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호중구 감소증이란 무엇입니까?

호중구 감소증 (무과립구증)은 혈중 농도가 감소 할 때 (중성 백혈구) 호중구의 수준 인 1 μl에서 1500 개 미만이 될 때 발생합니다. 이것은 박테리아와 곰팡이의 다양성에 대한 감수성 증가로 이어지고 감염에 대한 신체 저항을 줄여 면역을 감소시킵니다.

이 상태는 독립적 인 질병뿐만 아니라 인체에 영향을 미치는 다른 병리학 또는 외부 원인의 결과로 작용할 수 있습니다. 이 경우 호중구 감소증은 질병의 합병증입니다.

무과립구증은 혈액 전체의 과립구가 감소한 것입니다. 과립구는 호중구, 호산구 및 호염기구 (모두 백혈구에 속함)로 나타납니다. 이 목록에있는 호중구가 가장 많습니다. 그러므로, 종종 무과립구증에 관한 의사는 호중구 감소증을 의미합니다.

호중구는 몸에 들어가는 병원성 식물상을 파괴하고 또한 염증 센터로 가서 중화를 시도합니다. Pus는 미생물 파괴의 결과이며, 잔해와 죽은 호중구로 표현됩니다.

호중구는 골수에서 합성되어 성숙한 다음 혈액과 조직에 들어갑니다.

호중구의 정상적인 수준은 모든 백혈구의 45에서 70 %까지 다양합니다. 호중구 감소는 호중구 감소가 1.5 * 10 9 / l 미만으로 나타납니다. 흑인은 백인보다 골수에 적혈구가 적습니다. 따라서 호중구의 수가 1.2 * 10 9 / l로 감소하여 호중구 감소증이 나타납니다.

심한 호중구 감소증은 극히 드물게 관찰되지만,이 상태는 건강뿐만 아니라 생명에도 위험합니다. 사람을 돕기 위해서는 호중구의 수준을 낮추는 이유를 분명히하는 것이 필요합니다.

호중구 감소의 유형 및 정도

발달의 속도에 따라, 질병은 급성 일 수 있으며, 수개월 또는 몇 달 또는 몇 년에 걸쳐 만성적으로 진행될 수 있습니다.

심각한 호중구 형성으로 인해 발생할 수있는 중증 급성 호중구 감소증 만이 인간의 삶에 위험합니다.

혈액 중 호중구의 비율은 1500/1 μl입니다. 이러한 이유로 호중구의 수에 따라 3 가지 정도의 호중구 감소증이 있습니다.

호중구 치가 1.0-1.5x109 / l로 감소하는 경미한 호중구 감소증.

호중구의 수준이 0.5-1.0x10 9 / l로 감소되는 중등도 호중구 감소증.

호중구의 수준이 혈액 1 마이크로 리터 당 500 개의 호중구를 감소시키는 심각한 호중구 감소증.

중증의 호중구 감소증에서 건강 합병증의 위험이 매우 높습니다.

다음과 같은 유형의 호중구 감소증이 있습니다.

자기 면역. 이 호중구 감소증은 호중구를 파괴하는 항체를 생성하기 시작하면 발생합니다. 그러한 반응은 분명한 이유가 없거나 다른자가 면역 질환으로 발전 할 수 있습니다. 면역 결핍증으로 태어난 어린이는 종종 이러한 유형의 호중구 감소증으로 고통받습니다.

마약. 이런 종류의 호중구 감소증은 성인 환자에서 가장 흔하게 발견됩니다. 그 원인은 약물에 대한 신체의 알레르기 반응에 숨어있을 수 있습니다. 페니실린, 세 팔로 스포린, 클로람페니콜, 신경 이완제, 설폰 아미드 및 항 경련제는 호중구 수준의 저하를 유발할 수 있습니다. 치료 과정이 끝나면 호중구 수가 정상으로 돌아옵니다 (7 일 후).

항 경련제는 대부분 호중구 감소증을 일으 킵니다. 알레르기 반응은 피부 발진과 가려움증, 발열 및 기타 증상으로 나타납니다. 호중구 감소증에 반응하는 약물을 취소하십시오. 이것이 끝나지 않으면 심각한 면역 결핍이 발생할 수 있습니다.

호중구 감소증은 화학 요법 또는 방사선 요법의 배경에 대해 나타날 수 있습니다. 이 경우 효과는 골수에 있습니다. 치료 시작 후 7 일 만에 호중구의 수는 현저하게 줄어 듭니다. 호중구 수의 회복은 한 달도 안된다. 이 기간 동안 다양한 감염의 신체에 손상의 위험이 있습니다.

전염성이있다. 감염성 호중구 감소증에는 ARVI 및 기타 급성 감염이 동반됩니다. 대부분의 경우, 그러한 호중구 감소증은 평균 7 일 후에 독립적으로 길게 지속되지 않습니다. 심각한 전류는 HIV, 패혈증 및 기타 심각한 질병으로 인한 전염성 호중구 감소증입니다. 이런 일이 생기면 말초 혈관에서의 사망뿐만 아니라 골수 수준에서 호중구 생산에 실패합니다.

열성. 열성 호중구 감소증은 세포 증식 억제제를 사용하여 조혈 계통의 종양을 치료하는 동안 발생하지만 때로는 다른 암의 화학 요법 중에 나타납니다. 인체 내에서 심한 감염이 발생하여 면역 결핍의 배경에서 병원성 식물상의 성장이 활발 해집니다. 또한 건강한 사람의 경우 병원균은 흔히 생명 (staphylococci, streptococci, fungi, herpes virus 등)을 위협하지 않습니다. 그러나 호중구의 부족은 환자에게 치명적입니다. 그의 상태는 극적으로 악화되고 염증 반응이 매우 약하기 때문에 감염의 초점을 확인하기가 어렵습니다. 면제는 단순히 그것을 일으킬 수 없습니다.

자비로운. 양성 호중구 감소증은 어린 시절에 진단되는 만성 질환입니다. 치료가 필요하지 않습니다. 아이가 성숙되면 호중구 수치가 정상으로 돌아옵니다. 의사들은 2 세 미만의 소아에서 이러한 호중구 감소증의 발달과 골수의 미성숙을 연관시킵니다.

유전성. 선천성 호중구 감소증 : 코스트 만 증후군, 순환 호중구 감소증, 가족 양성 호중구 감소증, 게으른 백혈구 증후군.

호중구 감소의 원인

호중구 감소증은 독립적 인 기형과 다양한 혈액 질환의 결과로 발전 할 수 있습니다. 호중구 감소증의 가장 흔한 원인은 약물 (항 종양 및 항 경련제, 페니실린, 대사 물질 등)의 영향으로 호 중성 백혈구의 형성이 감소한 것입니다. 때로는이 질병이 여러 약물을 복용 할 때 예상되는 부작용이며 때로는 특정 약의 복용량과시기에 관계없이 발생할 수 있습니다.

드물게 호중구 감소증은 선천적 기형입니다. 호중구 생성의 억제는 유전성 무과립구증, 가족 또는 순환 호중구 감소증, 췌장 기능 부전, 신부전 또는 HIV로 인해 발생할 수 있습니다. 또한 호중구 감소증의 원인은 골수, 암 또는 비타민 B12 결핍 및 엽산의 손상 일 수 있습니다.

호중구 감소 증후군

호중구 감소증의 발병을 나타내는 증상은 매우 다양 할 수 있지만 면역 체계의 실패에 대한 배경으로 발전합니다.

따라서 호중구 감소증의 징후를 고려할 수 있습니다.

입안의 궤양. 아마도 괴사 부위가 형성되었을 것입니다.

폐, 내장 및 기타 장기 시스템의 염증.

체온이 상승했습니다.

그것은 구내염, 치염 및 협심증이 호중구 감소증의 기본 징후입니다. 동시에, 염증은 고통스러운 감각, 조직의 부종, 출혈하는 잇몸을 동반하여 항상 예리합니다. 그러한 곰팡이 미생물을 손상시킵니다.

