이뇨제;
• 특정 아미노 글리코 시드 항생제 - "Gentamicin"및 "Streptomycin", fluoroquinolones - "Enoxacin"및 "Ciprofloxacin"사용
• 예방 접종.

중증 근무력증을 가진 금기증 약물은 무시되어서는 안됩니다. myastenia에는 어떤 종류의 항생제가있을 수 있습니까?라는 질문에 답하는 표와 약 목록이 있습니다. 합병증의 목록에이 질병이있는 것을 피하는 것이 필요합니다. 이 약에는 "Glutalit"이 포함됩니다. 따라서이 약의 사용은 금기 사항입니다. 의사 처방전을 준수하는 것이 질병의 호의적 인 과정의 핵심입니다.

기사의 저자 : 가장 높은 범주 Shenyuk Tatyana Mikhailovna의 의사 신경 학자.

http://umozg.ru/zabolevanie/protivopokazaniya-pri-miastenii.html

약 및 미스터리

기사 정보

인용문 : Ocnin V. DRUGS AND MYASTIC, // BC. 1998. № 9. 10

중증 근무력증은 신경근 자극의 정상적인 전달이 아세틸 콜린 수용체 (AChR)에 대한 항체에 의해 손상되거나 허용되지 않는 신경근 접합부의 질병입니다.

약물 유발 중증 근무력증

약리학 적 약물의 작용으로 인한 근육 충동의 위반은 4 가지 레벨에서 가능합니다 :
• presynaptic (국소 마취를위한 수단);
• presynaptic vesicles에서 AH의 출구 장애;
• postsynaptic AHR의 차단 (curare 같은 행동);
• postsynaptic 이온 플럭스의 중단으로 인해 모터 신경의 끝판에 펄스 전파의 억제.
많은 약물의 사용은 중증 근무력증을 유발하거나 악화시키는 위험과 관련됩니다. 이러한 관계를 고려할 때, 저자는 약물 효과의 3도 (내림차순)를 확실하고, 가능성 있고, 가능한 연관성으로 구분합니다.

페니 실라 민은 중증 근무력증을 비롯한 여러자가 면역 질환을 유발합니다. 개발 된 penicillamine-induced myasthenia (PIM) 환자의 70 %에서 AChR에 대한 항체가 검출됩니다. 이 항체는 특발성 중증 근무력 증 환자와 항원 상 유사합니다. 문헌에 기술 된 대다수의 환자들은 류마티스 관절염에 대한 페니실 아민을 받았다. 상기 약물은 AChR에 결합하여 수용체에 대한 항체 형성을 유도하는 합텐 (hapten)으로 작용한다고 여겨진다. 또 다른 이론에 따르면, 프로스타글란딘 E1의 생산을 증가시키는 페니 실라 민 (penicillamine)은 시냅스에서의 축적에 기여하며, 이는 차례로 AX의 AHR에 대한 결합을 방지한다. PIM은 주로자가 면역 질환의 배경에서 발달하기 때문에, 많은 저자들은 페니실 아민이 특발성 중증 근무력증을 가려 낼 수 있다고 제안합니다.
코르티코 스테로이드는 중증 근무력증 치료에 중요한 보조제입니다. 그러나, 이러한 약물의 사용은 myopathy와 관련이 있습니다. 보통 myopathy는 근육의 대사가 증가하여 장기적으로 사용되기 때문에 발생합니다. 그것은 주로 근위 골격근에 영향을 미친다. 코르티코 스테로이드에 의해 유발 된 근육 병증은 중증 근무력증과 겹칠 수 있습니다. 중증 근무력 증의 일시적인 악화는 고용량의 코르티코 스테로이드를 사용하는 경우 자주 발생하며이를 기억해야합니다. 그러나 이것이 심각한 중증 근무력 증과 함께 코르티코 스테로이드의 예약을 포기해야한다는 것을 의미하지는 않습니다. 많은 임상의들은 중증 근무력 증의 악화를위한 1 차 약물로서 코르티코 스테로이드를 사용합니다.

항 경련제 (phenytoin, trimetadion)는 특히 어린이에게서 근 증상 증상을 유발할 수 있습니다. 실험적 연구에 따르면 phenytoin은 시냅스 전 전위의 크기와 AChR의 민감도를 감소시킨다.
항생제, 특히 aminoglycosides는 중증 근무력증 환자의 상태를 악화시킬 수 있습니다. neomycin sulfate, streptomycin sulfate, zinc bacitracin, kanamycin sulfate, polymyxin B sulfate, colistin sulfate는 신경근 차단을 일으킨다. 중증 근무력증에는 ciprofloxacin hydrochloride의 부작용에 대한보고가 있습니다.
실험 데이터에 따르면, 블로커는 신경근 전달을 위반한다. 중증 근무력증을 앓고 있지 않은 환자에서 oxprenolol hydrochloride와 propranolol hydrochloride로 치료하는 동안 myasthenic weakness가 발생한다는보고가 있습니다. Practolol은 동맥성 고혈압 환자에서 복시와 양측 안검 하수를 유발했습니다. 점안액으로 처방 된 말레 산 티몰롤 (Timolol maleate)은 중증 근무력증을 악화시켰다.
탄산 리튬은 3 명의 환자에서 근력 증상 (발성 장애, 연하 장애, 안검 하수증, 복시, 근력 약화)을 유발했습니다. 경미한 근력 약화는 리튬으로 치료하는 동안 일찍 발병 할 수 있으며 2 ~ 4 주에 걸쳐 서서히 감소합니다. 근력 약화의 메커니즘은 알려져 있지 않지만, 시험 관내에서 리튬은 니코틴 AChR의 수를 감소시키는 것으로 나타났습니다.
생체 외 실험에서 Procainamide hydrochloride는 가역적으로 신경근 전달을 감소 시키며, 아마도 AX의 AChR에 대한 시냅스 후 결합의 손상으로 인한 것일 수 있습니다. 심방 세동을위한 프로 카인 아미드의 정맥 투여가 설명 될 때, 중증 근무력증 환자에서 급성 폐 기능 부전증의 사례.

항 콜린성 약물은 이론적으로 AH가 시냅스 후 수용체에 결합하는 것을 경쟁적으로 억제함으로써 모터 신경 말단의 신경근 전달을 방해 할 수 있습니다. 파킨슨증 환자에서 trihexyphenidyl hydrochloride의 영향하에 근육 강화 증상의 발생이 설명되었다.
항 박테리아 약물 (암피실린 나트륨, imipenem, cilastatin sodium, erythromycin, pyrantel pamoat)은 중증 근무력 증후의 현저한 악화 및 / 또는 악화를 유발할 수 있습니다.
심혈관 요원. 이 약물의 약한 b 차단 효과와 관련이있는 안검 염증과 복시의 증가, 염증성 propafenone을 복용 한 후 중증 근무력증 환자의 연하 장애와 골격근 약화의 사례가 설명되었다. 염산 베라파밀 (verapamil hydrochloride) 치료 중 중증 근무력증 (myasthenia)이 임상 적으로 악화 된 사례를 기술한다. 이 효과는 칼륨 이온의 역류를 방해 할 수있는 세포 내 이온화 칼슘의 함량 감소와 관련이 있습니다.
클로로퀸 인산염은 페니실린보다 덜 자주 항 말라리아제 및 항 류마티스 제제로 myastenia를 유도 할 수 있습니다.
신경 마비 전도 차단제는 장기간 마비가 발생할 위험이 있으므로 중증 근무력증에주의해야합니다. 피리독스이 미 민 (pyridostigmine)으로 치료하면 비 감쇄 신경근 차단제에 대한 반응이 감소합니다.
안과 용 약품 인 proparacaine hydrochloride (항 무스 카린 성 방산제)와 tropicamide (국소 마취제)는 지속적으로 사용되었을 때, 중증 근무력증 환자에서 급격한 약화 및 안검 하수를 유발했습니다.
다른 마약. Acetazolamide sodium은 중증 근무력증 환자 7 명에서 edrofonium에 대한 반응을 감소 시켰는데, 이는 carbonic anhydrase의 억제 때문일 수있다. 말기 신질환 환자 3 명에서 저지방 약물 dextrocarnitine-leftcarnitine을 연구 할 때 저작 근육과 사지 근육의 약화가 나타났습니다. α- 인터페론으로 치료하는 동안, 3 가지 중증 근무력증이 기술되었다. 중증 근무력증의 악화는 허리 통증에 대한 메토 카바 몰의 임명으로 등록되었다. 그러나 저자들은 방사선 요법 약물 (iotalamic acid, megulinium diatrizoat)은 중증 근무력 증을 악화 시켰지만, 중증 근무력증은 방사선 요법 약물 사용에 금기 사항이 아니라고 주장했다.
저자는 중증 근무력증에있는 많은 약물들이 조심스럽게 처방되어야한다고 결론 지었다. 신약을 처방 할 때, 일반적으로 근력 약화, 특히 안검 하수증, 연하 곤란증, 씹기 어려움 및 호흡 부전과 같은 증상을 확인하기 위해주의 깊게 모니터링해야합니다. 의원 성 중증 근무력증의 유도는 페니실라 민 (penicillamine)의 사용과 관련이있다.