호중구 감소증 환자는 심각한 호흡기 질환에 걸리기 쉽습니다. 기침, 발열, 천명음, 가슴 통증이 동반됩니다.

호중구 감소증의 장은 궤양과 괴사 부위로 덮여 있습니다. 한 사람이 설사 나 변비를 앓게됩니다. 그는 위장에 통증이 있습니다. 이 상태는 장 벽의 위험한 천공과 높은 사망 위험과 관련된 복막염의 발생입니다.

호중구 감소증이있는 피부는 화농성 뾰루지로 덮일 수 있습니다. 병행하여 체온이 증가합니다. 피부 뾰루지는 오랫동안 통과하지 못하고, 훼방하거나 궤양을 일으킬 수 있습니다.

호중구 감소증이 경미한 경과를 보이는 경우에는 호르몬 자체가 나타나지 않을 수 있습니다. 빈번한 바이러스 감염으로 호중구 수가 감소한 것으로 의심 할 수 있습니다. 호중구 감소증이 진행됨에 따라 환자는 더 오래 아프기 시작하고 치료는 효과가 없어집니다. 바이러스 감염 이외에 사람은 곰팡이 및 박테리아 식물의 공격으로 고통받을 것입니다. 심한 호중구 감소증은 내부 기관 손상, 발열 상태, 급성 염증을 동반합니다. 패혈증 및 사망의 발병 가능성이 있습니다.

혈액 중 호중구의 수가 1 μl 당 500 개 미만으로 떨어지면 특정 호중구 감소증, 열성 호중구 감소증이 발생합니다. 그 증상 중 - 체온이 38 ℃로 급격히 증가하고, 심한 약화, 오한, 심한 발한, 떨림, 심 부정맥, 심혈관 붕괴. 이 상태는 폐렴이나 세균성 패혈증과 구별하기가 어렵 기 때문에 매우 어렵습니다.

호중구 감소증 치료

호중구 감소증은 단일 요법으로 치료할 수 없습니다. 이 상태의 발병 원인을 결정하는 것이 중요합니다. 치료 중재의 선택은 환자의 나이와 건강 상태에 영향을받습니다.

증상이없는 경한 호중구 감소증은 치료가 필요하지 않습니다. 사람이 중증의 호중구 감소증을 앓게되면 환자는 입원하게됩니다. 합병증의 발생에는 항생제, 항진균제 및 항 바이러스제 처방이 필요합니다. 호중구 감소증 환자의 약물 복용량은 호중구 감소증이없는 환자의 복용량보다 높아야합니다.

약물의 선택은 병원성 식물상의 감수성을 기반으로합니다. 그것이 확인되지 않으면, 광범위한 스펙트럼의 항생제가 환자에게 처방됩니다. 그들은 정맥 내 투여된다.

72 시간이 지난 후에 개선이 없다면 그 계획은 효과가없는 것으로 간주되어 약물이 변경되거나 항생제의 용량이 증가합니다.

호중구 감소증이 종양 신 생물 또는 화학 요법에 의해 유발 될 때, 호중구의 수준이 혈액 1 마이크로 리터 당 500 세포에 도달 할 때까지 환자는 항생제를 투여 받아야합니다.

환자가 호중구 감소증과 곰팡이 감염으로 진단되면 항생제 외에도 곰팡이 제거제가 처방됩니다. 그들은 진균 성 병소의 치료에만 사용되며 예방 목적으로 사용되지 않습니다.

호중구 감소증에서 박테리아 합병증을 예방하기 위해 Co-trimoxazole 약물을 사용할 수 있습니다. 그러나, 그 사용은 다양한 기관의 칸디다 증을 유발할 위험과 관련됩니다.

결장 자극 인자는 선천성 호중구 감소증이있는 어린이뿐 아니라 심한 병리학자를 가진 어린이에게 배정 될 수 있습니다 (예 : filgrastim). 또한,이 치료법은 점점 인기를 얻고 있습니다.

환자의 면역 기능을 향상시키기 위해 B 군의 필수 비타민 복합체와 함께 비타민 복합체를 처방합니다.

호중구 감소증이자가 면역 성질 일 때, 글루코 코르티코 스테로이드의 투여가 환자에게 지시됩니다.

Pentoxyl과 Methyluracil은 조직 재생을 촉진시키고 대사 과정을 개선시킵니다.

신체에 많은 호중구가 있으면 비장에 제거가 필요할 수 있습니다. 패혈증 환자 또는 호중구 감소증의 심각한 합병증이 발생하는 환자에게는 수술이 수행되지 않습니다. 호중구 감소증에 대한 또 다른 근본적인 치료는 기증자의 골수 이식입니다.

호중구 감소증 환자는 특정 예방 조치를 준수해야합니다. 이것은 호중구 회복 단계에서 심각한 합병증의 발병을 예방합니다. 손을 비누로 씻으십시오. 감염을 전파하는 사람들과의 접촉은 제한되어야합니다. 사소한 상처와 긁힘을 포함하여 다양한 부상을 피하는 것도 똑같이 중요합니다. 음식은 충분한 열처리를 받아야합니다. 이러한 권장 사항의 시행은 호중구 감소증의 치료 단계에서 병원성 식물상의 몸에 침투 할 가능성을 감소시킬 것이다.

아티클 작성자 : Pavel Mochalov | D.M.N. 일반 개업의

교육 : 모스크바 의학 연구소. I.M. Sechenov, 전문 분야 - 1991 년 "General Medicine", 1993 년 "Occupational Diseases", 1996 년 "Therapy".

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_neytropeniya_chto.php

호중구 감소 및 알레르기

포럼을 떠났어.
메시지 개수 : 4
등록 날짜 : 2012 년 3 월

안녕, 친애하는 의사! 나는 너를 간청한다, 우리 상황을 이해하도록 도와주세요.
딸은 Apgar에서 40-41 주, 3530, 51cm, 8/9에 태어났습니다. 출생시부터 후두엽의 유피 낭종 (8 개월 만에 림프절이 처음 발견되었다)이 상처를주지 않으며 염증을 일으키지 않는다. 피는 항상 정상입니다. 처음으로 아프기 시작한 것은 09/19/11 (9 개월)이었습니다. ARVI가 flemoxin을 마셨습니다. 기증 된 혈액 :
데이트
30.09 : Hemogl. 131 에리트레아. 4.62 Thrombus 286 Lake. 5.3 pb 1 s / i19 eoz 1 림프절 74 mon 5 soe 18

24.10 : 혈통 121 Eritr.4.36 혈전 334 호수. 5.9 pb 2 s / i 17 eoz 8 염기 1 림프 69 mon 3 soe 10

1.11 : 혈소판. 116 에리트레아. 4.07 혈전. 281 호수. 4.0 pb 2 s / i 23 eos 3 lymph. 67 mon.4 soe 12 plasma. 셀 1

소아과 의사는 호중구 감소증이있는 것처럼 보인다고 말했고 상담을 위해 혈액 학자에게 소개를 보냈습니다.
11/6/11 사스가 다시 아팠다. 병원에 갔다. 그녀는 매우 나 빠졌다. 그들은 최대량을 만들었다. B / V, 포도당 - 생리 식염수 용액, Riboxin, Carnitine, B6. 상태가 호전되지 않았습니다. 11/8/11 다른 병원으로 옮겼습니다 (호중구 감소 성 발열, ARVI가 성명서에 쓰여졌습니다). 8에서 9.11까지. 아이의 체온이 36.6으로 떨어졌고 발진이 나타났습니다. 영수증에 11/10/11을 냈습니다. 통신 상담에서 혈액 학자는 foliev.k-tu, vit.E 및 B 6을 처방했다. 병원의 혈액 검사 :
데이트
6.11 : 혈소판. 125 에리트레아 4.7 혈전. 277 Leik.3.0 pbox 1 s / 12 eos 3 림프 73 mon.11 soe 11

7.11 : 헤모글로스. 122 에리트레아. 4.48 혈전. 229 호수. 3.1 pb - s / i 3 ooz 4 limf. 86 몬. 7 soe 13

8.11 : 혈색소. 114 에리트레아. 4.31 혈전. 274 호수. 3.5 pb 2 s / i 2 limf 87 mon. 9 soe 14

9.11 : 혈소판. 114 에리트레아. 4.46 혈전. 169 호수. 6.4 pb - c / i 10 limf. 82 몬 7 soe 12 형질 세포 1

집에는 약 2 주간의 낮은 학년이 있었고, 콧물과 기침이있었습니다. 피를 조종했다 :
데이트
11/18 : Hemogl. 115 에리트레아. 4.20 혈전. 297 호수. 4.2 pb 1 초 / 4 4 eos. 1 limf. 79 달 14 soe 30 형질 세포 1

12.12 : 헤모글로스. 114 에리트레아.4.25 혈전. 251 호수. 4.5 pb 3 s / i 9 eoz 3 limf. 76 몬 8 soe 15 형질 세포 1

1/19 : Hemogl. 120 에리트레아. 4.30 트롬 브.99 레이크. 3.9 pb 1 s / i 2 eos. 7 기지 1 limf 80 mon. 9 소 5

부정적인 HIV gepatity- 부정적 - 우리는 과립구 분석에 대한 항체에 대한 모든 부정적인 혈액 학자 통과에 대한 바이러스 검사 (헤르페스, 거대 세포 바이러스, 엡스타인 - 바 바이러스, 등)에 의해 조언했다. 복부 및 흉선의 초음파는 정상, 신장 초음파입니다 - 왼쪽 신장의 골반이 약간 철 대사에.Sdali 분석 (정상의 상한에) 확장 (이 손에없는, 정확한 결과는 알 수 없음). 그는 어린 시절의 만성 양성 호중구 감소증, 잠복 성 철 결핍증, 처방 된 치료법으로 진단 받았다 : Maltofer 10 cap. 2 p., Methyluracil 1/3 t. 3 p, forl. 그게. 0.0005 3 p.
29.01은 ARVI, 급성 세균성 및 바이러스 성 결막염으로 아프다. 기침, 콧물, t되지 않았다, 4 일째에만 39.6으로 증가했다. 병원에서 2.02에서 16.06으로 세프 트리 악손을 7 일간 주사했다. 7.02 양측 화농성 이염을 발견, 귀 - 표피 포도상 구균 - 4도, dipteroids 2에서 파종 paracentesis 개최했다. 사악한 cephipime 5 일. t 36.6 이었지만 2 일 후 37.2가되어 퇴원했다.
병원 검사 :
데이트
2.02 : 헤모글로스. 122 에리트레아. 4.81 혈전. 258 호수. 9.0 pb 17 s / i 18 eos 1 lymph. 49 월 13 일 SoE 9 플라즈마. 세포 1 myelots. 1

8.02 : 헤모글로스. 107 에리트레아. 4.19 혈전. 293 호수. 5.5 pb 2 s / i 15 limf. 51 몬. 30 soe 23 형질 세포 2

14.02 : Hemogl. 에리트레아. 4.40 혈전. 225 호수. 5.2 pbox 1 s / box 12 eos 3 기지 1 림프 68 mon 14 soe 20 miel 1

생화학 10.02 :
일반적인 우레아 단백질 크레아티닌 seromucoid CRP ASLO
79 3.6 42 0.926 0.071 내지 200
혈액 학자를 방문하여 면역 상태를 통과 시켰습니다 (혈액 학자에 따르면, 사전 근로자 진단에 특별한 것은 없음, 호중구 감소증). 약속 : maltofer, folk-t, methylyluracil. 화농성 패혈증 합병증의 위험으로 neupogen 또는 granacyt 또는 leukositim, 그러나 myelogram 후에 만.
우리는 일주일 동안 집에 있었고 아프고 콧물이 나고 38.6이 cefecone으로 한 번 쓰러졌다. 그런 다음 장미가 생기면 그 자체로 가라 앉았다. 그래서 3 일, 2 일 t는 그렇지 않았다, 다시 38.6. flemoxin을 마셨다. 그런 다음 하루에 38.5.
데이트
1.03 : 헤모글로스. 에리트레아. 4.05 혈전. 282 호수. 4.0 pb 1 s / i 3 eos 5 base 1 림프. 70 몬 19 soe 48 myelots. 1

아이는 이제 1g.3y입니다., 체중 10.300, 높이 80cm. 그는 기분이 좋고, 잘 먹고, 기분이 안 좋을뿐입니다. 나는 그의 치아가 2는 즉시 절단됩니다 (당연히 쉽게 일치 할 수 있지만, 병이있는 동안에는 항상 한 번에 2-3 개의 치아를 절단합니다). DTP 및 BCG 예방 접종에서 나머지는 완료되지 않습니다. 우리에게는 도전이 있습니다. Maltofer는 끊임없이 ORVI 때문에 술을 마시지 않습니다. 그들은 불가능하다고 말합니다.
우리의 분석에서 공포에서 우리의 소아과 의사는, 우리와 함께하는 방법을 알고하지 않습니다, 임명 kipferon 촛불, 우리는 우리의 혈액 학자가 아무것도하지 않는 이유는 낮은 품질의 무언가가, 그것이 궁금 있고, 다른 방향을 준 말했다. 가입, 접수를 기다리고 있습니다.
우리에게 양성 호중구 감소증이 있고 예후가 무엇인지 말해주세요, 저런 비율입니다.. 매우 무서운... 왜 분석에서 골수 세포가 나타 났습니까? 어쩌면 더 많은 검사가 통과해야합니까?
고마워.

http://immunoterapia.ru/forum/topic.php?forum=5 topic = 107

호중구 감소증 : 발생, 정도, 형태 및 경로, 위험 할 때, 치료 방법

호중구 감소증은 신체의 호중구 수가 극적으로 감소하는 병리학 적 상태입니다. 그것은 독립적 인 병리학의 역할을 할 수 있지만 더 자주 다른 질병이나 외부 원인의 결과입니다. 즉, 그것은 합병증입니다.

백혈구 기능을 파괴하고 특정 항원 (외국 단백질)와 회의의 기억을 유지하는 모든 외국 인식하는 면역 체계의 주요 세포로 간주됩니다. 세포질에 특정 과립을 갖는 백혈구의 부분을 과립구라고 부릅니다. 그들의 수의 감소는 무과립구증 (agranulocytosis)이라고 불립니다.

과립구는 호중구, 호산구 및 호 염기성 백혈구를 포함하지만 호중구가 주요 덩어리이기 때문에 무과립구증은 호중구의 수를 감소시키는 호중구 감소증의 동의어로 사용할 수 있습니다.

호중구는 미생물의 중화에 적극적으로 관여하며, 화농성 염증의 중심에서 다량으로 발견됩니다. 실제로, 고름은 혈류에서 염증의 초점으로 빠르게 이동하는 미생물, 자체 조직 세포 및 호중구의 파괴 결과입니다.

체내에서 호중구는 골수에서 발견되며, 백혈구 조혈 모체의 전임자, 자유 상태의 말초 혈액 또는 혈관벽뿐만 아니라 조직 내에서 성숙합니다.

일반적으로 호중구는 모든 백혈구의 45-70 %를 차지합니다. 이 비율은 정상적인 범위를 벗어 났지만 동시에 호중구 감소증을 판단하는 것은 불가능합니다. 백혈구 연결의 특정 세포의 상대적인 수가 변화하더라도 정상적으로 유지 될 수있는 호중구의 절대 숫자를 계산하는 것이 중요합니다.