Wittbrodt ET, Pharm D. 약물 및 중증 근무력증. Arch Intern Med 1997; 157 : 399-408.

이러한 작업에서는 제시된 솔루션 중 하나만 정확합니다.

http://www.rmj.ru/articles/nevrologiya/LEKARSTVENNYE_PREPARATY_I_MIASTENIYa/

중증 근무력증 치료 용 현대 약물

중증 근무력증의 약물 선택은 근육 손상의 정도와 시냅스 전도 장애의 크기에 달려 있습니다. 칼륨 결핍과 관련된 이온 교환의 변화는 또한 치료를위한 약물 선택에 특별한 접근법을 필요로합니다. 급진적 인 치료 방법을 적용하십시오 - 수술 또는 흉선의 방사선 조사.

치료의 현대적 측면

중증 근무력증은 마비와 마비가 동반 된자가 면역 병리학 과정입니다. 중증 근무력증에 대한 현대 약물은 환자의 근무 능력을 보존하고, 장애를 피하고, 삶의 질을 향상시키는 것을 가능하게합니다. Electromyography, anticholinesterase 제제를 사용하는 약리학 검사,자가 항체의 존재에 대한 혈청 검사는 효과적인 치료법을 처방하는 데 도움이됩니다.

중증 근무력증에 사용할 수있는 진통제는 질병의 단계에 따라 개별적으로 결정됩니다. 다음 약물은 치료를 위해 처방됩니다 :

• Fortalgin;
• Voltaren;
• 이부프로펜;
• 케토 프로 펜;
• 스파 스파 말곤;
• Coldrex;
• 템플기.

향정신성 물질 - Aminazin, Amitriptyline -은 중증 근무력의 경과를 악화시킬 수 있습니다. 안전한 수단은 benzodiazepine 유도체와 약물 Sonapaks입니다.

중증 근무력증의 일반화 된 형태의 환자에서, 엽록소는 비 인두의 부수적 인 질병을 치료하는 데 사용됩니다. 살균 요법은 감염된 조직의 산소 공급을 제공합니다. 환자의 일반적인 상태는 Actovegin을 향상시키고, 관상 동맥 혈관을 확장 시키며, 신경계의 기능을 향상시킵니다. 환자가 심부전으로 고통받는 경우 약물을 사용하여 중요한 기관의 정상적인 기능을 유지하십시오.

면역 억제 요법

중증 근무력증의 치료를 위해 면역 억제제가 처방됩니다 :

• 아자 티오 프린;
• 사이클로스포린;
• 프레드니솔론.

그러나 치료 과정에서 감염성 합병증과 악성 종양의 발병 위험이 증가합니다.

Azathioprine은 가장 안전한 약물입니다. 이는 글루코 코르티코이드의 흡수에 영향을 미치고 투여 량을 현저히 줄일 수 있습니다. 약물의 부작용은 취소로 이어집니다. 환자는 두통, 오한, 발열에 대해 불평합니다. 사람에게는 간 기능 장애의 증상이 있습니다.

Methotrexate는 강한 면역 억제제이며 약물이 중대한 독성을 나타 내기 때문에 소량으로 사용됩니다. 환자는 상복부 부위의 구역질, 메스꺼움, 구토를 경험합니다. 많은 사람들이 간에서 통증을 느끼고 효소의 활동이 변하고 간경화의 징후가 나타납니다.