호중구 감소증에 대해 말하자면,이 세포들의 수가 혈액 1 리터당 1.5 x 109로 감소하는 경우를 의미합니다. 골수에있는 어두운 피부의 사람에서는 호중구의 초기 함량이 다소 낮아서 1.2 x 109 / l의 지표로 호중구 감소증이 있다고합니다.

호중구 결핍의 중증도는 병리학 적 증상 및 치명적인 합병증의 가능성을 결정합니다. 통계에 따르면, 호중구 감소에 의해 유발 된 합병증으로 인한 사망률은 심각한 형태의 면역 결핍 상태에서 60 %에 달할 수 있습니다. 공평하게, 중증의 형태의 호중구 감소증은 매우 드물며 환자의 대다수는 혈액 수치가 1.5에 조금 못 미치는 수치입니다.

적절한 치료를 위해서는 호중구 감소의 진정한 원인을 결정하는 것이 매우 중요합니다. 따라서 백 배아 세포의 백분율 비율에 변동이있을 경우 의사는 절대 수치 및 기타 명확한 연구를 추가로 계산합니다.

호중구 감소의 원인과 유형

호중구 감소증은 유전 적 이상이나 다른 원인으로 골수에서의 성숙이 손상 될 때 세포 자체의 외적인 부작용 및 병리학으로 인해 발생할 수 있습니다.

호중구의 급속한 사용, 특히 불순한 조건 하에서 성숙의 위반과 함께, 급성 호중구 감소증이 발생할 수 있으며, 세포는 며칠 만에 치명적인 수준으로 감소합니다. 다른 경우 호중구는 수개월에서 수년에 걸쳐 서서히 감소하고 만성 호중구 감소증에 대해서 이야기합니다.

호중구 백혈구의 절대 숫자에 따라 호중구 감소증은 다음과 같습니다 :

• 가벼운 정도 - 혈액 1 리터당 1.0-1.5 x10 9 세포;
• 중등도 - 호중구 0.5-1.0 x10 9 / l;
• 무거운 - 혈액 1 마이크로 리터 당 500 이하의 색인 감소.

절대 호중구 감소증의 정도가 심할수록 심각한 병리학 적 특징 인 위험한 합병증의 가능성이 높아집니다. 이 경우 일반적인 감염성 염증 과정의 존재와 미생물에 대한 반응으로 염증이 완전히 없어져 과립구 면역의 최종 고갈이 가능합니다.

호중구 감소의 원인은 매우 다양합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

1. 유전 적 돌연변이 및 선천성 질환 - 선천적 면역 결핍, 유전 적 성질의 무과립구증, 선천적 연골 형성 장애 및 불검출 등.
2. 호중구 감소증과 함께 전신성 홍 반성 루푸스, 재생 불량성 빈혈, HIV 감염, 뼈의 패혈증, 패혈증, 결핵 등의 증상을 동반합니다.
3. 방사선에 장기간 노출.
4. 특정 약물 (비 스테로이드 성 소염제, 이뇨제, 진통제 등)의 사용;
5. 호중구의자가 면역 파괴.

호중구는 평균 15 일 동안 산다. 그 기간 동안 골수에서 성숙하고, 혈류와 조직에 들어가거나, 면역 기능을 실현하거나, 생리 학적으로 붕괴한다. 위에 나열된 이유는 전구체에서 세포의 성숙과 순환계의 주변과 조직에서의 기능을 방해 할 수 있습니다.

여러 종류의 호중구 감소증이 확인되었습니다.

• 자가 면역;
• 약용;
• 전염성;
• 열성;
• 만성 양성;
• 유전성 (유전 적 증후군이 있음).

감염성 호중구 감소증은 종종 일시적이며 급성 바이러스 감염을 수반합니다. 예를 들어 어린 소아에서는 호중구가 조직으로 전이되거나 혈관 벽에 달라 붙는 것과 관련하여 단기간 호중구 감소증이있는 바이러스 성 호흡기 질환이 종종 발생합니다. 약 일주일 후, 그러한 호중구 감소증이 자체적으로 사라집니다.

병리학의 더 가혹한 모양은 HIV 감염, 패혈증 및 다른 만성 감염성 병변에있는 감염성 호중구 감소증이다. 호중구 성숙의 교란이 골수에서 발생 할뿐만 아니라 주변에서의 파괴도 증가한다.

약물 호중구 감소증은 성인에서 가장 흔히 진단됩니다. 알레르기, 약물의 독성 작용, 면역 반응을 일으킬 때 발생합니다. 화학 요법의 효과는 다소 다르며, 이런 종류의 호중구 감소증에 속하지 않습니다.

면역계 약물 호중구 감소증은 페니실린 시리즈, 세 팔로 스포린, 클로람페니콜, 일부 항 정신병 제, 항 경련제, 술폰 아미드의 항생제 복용으로 유발됩니다. 그녀의 증상은 일주일 정도 지속될 수 있으며, 혈구 수가 점차 정상화됩니다.

알레르기 반응과 결과적으로 항 경련제를 사용할 때 호중구 감소증이 발생합니다. 약물 알레르기의 징후 중 호중구 감소증, 뾰루지, 간염, 신염, 발열이 가능합니다. 호중구 감소증의 반응이 어떤 약물에서도 발견되면 심부전증을 일으킬 수 있기 때문에 재임명은 위험합니다.

방사선 조사와 화학 요법은 종종 젊은 생식기 골수 세포에 해로운 영향을주는 호중구 감소증을 유발합니다. cytostatic이 도입 된 후 일주일 이내에 호중구가 감소하고, 낮은 수치는 최대 한 달까지 지속될 수 있습니다. 이 기간 동안 특히 감염의 위험이 증가한다는 사실을 알고 있어야합니다.

면역성 호중구 감소증은 호중구에 파괴적인 작용을하는 단백질 (항체)이 생성되기 시작할 때 발생합니다. 이들은 다른자가 면역 질환의자가 항체이거나 또 다른자가 면역 병리학 증상이없는 호중구의 항체 생산 일 수 있습니다. 이런 유형의 호중구 감소증은 선천성 면역 결핍증이있는 어린이에게서 종종 진단됩니다.

특정 약물이나 급성 바이러스 감염이있을 때 양성 호중구 감소증이 신속하게 해결되고 혈구 세포 수가 정상으로 돌아옵니다. 또 다른 신체는 호중구의 급격한 저하와 감염 합병증의 추가가 관찰 될 수있는 심각한 면역 결핍, 방사선입니다.

유아의 경우 호중구 감소증은 항체가 임신 기간 동안 모체의 혈액으로부터 침투되거나 생후 첫 날에 호중구의 파괴를 유발할 수있는 약물을 복용했을 때 면역에 의해 유발 될 수 있습니다. 또한 호중구 감소의 원인은 유전적인 병리학 -주기적인 호중구 감소증으로, 생후 첫 달에 나타나고 3 개월마다 악화로 진행됩니다.

열성 호중구 감소증은 조혈 조직의 세포 증식 성 종양으로 치료하는 동안 가장 빈번하게 발생하는 병리학의 한 유형으로, 다른 형태의 병리학 적 병기의 방사선 및 화학 요법으로 인해 빈번히 발생하지 않습니다.

발열 성 호중구 감소증의 직접적인 원인은 심각한 감염으로 간주되며, 이는 세포 증식 억제제가 처방 될 때 활성화되며, 면역계가 실제로 억제 된 상태에서 미생물이 강하게 증가합니다.

열성 호중구 감소증의 병원균 중에는 대부분의 사람들에게 스트렙토 코커스와 포도상 구균, 칸디다 균, 헤르페스 바이러스 등의 심각한 위협을주지 않지만 호중구가 부족한 상태에서 심각한 감염과 사망을 초래하는 미생물이 있습니다. 주요 증상은 날카 롭고 매우 빠른 발열, 심한 약화, 오한, 중독의 밝은 징후이지만 면역 반응이 충분하지 않아 염증의 초점을 감지하기가 극히 어렵 기 때문에 갑작스러운 발열의 다른 모든 원인을 제거하여 진단합니다.

양성 호중구 감소증은 증상이없는 2 년 이상 지속되는 소아기의 만성적 인 상태이며 어떠한 치료도 필요하지 않습니다.

양성 호중구 감소증의 진단은 감소 된 호중구의 확인을 기반으로하며 나머지 혈액 성분은 정상적인 한계 내에서 유지됩니다. 소아과 의사와 면역 학자는이 현상을 골수의 성숙이 불량하다는 징후로보고 있습니다.

호중구 감소증의 증상

호중구 감소증의 증상은 매우 다양 할 수 있지만 면역 결핍으로 인해 모두 발생합니다. 특징 :

1. 구강의 궤양 성 괴사 성 병변;
2. 피부 변화;
3. 폐, 내장 및 기타 내장 기관의 염증 과정;
4. 발열 및 중독의 다른 증상;
5. 패혈증 및 중증 패혈증.

구강 점막의 변화는 아마도 무과립구증의 가장 빈번하고 특징적인 신호 일 것입니다. 인후통, 구내염, 치은염은 염증, 날카로운 통증, 부종 및 구강 점막의 궤양을 동반합니다. 구강 점막은 적색이되고 백색 또는 노란색 꽃으로 덮여 출혈을 일으 킵니다. 입안의 염증은 기회주의 식물상과 곰팡이에 의해 가장 자주 유발됩니다.

호중구 감소증 환자에서 폐렴은 종종 진단되며 폐에 빈번한 농양이 생기고 폐의 심한 발열, 약화, 기침, 가슴 통증 및 골치침에 의해 나타나는 흉막의 염증이 심해지고 염증의 섬유 성 성격에서 흉막 마찰이 발생합니다.

장의 패배는 궤양 및 괴사 성 변화의 형성으로 감소합니다. 환자는 복통, 메스꺼움, 구토 및 설사 장애를 설사 또는 변비의 형태로 호소합니다. 장 손상의 가장 큰 위험은 높은 사망률을 특징으로하는 복막염에 의한 천공의 가능성입니다.

약물 무과립구증은 종종 빠르게 진행됩니다. 온도가 급격히 상승하여 두통, 뼈와 관절에 통증, 심각한 약화가 있습니다. 약물 호중구 감소증의 급성기는 불과 며칠이 걸릴 수 있는데, 그 기간 동안 염증이 많은 장기와 심지어는 시스템에 영향을 줄 때, 패혈증 일반화 과정이 형성됩니다.

호중구 감소증 환자의 피부에 부스럼 모양의 병변과 끓는 냄새가 감지되어 온도가 높아져 40 도가됩니다. 오래 동안 치유되지 않는 기존의 병변은 악화되고 2 차 식물상이 붙어서 생존한다.

경미한 형태의 병리학 적 증상은 나타나지 않을 수 있으며, 치료에 잘 반응하는 빈번한 호흡기 감염 만이 질병의 징후가됩니다.

중간 정도의 중성구 감소증의 경우 감기의 빈도가 높아지고 국부적 인 형태의 박테리아 또는 곰팡이 감염이 재발합니다.

중증의 호중구 감소증은 염증성 자연, 발열, 패혈증의 내부 기관의 병변으로 발전된 증상으로 발생합니다.

소아에서의 호중구 감소증

소아에서 양성 신경 감소와 호중구 수가 병적으로 감소 할 수 있으며, 중증도는 연령에 따라 그 수에 따라 결정됩니다. 유아의 경우 호중구 감소증에 대해 말할 수있는 하한선은 혈액 1 마이크로 리터 당 1000 세포의 지표이며, 노인의 경우이 수치는 성인의 경우와 비슷합니다 (1.5x10 9).

소아에서 1 년까지 호중구 감소증은 급성 형태로 발생하며 갑자기 빠르게 진행되며 만성적으로 증상이 몇 개월에 걸쳐 증가합니다.

테이블 : 나이까지 아이들에있는 호중구와 다른 백혈구의 비율

소아에서는 세 가지 유형의 호중구 감소증이 진단됩니다.

• 양성 형태;
• 면역;
• 유전 적 돌연변이와 관련된 호중구 감소증 (선천성 면역 결핍 증후군의 일부).

소아에서의 호중구 감소증의 경도는 호의적으로 진행됩니다. 증상이 없거나 감기에 걸려 어린이가 세균 감염으로 인해 어려움을 겪을 수 있습니다. 폐 호중구 감소증은 표준 항 바이러스제 및 항생제로 효과적으로 치료되며 치료법은 정상 호중구 수가있는 다른 어린이의 치료법과 다르지 않습니다.

중증의 호중구 결핍에서는 중증의 중독이 발생하고, 고열의 발열, 구강 점막의 궤양 괴사 병, 농양 성 폐렴, 괴사 성 장염 및 대장염이 발생합니다. 치료가 잘못되었거나 지연되면 중증의 호중구 감소증이 높은 사망률로 패혈증으로 변합니다.

유 전적으로 생긴 형태의 면역 결핍증에서 호중구 감소증의 징후는 이미 아기의 생후 첫 달에 눈에 띄게됩니다. 피부, 호흡 기계 및 소화 기계의 빈번하고 반복적 인 감염성 병변이 발생합니다. 어떤 경우에는 불리한 가족 역사의 증거가 있습니다.

삶의 첫 해의 소아에서 호중구 감소증과 림프구 증은 표준의 변형 일 수 있습니다. 나이가 많은 어린이의 경우이 변화의 조합은 일반적으로 급성기의 바이러스 감염 또는 회복 중에 발생합니다.

호중구 감소증 치료

호중구 감소증의 전형적인 치료는 증상의 다양성과 병리 원인으로 인해 존재하지 않습니다. 치료의 강도는 환자의 일반적인 상태, 나이, 염증 과정을 일으키는 식물상의 성질에 달려 있습니다.

증상이 없으며 치료가 필요하지 않은 경미한 형태이며 전염성 질병의주기적인 재발은 다른 모든 환자에서와 같은 방식으로 치료됩니다.

중증의 호중구 감소증에서는 24 시간 내 모니터링이 필요하므로 입원은이 환자 그룹의 전제 조건입니다. 감염성 합병증의 경우 항균제, 항 바이러스제 및 항진균제가 처방되지만 호중구 감소증이없는 환자보다 복용량이 높습니다.

특정 약물을 선택할 때 가장 중요한 것은 미생물의 민감도를 결정하는 데 있습니다. 의사가 무엇이 가장 효과적인지 알아낼 때까지 정맥 내 투여되는 광범위한 항생제가 사용됩니다.

처음 3 일 동안 환자의 상태가 개선되거나 안정화되면 항균 치료의 효과에 대해 말할 수 있습니다. 이것이 발생하지 않는다면, 항생제의 변화 또는 용량의 증가가 필요합니다.

화학 요법이나 방사선에 의한 악성 종양 환자의 일시적 호중구 감소증은 호중구 수가 혈액 1 마이크로 리터 당 500에 도달 할 때까지 항생제를 임명해야합니다.

곰팡이가 항생제에 첨가되면 곰팡이 제거제 (암포 테리 신)가 추가되지만 곰팡이 감염 방지를 위해 처방되지는 않습니다. 호중구 감소증을 가진 박테리아 감염을 예방하기 위해 trimethoprim sulfomethoxazole을 사용할 수 있지만 그것이 칸디다증을 유발할 수 있음을 기억해야합니다.

식민지 자극 인자의 사용이 인기를 얻고 있습니다 - 예를 들어 필 그라스 샴 (filgrastim). 그들은 선천성 면역 결핍증이있는 중증의 호중구 감소증에 처방됩니다.