Methotrexate 요법 후에 투여되는 Leucovorin은 독성을 감소시킵니다. 중증 근무력이있는 환자, 신경 이완제 및 진정제로 금기 인 환자.

환자의 상태를 악화시키는 항우울제 복용을 권장하지 않으며, 약물 치료의 합병증 인 중증 근무력 증후군의 진행을 촉진시킵니다.

근력 약을 줄이기위한 약물

어떤 경우에는 비 탈수 용 근육 이완제가 중증 근무력증 (myasthenia gravis)에 사용됩니다.

금기 사항을 고려할 때 의사는 많은 환자들이 자신의 행동에보다 민감하기 때문에 환자를 치료하기 위해 근육 이완 준비를하지 않으려 고합니다.

많은 경우에 환자가 투여에 대한 예측할 수없는 반응을 보이기 때문에 비 탈수 용 근육 이완제는 사용되지 않습니다. Succinylcholine이라는 약물은 혈청 칼륨 농도와 고온에서 뚜렷한 증가를 일으킨다.

재발 성 마비 환자에서 근력 약화가 동반 된 경련이 발생합니다. 흉선을 제거하기 위해 수술을하는 동안 의사는 십대 수술을 통해 근육 이완제를 사용하지 않습니다. Thiopental sodium은 완전한 마취를 제공합니다.

근육 이완 효과가있는 중증 근무력 증을위한 정제의 사용은 모든 범주의 환자에게 금지되어 있습니다. 환자 Mydocalm, Sirdalud, Tolperisone, Meprotan의 건강에 특히 위험합니다. 초기 형태의 질병이있는 환자에서 근육 이완제를 사용하면 호흡 부전이 발생합니다.

글루코 코르티코이드 치료법

프레드니솔론은 콜린성 수용체의 수를 증가시킵니다. 복용 후 근력이 증가합니다. 질병의 초기 단계에서 특정 위험을 피하기 위해, 치료는 병원 환경에서 수행됩니다. 환자는 추가로 항콜린 에스테라아제를 처방받습니다. 글루코 코르티코이드로 치료하는 것은 오랫동안 수행됩니다. 간헐적 인 방법은 환자가 몇 시간 내에 복용량을 늘릴 때 매우 인기가 있습니다. 치료 중 부작용이 발생할 수 있습니다.

• 고혈압;
• 위궤양.

Azathioprine은 prednisone으로 치료할 수없는 중증 근무력증 환자에게 사용됩니다. 약물이 다른 글루코 코르티코이드보다 10 배 더 활성 적이기 때문에 덱사메타손은 환자의 상태를 고려하여 의사가 권장합니다. 그러나 그것은 환자의 상태를 악화시키기 때문에 일 주기성 치료에는 적합하지 않습니다.

글루코 코르티코이드 치료는 알칼리화 약물 투여를 포함합니다 : 환자는 Fosfalugel 또는 Ranitidine으로 처방됩니다. 당뇨병의 발병을 막기 위해 환자는 특별한 식단을 따라야합니다. 다량의 탄수화물을 함유 한 식품의 섭취를 제한하십시오. 혈액 샘플은 포도당 수준을 결정하기 위해 정기적으로 섭취됩니다.

콜린 에스테라아제 억제제

온화한 형태의 질병에서 환자는 신경근 노드의 영역에서 아세틸 콜린의 감소를 막는 의약 물질을 처방 받는다. 중증 근무력증 환자의 치료에 Proserin을 사용하면 근육을 적극적으로 자극 할 수 있지만 약물을 대량으로 투여하면 근육 전도성이 저하 될 수 있습니다.

Diclofenac 나트륨은 신경 손상 및 강렬한 통증의 치료 봉쇄에 사용됩니다. 중증 근무력증 환자의 경우 노보 칸 (Novocaine)과 리도카인 (Lidocaine)을 사용하는 절차가 금지되어 있기 때문에 선택 약품입니다.

Aksamon (Ipidakrin)은 말초 신경계의 질병에 사용됩니다. 약물은 환자가 잘 견딜 수 있습니다. Prozerin, Oksazil 및 Kalimin은 말초 신경계에만 영향을 미치는 반면 약물은 이중 효과가 있습니다.