유지 요법으로 비타민 (엽산), 글루코 코르티코 스테로이드 (호중구 감소증의 면역 형태), 신진 대사 및 재생 (methyluracil, pentoxyl)을 개선하는 약물이 사용됩니다.

비장에서 호중구가 강력하게 파괴되면 제거 할 수 있지만 심한 형태의 병리학 및 패혈증 합병증의 경우 수술을 금합니다. 특정 유전성 형태의 호중구 감소증을 급진적으로 치료할 수있는 옵션 중 하나는 기증자 골수 이식입니다.

호중구 감소증을 가진 사람들은 예방이 중요하다고 생각되는 감염에 대한 증가 경향을 인식해야합니다. 따라서 손을 더 자주 씻고 감염성 병리학자가있는 환자와의 접촉을 피하고 상처 나 작은 상처 및 긁힘의 가능성을 없애기 위해 양성 및 열처리가 필요한 음식 만 먹어야합니다. 간단한 위생은 병원체의 감염 위험과 합병증 위험을 줄이는 데 도움이됩니다.

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호중구 감소증이란 무엇이며 어떻게 정의되고 치료 되는가?

호중구 감소증 (NP)은 하나의 마이크로 셀에서 호중구 (NF)의 수준이 급격하게 15 백 개 이하의 호중구가되는 신체의 병리학 적 증상입니다.

대부분의 경우 호중구 감소증은 초기 질병의 합병증으로 작용하지만 독립적으로 진행될 수 있습니다.

이 지표가 감소하면 박테리아에 의해 손상 될 가능성이 커지고 면역계가 억제되며 전염병에 대한 접근이 가능해진다. 호중구의 감소가 클수록 감염과 세균성 질병의 위험이 커집니다.

효과적인 치료의 목적을 위해, 당신은 항상 그러한 상태의 발전에 기여한 근본 원인을 확립해야합니다. 이 질병은 매우 드물며 1 인 5 만 5 천명으로 발생합니다.

질병의 중증도에 따라 통계에 따르면 사망은 등록 된 환자의 10 ~ 60 % 내에서 발생합니다.

NP의 기본 개념

신체를 포화시키는 주요 세포는 백혈구입니다.이 중 하나는 외래 매개체를 확인하고, 억제하고, 유해한 단백질의 개별 유형별로 각각 회의를 기억하는 것입니다.

호중구는 특별한 과립을 포함하는 백혈구의 일부인 과립구에서 발견됩니다. 과립구의 다른 모든 구성 요소의 배경과 대조적으로, 대부분은 호중구입니다.

이것이 무과립구증 (granulocytes의 수를 줄이는 용어)이 동일한 용어 호중구 감소증이라고하는 이유입니다.

대부분의 화농성 염증 세포의 대부분에서 호중구가 기록되기 때문에 그들의 주요 임무는 기생 미생물의 중화입니다.

화농성 병소의 형성은 혈액에서 염증 부위로 빠르게 이동하는 미생물, 조직 형성 및 호중구의 변형의 결과로서 발생합니다.

호중구 감소증의 유형

호중구 감소증의 초기 분류는 질병의 중증도에 따라 발생합니다.

다음 세 단계가 구분됩니다.

• 온화한 정도는 혈액 1 마이크로 리터 당 1000 ~ 1400 개의 호중구가 존재하는 것을 특징으로합니다.
• 평균 정도는 500에서 1000 NF의 지표로 인해 발생합니다.
• 심각 - NF의 경계가 마이크로 미터 당 500 개 이하로 감소했습니다.

학위는 부담의 증가에 비례합니다. 호중구 감소의 마지막 정도는 짐의 진행에 내재되어 있습니다.

극한 단계는 강한 염증 과정과 그 소실로 특징 지어 지는데, 이는 과립구가 완전히 고갈되었음을 의미합니다.

NP를 자극하는 것은 무엇입니까?

이 병적 상태의 진행은 다양한 질병의 독립적 인 과정과 결과 일 수 있습니다.

도발 요인에는 다음이 포함됩니다.

• 신체에 방사선에 장시간 노출.
• 선천성 질환과 유전 적 돌연변이. 여기에는 면역 체계의 선천적 병리학, 유전 적 기원의 과립구 침범 등이 포함됩니다.
• 항체 노출로 인한 호중구의 변형;
• 초기 질병 (결핵, 골암, HIV, 홍 반성 루푸스)의 증상 중 하나 인 호중구 감소증의 형성;
• 개별 약물 복용 (진통제, 이뇨제, 항염증제).

질병의 발생 과정을 완전히 이해하려면 각각의 유형을 개별적으로 고려하십시오.

자가 면역 호중구 감소증

그것은 호중구에 대한 면역 항체의 형성으로 진행됩니다. 그러한 항체는 다른 질병에 대한 대립 인자, 특히 다른자가 면역 질환의 징후가 발견되지 않으면 호중구에 특이 적으로 작용할 수있다.

대부분의 경우,이 유형의 호중구 감소증은 선천적 인 면역 체계 이상이있는 소아에서 진단됩니다.

면역 질환의 심각한 형태는 호중구의 급격한 감소와 전염성 질병의 신속한 획득에 기여합니다.

신생아에서 호중구 감소증은 특정 약물을 복용 할 때 어머니로부터 항체가 전염 된 결과로 감지 될 수 있습니다.

또한 파로 식성 호중구 감소증 (parodic neutropenia)이라고 불리는 유전 적 소인이 나타납니다 (첫 번째 달부터 나타남, 이후 매 삼반기가 나타남).

약물 호중구 감소증

대부분의 경우,이 유형의 호중구 감소증은 성인 연령 카테고리에 기록됩니다. 그것은 알레르기 반응, 약물의 독성 효과로 인해 진행됩니다. 이 경우 화학 요법은 호중구 수에 영향을 미치지 않습니다.

이러한 유형의 호중구 감소증의 발생은 항생제 사용 후 다음을 포함하여 발생할 수 있습니다 :

• 페니실린;
• 세 팔로 스포린;
• 클로람페니콜;
• 신경 이완제의 일부 유형;
• 항 경련제;
• 술폰 아미드

위의 방법을 사용한 후 호중구 감소증을 등록하고 7 일 동안 추적 할 수 있으며, 그 후 단계적으로 정상화됩니다.

또한 호중구 감소의 증상은 약물의 발작 발생에 대한 사용으로 가능합니다. 이 경우 호중구 증가, 체온 상승 및 간염이 호중구 감소증의 모든 징후에 추가됩니다.

화학 요법과 이온 조사는 호중구 감소증의 빈번한 자극제이며,이 과정에서 젊은 합성 골수 세포가 영향을 받기 때문입니다.

호중구 감소증의 징후는 시술 날짜로부터 최대 1 개월까지 기록 할 수 있습니다. 이번 달에는 감염 위험이 높다는 점에 특히주의해야합니다.

감염성 호중구 감소증

호중구의 병적 인 쇠퇴의이 유형, 수시로 심각한 바이러스 성 질병에 동행하는. 전염성 또는 바이러스 성 질병의 신체 손상 기간 동안 면역 체계가 특히 약하고 가능한 합병증의 진행이 가장 가능합니다.

소아에서 호중구 감소증은 주로 혈관벽에 호중구가 부착되는 형태로 발생합니다. 이 종은 수명이 짧고 7 일 후에 사라집니다.

감염성 호중구 감소증의 병리학 적 질병의 심각한 형태는 HIV, 패혈증 및 기타 심각한 합병증으로, NF 합성의 위반뿐만 아니라 신체의 호중구의 변형도 진행됩니다.

열성 호중구 감소증

이런 유형의 호중구 감소증의 진행을 유발하는 주원인은 심각한 전염성 질병이며, 이는 세포 증식 억제제를 사용하는 것으로 시작합니다. 이 과정을 통해 면역 체계가 약 해지면 유해한 미생물이 번식합니다.