환자는 칼륨이 들어있는 약을 처방했습니다. 치료를 위해 KCL은 가루로 사용됩니다. 위 점막에 대한 부작용을 감안할 때, 우유로 식사를 한 후에 복용합니다. 칼리 노르만 (Kali-Normin)과 칼리 포스 (Kalipoz)는 하루에 몇 차례 경구 투여가 예정되어 있습니다.

마그네슘과 칼륨을 함유 한 다음의 제제는 환자에게 처방되어서는 안됩니다 :

병리학 적 효과

중증 근무력증 치료에서 의사는 Methylprednisolone 및 특정 요법 요법을 사용하여 맥박 요법을 시행합니다. 코르티코 스테로이드는 매일 또는 매일 치료 용량으로 처방됩니다. 치료 과정은 일주일 정도 지속되며 의사는 약물 복용량을 줄입니다.

환자의 상태가 악화 된 경우, 복용량 당 최대 허용 약물 량에 도달 할 때까지 단회 투여 량을 증가시키는 것에 기초하여 단계별 처 리 처방이 사용된다. Metipred는 미네랄 코르티코이드 (mineralocorticoid) 활성도가 높은 약물이므로 치료를 위해 자주 사용되며 환자의 상태를 안정시킵니다.

면역 글로불린의 사용

중증 근무력증 (MG)의 치료를 위해 기증자 혈액에서 얻은 면역 글로불린 주입 (IVIG)을 처방합니다. 이 방법의 목적은 환자의 보호력을 높이는 것입니다. MG 환자의 기능 변화는 상당한 수준에 이릅니다. 면역 글로불린은 심각한 부작용을 일으키지 않습니다. 약물을 사용하는 환자의 치료에서 :

위기시, 면역 글로불린은 긴급한 인공 호흡 후에 만 ​​처방됩니다. 인간의 특정 단백질은 심각한 합병증의 발병을 예방합니다. 이 약은 의사가 처방 한 용량으로 격일에 투여합니다.

중증 근무력증 환자는 주입 후 오심 및 두통을 호소하는 경우가 많습니다. 의사는 환자의 면역 체계를 평가하고 T 세포의 수를 기록합니다. 연구 과정에서 면역 입자의 결함이 발견되고 혈청에서 흉선 체액 성 인자의 활성이 증가한다.

면역 글로불린의 농도는 신체의 방어에 영향을 미치는 내부 기관의 상태를 반영합니다. 처음 표준 용량으로 투여되는 특정 분획을 함유 한 정상적인 인간 단백질은 독감 유사 증상을 나타냅니다 :

• 하트 비트;
• 졸음;
• 경련;
• 고온.

또 다른 심각한 문제가 있습니다. 환자의 상태를 지속적으로 모니터링하고, 붕괴 및 혈압 상승, 치료 취소, 정맥 주사 혈장 용액 및 항히스타민 제 투여가 필요합니다.

중증 근무력증의 치료에서 세포 증식 억제제가 사용됩니다 :

• 사이클로 포스 파 미드;
• 사이클로스포린;
• 사이클로 포스 파 미드;
• Methotrexate.

종종 효과에 도달 한 후 약의 복용량이 감소합니다. Cyclophosphamide를 접종하면 부작용이 나타납니다.

• 백혈구 감소증;
• 간염;
• 췌장의 염증;
• 패혈증;
• 창자 질환;
• 어지러움
• 시각 장애.

유해한 약물

다음 약물은 중증 근무력증 환자에게 금기 사항입니다.

• 항 경련제;
• 항생제 (아미노 글리코 시드);
• B 차단제;
• 리튬 탄산염;
• 프로 카인 아미드 하이드로 클로라이드;
• 트리 헥시피 니딜 하이드로 클로라이드;
• 항 말라리아제 및 항 류마티스 제;
• 안약;
• 저혈당 약물.

금지 약물은 근육 강화 증후의 발달에 기여하고 골격근의 약점을 증가시킵니다. 항균 약물은이 질병의 증상을 악화시킵니다. 다음과 같은 약을 복용하지 않는 것이 좋습니다 :

중증 근무력증에 대한 수면제는 금기 사항입니다. benzodiazepine 유도체 및 barbiturates로 치료하는 것은 용납되지 않습니다. 마그네슘을 함유 한 의약품은 환자의 상태를 현저하게 악화시킵니다. 신경근 자극에 영향을 미치는 이뇨제는 복용 할 수 없습니다.