드문 경우이지만 화학 요법 및 기타 암 치료법으로 인해 발생합니다.

이 유형의 호중구 감소증의 원인 물질은 많은 사람들에게 위협이되지 않지만 (streptococci, herpes 등) 미생물에 의해 씻겨 질 수 있지만 소수의 호중구가있는 상황에서 심각한 전염병과 사망을 초래합니다.

기본적으로 온도 상승, 전반적인 약화 및 중독의 명백한 징후로 결정할 수 있습니다.

이 경우 면역 체계가 거의 반응하지 않기 때문에 염증성 병소를 진단하기가 어렵습니다. 진단은 배제에 의해 이루어진다.

양성 호중구 감소증

이 상태는 만성 유형을 나타내며 어린이에게 내재되어 있습니다. 증상이없고 치료가 필요하지 않은지 2 년 이상 걸립니다. 이 유형의 호중구 감소증의 진단은 낮은 호중구의 결정으로 이루어 지지만 다른 정상적인 혈구 수입니다.

그것은 아동의 발달과 성장에 영향을 미치지 않습니다. 골수 기능 부전은 그러한 호중구 감소증의 진행과 관련하여 의사의 주요 버전입니다.

NP의 발현을 결정하는 방법은 무엇입니까?

신체가 호중구 감소에 영향을받을 때 증상의 증상은 더 심각한 단계의 질병에서 더 두드러진다. 근본적인 증상은 혈액 질환과 매우 유사하며 골다공증이 억제됩니다.

호중구 감소증을 확인할 수있는 징후는 다음과 같습니다.

• 피부, 입, 가슴 및 연조직에 위치한 조직 죽음을 동반 한 궤양;
• 구강의 팽창, 홍반;
• 흰색 또는 노란색 꽃으로 입을 가리고;
• 창자에있는 Necrotic 궤양;
• 폐렴;
• 기침;
• 온도의 급격한 상승;
• 종기의 외관;
• 뚜렷한 통증이있는 ​​복부의 급성 통증;
• 음식물 섭취와 상관없이 메스꺼움 및 구토;
• 변비;
• 발열;
• 두통;
• 관절 통증.

마약으로 인한 호중구 감소증의 진행으로 가장 두드러진 증상과 높은 사망률이 발생합니다. 급성기에는 30 %의 경우 사망이 발생합니다.

호중구 감소증의 발달과 함께 증상의 시작 단계를 추적 할 수 없습니다. 호중구 감소증이 의심되는 경우에는 구강, 피부, 항문, 카테터 삽입 및 혈관 천자를주의 깊게 연구하고 복부를 촉진하는 것이 필요합니다.

실험실 혈액 검사를 통과해야하는 정확한 진단.

규범

정상 상태에서 호중구 수는 모든 백혈구에서 45 ~ 75 퍼센트 (또는 혈액 1 마이크로 리터 당 약 1500 개)입니다. 백혈구의 다른 성분의 수는 변동될 수 있고 호중구의 수준은 정상으로 유지되기 때문에 혈액에서 NF의 양적 지표에 의해 중요한 역할이 수행됩니다.

규범의 지표는 사람의 경주와 약간 다릅니다. 따라서 짙은 색 피부를 가진 사람들의 호중구 감소는 혈액 1 마이크로 리터 당 1,200 개 이하의 호중구 감소로 나타납니다. 이것은이 피부색을 가진 사람들 때문에 호중구 표식이 흰 피부색 표식보다 낮습니다.

백혈구에서 이러한 구성 요소가 부족할수록 더 많은 임상 증상이 나타나고 생명을 위협하는 짐의 진행 위험이 증가합니다. 이 질병의 심각한 형태는 거의 등록되지 않습니다.

자녀의 일반적인 NF 요금은 아래 표에 나와 있습니다.

진단 방법은?

정확한 진단을 위해 호중구 감소증이 의심되는 경우 의사는 환자를 실험실 혈액 검사에 회부합니다. 호중구 감소증에 대한 혈액 검사의 가장 일반적인 방법은 다음과 같습니다.

• 완전한 혈구 수 (KLA). 과립구의 양적 상태를 결정하는 데 도움이 될 것입니다.
• 생화학 적 혈액 검사 (BAC). 이것은 임상 혈액 검사보다 더 유익한 혈액 검사 방법입니다.
• 골수의 조혈 기능 연구. 이것은 hemopoiesis sprouts의 억제를 평가하고 이것이 일어난 이유를 밝힐 수있는 가장 큰 가치가 있습니다.
• 이중 혈액 파종. 병적 인 박테리아 및 곰팡이 제제의 존재를 확인하기 위해 혈액 배양이 수행됩니다.
• 배수 졸업생의 내용을 파종. 수술을받은 환자에서 생산됩니다.
• 대변 ​​연구. 수술 후 의자의 약화와 함께 전염병에 대한 대변을 연구하는 것이 좋습니다.
• 골수 검사. 골수 조직에서 세포핵의 정성 및 정량 성분을 결정하는 골수 채취 현미경 검사 결과의 도표 또는 도표의 형태로 표현;
• 혈색소.

진단 방법은 환자의 일반적인 상태와 주치의의 의심에 달려 있습니다.

성인의 NP 치료는 무엇입니까?

호중구 감소증에 대한 한 가지 확실한 치료법은 없으며 증상은 다양하고 다양한 질병에 의해 유발됩니다. 치료의 심각성은 환자의 나이 범주, 염증을 유발 한 박테리아의 성질 및 환자의 전반적인 건강 상태에 달려 있습니다.

온화한 형태의 질병 과정에서 치료가 필요하지 않으며 때로는 악화가 다른 감염된 것과 같은 방법으로 치료됩니다.

심한 호중구 감소증을 진단 할 때 24 시간 내내 의사의 끊임없는 감독이 필요하므로 입원을 피할 수 없습니다.

몸이 감염 기원의 질병에 의해 영향을받는다면 다음과 같은 약물 그룹이 처방됩니다 :

• 항진균제;
• 항 바이러스제;
• 항균.

치료 단계의 복용량은 질병의 예방보다 훨씬 높습니다.

약물의 목적은 주로 하나 또는 다른 약물의 내약성에 대한 신체의 개별 반응에 달려 있습니다.

주요 치료 방법은 다음과 같습니다.

• 광범위한 항생제. 의사가 신체에서 가장 잘 인식되는 것을 결정할 때까지 적용하십시오. 그러한 약물의 도입은 정맥에 놓여 있습니다.

치료 시작 순간부터 처음 3 일 동안 환자의 건강 상태가 개선되는 경우, 상태 및 효과적으로 선택된 약물의 개선이 문제가됩니다. 진전이 관찰되지 않으면 복용량이 증가하거나 다른 치료 방법이 적용됩니다.

방사선이나 항암 화학 요법으로 인한 호중구 감소증의 진행과 함께 항생제는 혈액의 NF 농도가 혈액 1 마이크로 리터 당 최소 500 개의 호중구에 도달 할 때까지 처방됩니다.

• 살균제 그룹 (Amphotericin)의 준비는 곰팡이 감염이 전염병에 추가되는 경우에 사용되지만 살균제는 곰팡이 약제의 예방 조치로 사용되지 않습니다.
• 식민지 자극 약물 (Filgastrim). 그들은 선천적 면역 장애를 가진 어린이뿐만 아니라 심각한 호중구 감소증에 사용됩니다;
• 비타민 (엽산). 그들은 유지 요법으로 처방됩니다;
• 글루코 코르티코 스테로이드. 호중구 감소 면역 질환을 유발할 때 지정;
• 신체의 신진 대사 과정을 개선시키는 약 (Methyluracil, Pentoxyl). 그들은 유지 요법으로 처방됩니다.