의사가 처방 한 의약품, 환자는 코스를 수강하고 웰빙을 모니터링하며 건강한 생활 방식을 이끌어야합니다.

http://ortocure.ru/preparaty/lekarstva-pri-miastenii.html

다시 한번 고통스런... 약, 금욕 근성 약 금기

모두는 의원 성 질환의 개념을 알고 있습니다. 그러나 무엇보다 우리는 우리 자신을 병인 발생 요인으로 의심합니다. 어떤 경우에 의사가 악화를 일으킬 수 있습니까?

중증 근무력증의 발병 기전에서 줄무늬 근육의 아세틸 콜린 수용체 (AChR)에 대항하는자가 면역 기전이 선도적 인 역할을한다 (80 ~ 90 %의 경우). 중증 근무력증의 소위 음성 혈청 형 (seronegative form)에서는 AChR 항체가 없을 때 특정 근육 티로신 키나제 (MuSK, 40 %의 경우) 또는 저밀도 지단백 수용체 (Lrp4, 9 %의 경우)에 대한 항체가 검출됩니다. 중증 근무력증의 유발 메커니즘은 자기 면역 이외에 병리학 적 반응의 계단을 통해자가 면역 과정을 유발하는 비 면역 인자 일 수도 있다는 것이 밝혀졌습니다. myasthenic 프로세스를 트리거하는 이유 중 직접 또는 간접적으로 부정적인 neuromuscular 전송 (NMP)에 영향을 미치는 약물의 숫자를 설명했다. 이러한 약물 중 상당수는 면역 조절 및 면역 원성을 가지고 있습니다. 이 문헌은 요오드 함유 조영제와 심지어 보툴리눔 독소 타입 A를 정맥 내 투여 한 후 중증 근무력증 (myasthenia) 중증 근무력 결핍증 (myasthenia myasthenia crisis, MK)의 사례를 기술하고 있습니다. 벤조디아제핀 안정제는 GABA 수용체에 결합 부위를 갖는 중심 근육 이완 효과를 일으 킵니다. 신경 이완제는 세로토닌과 도파민의 수용체와의 상호 작용을 차단함으로써 면역 반응을 변화시킬 수 있습니다. Curare-like muscle relaxants (D-tubocurarine, Arduan)는 AChR에서 acetylcholine (AX) 결합 부위를 탐색합니다. axin의 presynaptic 단말기의 전압 의존성 칼슘 채널을 차단하여 중개자 AX의 방출을 방해하는 아미노 글리코 사이드와 같은 항생제는 유사한 효과를 갖는다. Kuprenil (D-penicillamine)은 AChR에 대한 항체 생성을 자극하고 임상 적으로 중증 근무력증과 구별 할 수없는 증후군의 발병을 유도합니다. 최근 몇 년간, 갑상선 기능 항진과 함께있는 환자에서 면역 반응의 조절과 중증 근무력증의 임상 경과에 대한 새로운 증거가 얻어졌다. 마그네슘 제제는 축삭 단자로부터 AH의 방출을 억제한다. NMP에 대한 부정적인 영향의 결과는 일부 연구자들에 의해 큐라의 효과와 비교된다. 이러한 관찰의 신뢰성은 수많은 실험과 다년간의 임상 경험에 의해 입증되었습니다. 중증 근무력증에 대한 모든 사용 가능한 안내서에는 마약 목록이있는 섹션이 있으며, 그 대상은 환자가 NMP 병리학을 가지고 있다고 의심 될 경우 범주에서 제외됩니다. 그럼에도 불구하고 의원 성 중증 근무력증의 발병 사례는 여전히 있습니다. MC의 발달로 이끄는 저 마그네슘 혈증을 교정하기 위해 중증 근무력 증의 악화시기에 마그네시아의 도입에 관한 메시지와 권고를 무시하십시오. 가장 놀라운 점은 생명을 위협하는 상태의 발달은 의사를 멈추게하지 않고 자신감있게 마그네시아를 주사하고 물론 또 다른 MC를 얻는다는 것입니다.
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