비장의 충치에 많은 수의 변형 된 호중구가있는 경우, 그 제거가 가능할 수 있지만 심각한 형태의 호중구 감소증에서는 수술이 금기입니다.

추기경 치료는 골수 이식 수술로 이루어집니다.

치료 방법은 가장 위험하지만 가장 효과적입니다.

어릴 적에 NP의 특징은 무엇입니까?

약한 골수의 발현은 호중구 감소증의 진행에 중요한 요소입니다. 신생아에서는 혈액 중 호중구 수가 호중구 감소증으로 진단되고 혈액 1 마이크로 리터 당 호중구 수가 1,000 개 미만으로 감소합니다.

아이가 성장함에 따라, 비율 지표가 커지고, 1 천 5 백 레벨로 설정됩니다.

삶의 첫 해에 호중구 감소증의 진행은 급성 경로에 의해 특징 지어 지거나 만성적으로 발생합니다 (몇 달 동안 증상이 증가 함).

소아에서는 세 가지 유형의 호중구 감소증 만 기록됩니다.

• 양성 만성 호중구 감소증;
• 면역으로 유발 된 호중구 감소증;
• 유전 적 소인 및 유전 적 돌연변이.

경도의 호중구 감소증으로 유년기에는 호중구의 양적 지표가 약하게 감소하고 많은 경우 명확한 증상이 나타나지 않습니다. 일부 경우에는 오랜 기간 동안 발생하는 경향이있는 반복적 인 급성 전염병이 있고 신체의 박테리아가 존재하기 때문에 복잡합니다.

이 경우 효과적인 치료법은 항 바이러스제와 박테리아 퇴치를 목표로하는 약물입니다.

중간 정도의 단계에서는 종종 재발하는 화농성 염증이 있고 감염성 충격 상태가 등록되기도합니다.

소아의 NP의 극단적 인 단계에서는 심한 중독, 발열 및 화농성 염증이 항상 나타나며 가슴, 복부 및 구강에 국한이 있습니다. 효과적인 치료를하지 않으면 치명적입니다.

올바른 진단을 위해서는 다음 사항을 준수해야합니다.

• 조직의 죽음과 함께 화농성 초점을 등록 할 때, 혈액 baccapitalis이 조건을 유발하는 미생물을 식별하기 위해 수행하는 것이 필요합니다;
• 중등도의 증상이 나타나면 연구용 골밀도를 시행해야합니다.
• 호중구 감소증의 모든 징후와 세심한 첫 번째 검사.
• 유전 경향 인자의 확인;
• 호중구 감소의 바이러스 성질이 혈청을 조사 할 필요가있을 때;
• 매주 임상 혈액 검사를 수행하고 모든 유형의 혈액 세포를 모니터링해야합니다.

어린이의 몸이 유전성 호중구 감소증에 영향을받는 경우, 일반적인 기준은 다음과 같습니다 :

• 생물학적 검사에 의한 유전 적 결함의 검출;
• 아동 출생 후 처음 3 개월 동안 외부와 시험 결과에서 명백한 편차가 나타난다.
• 무거운 유전.

다음은 유전성 호중구 감소증의 심각한 형태 중 하나입니다.

Myelokahexia. 이런 종류의 호중구 감소증으로 골수에서의 호중구가 천천히 방출됩니다. 이 유형은 골수 내에서 과립구가 세포로 빠르게 분쇄되고 화학적 자극에 미생물이 낮은 운동 반응을 나타내는 것을 특징으로합니다.

삶의 첫해에, 신생아는 호중구가 상대적으로 부족하고 호산구가 분명히 증가하고 혈중 단핵 세포가 높습니다.

박테리아에 의한 신체의 패배로 혈액 내의 백혈구의 현저한 감소가 기록됩니다.

코스트 만 증후군. 병리학 적 유전자 전달의 특징 인 유전성 NP의 심각한 형태이다. 추적하고 별도의 발병률. 어린이가이 증후군의 영향을받는 경우, 잦은 재발을 일으킬 수있는 감염성 및 세균성 질병으로 인해 어린이 신체의 빈번한 병변이 나타납니다.

이 병리학 적 상태에서 혈액의 호중구 수의 명확한 감소가 기록되며 때로는 혈액 1 마이크로 리터 당 300 NF 미만에 도달합니다. 이 증후군에 걸린 어린이는 백혈병의 진행 위험이 있습니다.

어린 시절에이 질병을 진단 할 때 평생 동안 복용해야하는 특정 요법이 처방됩니다.
치료 목적을 위해 식민지 자극 약물이 사용됩니다 (Filgrastim).

이 약물 군이 원하는 효과를 나타내지 않으면 외과 적 개입으로 골수 이식을 시행하는 것이 좋습니다.

순환 호중구 감소증. 그것은 유전되는 호중구 감소증의 드물게 진단 된 형태입니다. 다른 종류의 호중구 감소증과 특징적인 차이는주기적인 합병증이있는 간헐적 인 경과입니다. 이 이름은 2 ~ 3 주간의 발작 간격으로 악화 (보통 3 일에서 8 일)의 재발을위한 명확한 틀을 가지고 있습니다.

악화가 시작되면, 호중구의 수가 급격히 감소하고, 단핵 세포와 호산구가 동시에 발생하고, 신체의 여러 부분에서 형성된 화농성 집중의 출현으로 인해 실험실 테스트에서 편차가 나타납니다.

면제 기간 동안 아동의 전반적인 건강이 회복되고 모든 검사 이상이 정상으로 돌아갑니다.
이 유형의 호중구 감소증을 치료하는 독특한 방법은 가능한 악화가 시작되기 48 시간 전에 식민지 자극 인자를 사용하는 것입니다.

치료 기간은 혈액에서 과립구 지수가 얼마나 빨리 회복되는지에 달려 있습니다.

예방

호중구 감소증의 진행을 막기 위해서는이 질병뿐만 아니라 다른 많은 것들도 아낄 수있는 간단한 규칙을 따라야합니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

• 완전한 수면을위한 시간을 할당하면서 매일 섭생을 표준화하십시오 (최소 8 시간).
• 매일 30 분 동안 적당한 운동;
• 무거운 스포츠 (체육, 수영 등)는 물론, 걷기 1 시간 당 적어도 1 시간을 할당하는 것이 좋습니다.
• 강한 육체적 인 노력을 피하십시오;
• 바로 먹어. 신체가 필요한 모든 영양소와 미량 원소를 얻기 위해서는 식단이 균형을 이루어야합니다.
• 상온에서 몸체를 유지하십시오. 몸이 너무 차거나 워밍업해서는 안됩니다.
• 스트레스가 많은 상황을 피하십시오. 강한 정서적 스트레스 (양성 및 음성 모두), 일정한 스트레스 해소;
• 나쁜 습관을 제거하십시오. 독소에 알코올과 담배가 들어있어 신체에 악영향을 미쳤습니다.

비디오 : 호중구 감소증. 그 결과를 막는 방법?

예측 전문가

적절한시기에 적절한 치료와 적절한 검사 및 효과적인 복합 요법의 신속한 선택으로 결과는 유리합니다.

호중구 감소증이 다른 질병의 증상 인 경우, 치료 과정은 근본 원인의 제거에 관한 것입니다. 심각한 경우에는 입원과 건강 관리 인의 지속적인 모니터링이 필요합니다.

뿐만 아니라 손상 요인을 결정하기위한 실험실 시험의 숫자. 병원에 입원 할 때만 의사는 가장 올바른 약을 선택할 수 있습니다. 각 유기체는 특정 유형의 약물에 개별적으로 반응하기 때문입니다.

무시하거나 효과적인 치료를하지 않으면 심각한 혈액 질환이 진행되고 있으며, 어려운 단계가 지나면 죽음이 수반됩니다.

질병의 예방과 초기 단계의 조기 진단을 위해서는 매년 혈액 검사를 받아야하며, 첫 번째 증상이 나타나면 병원에 가야합니다.

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